C10 10.08.2025 星期三 今古奇觀 / 健康 副刊 針灸科減重門診中醫師臧平介紹，老年 肥胖的發生與多種因素相關，主要集 中在四個方面。一是生理因素。年齡增長導 致基礎代謝率下降，能量消耗減少。性激素 水平變化（如女性絕經後雌激素減少），肌肉 量流失，進一步降低代謝率；二是不健康的 生活方式。飲食結構不合理，如高熱量、高 脂肪、高糖飲食。運動量顯著減少，不良生 活習慣如久坐、熬夜等；三是疾病與藥物因 素。部分慢性疾病如甲狀腺功能減退、糖尿 病等可導致體重增加。某些藥物如糖皮質激 素、抗抑鬱藥也可能引起肥胖；四是心理因 素。退休後生活節奏改變、孤獨感等可能導 致情緒性暴飲暴食。 臧平表示，老年肥胖是多種慢性疾病的 重要危險因素。比如肥胖可以導致高血壓、 高血脂、冠心病、心力衰竭、腦卒中的風險 顯著增加；使得糖尿病（尤其是2型糖尿病）、 高尿酸血症（痛風）的發病率升高；加重膝關 節、腰椎等負擔，易患骨關節炎，影響活動 能力；易患睡眠呼吸暫停綜合征，導致缺 氧、白天嗜睡，甚至誘發心血管病；某些癌 症，如乳腺癌、結腸癌等與肥胖相關；肥胖 也可能導致自卑、焦慮、抑鬱等負面情緒， 影響生活品質。 防治老年肥胖，應採取中西醫結合、綜 合干預的策略，強調個體化和安全性。從西 醫的角度來說，生活方式干預是基礎，要注 意合理膳食，控制總熱量攝入，減少精製 糖、飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。增加 蔬菜、水果、全穀物、優質蛋白質（如魚類、 禽肉、豆製品）和膳食纖維的比例，提倡少量 多餐，規律進食。 運動方面，要選擇適合老年人的有氧運 動，如快走、慢跑、游泳、太極拳、騎單車 等，每周至少150分鐘中等強度有氧運動。同 時，適當進行抗阻運動，如舉啞鈴、彈力帶 訓練等，以增加肌肉量，提高基礎代謝率。 運動應循序漸進，量力而行，避免受傷。要 改變不良生活習慣，如戒煙限酒、規律作 息、避免久坐。 對於通過生活方式干預效果不佳，且 合併嚴重併發症的老年肥胖患者，可能會 考慮短期使用減重藥物。但老年人用藥需 格外謹慎，權衡利弊，嚴格遵醫囑。中醫 認為老年肥胖多屬「痰濕」、「脾虛」、「腎 虛」等範疇，與脾胃功能失調、水濕運化失 常、氣血津液代謝紊亂密切相關。專家表 示，中西醫結合，標本兼治，更適合老年 人群體。 如今越來越多的老年人加入「健身大軍」， 但老年人身體機能衰退，若健身方式不當，反 而可能受傷。為此，中醫師岳濤列舉了老年人 常見的「十大健身誤區」，幫大家科學健身，不 傷身。 誤區1：運動越賣力效果越好 很多老人覺得運動要多「賣力」，追求健步 走的步數、跳高強度廣場舞等。高強度運動易 導致心率加快、血壓波動，還可能拉傷肌肉、 磨損關節。建議選擇「溫和持久」的運動，如散 步、太極拳、八段錦，每次30分鐘左右，微微 出汗、不喘粗氣且無不適感即可。 誤區2：每天練才勤快 停一天就退步 有些老人堅持「全年無休」地健身。但是， 肌肉和關節需要修復時間，過度訓練會導致慢 性疲勞，反而降低免疫力，誘發肌腱炎、滑膜 炎。建議每周練4至5天，留1至2天休息。 誤區3：廣場舞動作越花哨越鍛煉 老年人關節軟骨退化，深蹲（膝蓋超過腳 尖）、跳躍會增加膝關節壓力；快速轉體可能 扭傷腰或頸椎。建議選動作緩慢、幅度小的舞 曲，避免膝關節過度彎曲、突然扭腰轉頭等動 作，跳15分鐘最好歇5分鐘。 誤區4：天天爬山或爬樓能健膝 爬樓、爬山能練腿勁、壯膝蓋？殊不知膝 關節過多承受體重的壓力，反復摩擦會加速軟 骨磨損，誘發骨關節炎。建議用「平地快走」代 替爬山爬樓，或選擇有電梯時坐電梯，下樓比 上樓更傷膝，尤其要注意。 誤區5：倒走能治腰突 走得越多越好 很多人都聽過「倒走能鍛煉腰背肌」，倒走 確實能啟動腰背肌，但老年人平衡能力差，易 踩空摔倒，導致受傷。若想練腰背肌，可在醫 師指導下練習「靠牆站」（後背貼牆，頭、肩、 臀、腳跟貼牆），相對更加安全。 誤區6：晨練越早越好 天不亮就出門 習慣「早睡早起」的老人們，常常在凌晨5 點就去公園鍛煉，覺得「空氣好、人少清淨」。 但是早晨氣溫低，老年人血管彈性差，易誘發 血壓驟升；還可能低血糖、頭暈。建議等日出 後（6至7點）再鍛煉，出門前喝杯溫水、吃塊餅 乾，避免空腹。 誤區7：空腹鍛煉燃脂快 瘦得更明顯 有些老人為了「減肥」，早上不吃飯就去 快走、跳操，還覺得「空腹練完更輕鬆」。但 其實，老年人肝糖原儲備少，空腹運動易導 致血糖過低，出現心慌、手抖、出冷汗，甚 至暈厥。建議鍛煉前1小時吃點「慢碳」（如半 塊饅頭、一小把堅果），鍛煉後半小時再吃正 餐。 誤區8：運動後立刻停下來就坐 有些老人剛跳完廣場舞或快走結束，就直 接坐下歇著了。而突然停止運動，易導致頭 暈、乏力。建議運動後做「整理運動」：慢走5 分鐘，甩甩胳膊、踢踢腿，再揉揉大腿、小腿 肌肉，幫助血液回流。 誤區9：盲目學網紅 別人練啥我練啥 有些老人刷到年輕人練「平板支撐、臀 橋、拉伸劈叉」，覺得能練核心。殊不知平板 支撐對腰腹力量要求高，老年人核心弱，易塌 腰傷腰椎。建議選「老人專屬」運動，如八段錦 （「雙手托天理三焦」「調理脾胃須單舉」）、太 極雲手，動作緩慢、強調「意守氣行」。 誤區10：運動受傷忍忍就好 有些老人扭了腰、膝蓋疼，認為自己貼膏 藥、使勁揉，就不疼了。老年人對疼痛不敏 感，可能掩蓋骨折、韌帶撕裂等嚴重問題。建 議受傷後應立即停止運動，及時就醫。 背後危害遠超你想像 脛䌑艰苒┯儱「琀宯」 如果每次出行都離不開導航， 或常被貼上「路癡」的標籤，或許該 好好審視一下自己的日常飲食了。 發表在《國際肥胖期刊》的一項新研 究揭示，經常食用高糖、高脂速食 可能對大腦的空間識別能力產生影 響，包括定位地點、記憶路線和估 算距離等。 研究人員借助帶有地標提示的虛擬 實境迷宮，對55名年青參與者的導航能 力進行測試。參與者共進行6次試驗，每 次需在4分鐘內找到隱藏的寶箱；若未能 成功，會被展示正確位置10秒。在最後 一次試驗中，寶箱被移除，參與者需憑 記憶標記其位置，以此檢驗他們對迷宮 的掌握程度。結果發現，與飲食習慣更 健康的參與者相比，那些頻繁攝入高飽 和脂肪與精製糖食物的人，在記憶寶箱 位置時明顯更困難。 研究負責人、雪梨大學心理學學院 Dominic Tran博士指出，這項研究提示 我們，在認知功能相對完好的青年期， 飲食對大腦健康同樣意義重大。高脂高 糖飲食除了具有傳統健康威脅外，還會 損害海馬體這個對空間導航和記憶形成 至關重要的大腦區域。 ⣍䎚 魂㛶 둛䔕 竓꼹 둛㝕 茮菴 냌㸮 낝薩ⲍ茥 老年人健身請避開「十大誤區」 64歲知名歌手周華健因身材變化 引發網友熱議，「周華健肚子」話題一度 登上微博熱搜。專家指出，隨著年齡增 長，人體代謝減緩、活動量減少，肥胖 逐漸成為困擾老年人健康的常見問題。 ▍本報訊 ▍ 公元前129年，匈奴大舉 入侵上穀郡（今河北懷來一 帶）。武帝任命衛青為車騎將 軍，與李廣、公孫敖、公孫賀 各率萬騎分道出擊。 在這場戰役中，衛青展現 出卓越的軍事才能，他率軍深 入匈奴腹地，直搗龍城，斬首 七百餘級，大獲全勝。而其他 三路漢軍則兩路敗北，一路無功而 返。龍城大捷是漢朝對匈奴作戰的 首次重大勝利，武帝龍顏大悅，封 衛青為關內侯，從此這位年輕將領 開始嶄露頭角。 此後十多年間，衛青連續指揮 多次對匈作戰，收復河套地區，奪 取河西走廊，為漢朝開拓了大片疆 土。他的軍事才能和輝煌戰績，使 其成為武帝最倚重的統帥。 值得一提的是，衛青用兵謹慎 穩健，善於集中優勢兵力各個擊 破，其以正合，以奇勝的戰術思想 對後世影響深遠。 衛青一生七戰七捷，與英年早 逝的外甥霍去病並稱帝國雙璧。霍 去病24歲早逝後，武帝悲痛不已， 命人將其陵墓修成祁連山形狀以紀 念其功績。衛青與霍去病同被授予 大司馬之職，衛氏家族權勢達到頂 峰。 然而功高震主，晚年的衛青逐 漸被武帝猜忌，他明智地選擇低調 處世，最終得以善終。公元前106 年，衛青病逝，武帝追諡烈侯，以 表彰其赫赫戰功。 衛青去世後，衛家開始衰落。 隨著衛子夫年長色衰，逐漸失寵， 衛氏家族的政治影響力大不如前。 公元前92年爆發的公孫敬聲案 成為衛家厄運的開端，衛青長子衛 伉被牽連處死。 隨後在巫蠱之禍中，衛子夫的 兒子太子劉據遭江充陷害，兵敗自 殺，悲痛欲絕的衛子夫也隨之自 盡。 在這場政治風暴中，衛青的另 外兩個兒子衛不疑和衛登雖倖免於 難，但都被削去爵位。直到漢宣帝 即位後，他們才得以恢復爵位，但 衛氏家族昔日的輝煌已一去不復 返。 從考古學視角看，大月 氏屬於原始印歐人群的塞種 系統，也就是「草原白人」的祖 先。這批人最早發源于黑海-里 海草原，往東遷徙時沿著絲路 一路撒點種，最後在河西走廊 紮下根來。 而他們在河西安穩待著 的時候，也沒少挨揍。公元前 651年，齊桓公西征「涉流沙，上卑耳 之山」，直接把大夏人、大月氏逼著 往西搬家。這還沒完，20多年後秦穆 公又跑來「霸西戎」，大月氏又被連鍋 端，繼續向伊黎河、楚河一線遷徙。 你別看這一波波遷徙像是「被動 跑路」，實際上也是他們的草原適應 力在發揮作用——別人打一仗沒飯 吃，他們打一仗就換一塊地盤，邊走 邊擴張。 而且這種被迫西遷，還引發了個 蝴蝶效應，直接被古希臘史家希羅 多德寫進了《歷史》。所以說，從春秋 時代起，大月氏人就不只是中國史的 「過客」，而是歐亞草原遷徙鏈條裏 的關鍵一環。 一句話概括：他們不是突然「打 敗匈奴、稱霸中亞」的，而是從春秋 起就走在打工換地、越搬越遠、越搬 越強的搬遷之路上，一步步從「河西 邊民」熬成了「草原戰神」。勢力直壓匈 奴一頭 隨著大月氏在中亞站穩腳跟，漢 朝與他們的關係也發生了變化—— 從「想拉他們打匈奴的援軍」，變成了 「交朋友搞貿易」。 這其中最直觀的證據，就藏在 懸泉置遺址的漢簡中。懸泉置是漢代 絲綢之路上的重要驛站，位於敦煌一 帶。 千萬別小看這地方，當時相當於 今天的邊境通關中心+外交接待所。 所有過往的使節、商人、官員，來去 都得在這登記住宿、核查身分。 值得注意的是，這些簡牘的時 間，集中在宣帝時期（公元前74年到公 元前54年）。這個時間段，正是常惠 數次出使烏孫、屯田赤穀、夾擊匈奴 的關鍵階段。西漢西部外交與軍事策 略全面展開，而大月氏顯然是不可忽 視的一環。 而大月氏最後的身影，可能留存 在了1978年阿富汗發現的著名墓葬遺 址——提利亞特佩黃金塚。 該墓出土了超過兩萬件金器，包 括飾品、武器、馬具等，造型融合了 波斯、希臘、草原等多種文化風格， 顯示墓主極可能是一個融合性極強的 貴族。 很多學者推測，這就是大月氏末 期的王侯後裔。只是他們早已不是草 原上縱馬馳騁的英雄，而是定居生活 中逐漸被貴霜同化的一群文化遺民。 所以說，大月氏並沒有以「帝國榮 耀」收場，而是以被吞併、文化融入 的形式，悄然隱沒於歷史洪流之中。 他們從絲路東段一路走到中亞 腹地，完成了歷史上最壯觀的一次 「民族橫跨」，卻最終敗給了地理、制 度和文明轉型的巨大推力。 1912年2月12日，清帝退 位詔書正式發布。詔書的署名 是：「隆裕皇太后謹奉」。就在 簽字前的幾天，隆裕太后才剛 剛掌握實際權力。前一年12月 6日，載灃辭去攝政王職務， 清廷的最高掌權者從此落到了 她一個人手裏。可她掌的是最 後一段朝代的尾巴，是一份燙 手又孤獨的權柄。 簽詔當天，她人坐在紫禁城長 春宮。外面傳來的是前線兵變、各 省獨立的密報，屋裏全是老舊的擺 設，慈禧的畫像還掛在牆上。但誰 也擋不住，「大清」這口氣，已經壓 不住了。 那份詔書，全文沉穩，語氣冷 靜。說：「天下大勢，浩浩盪蕩。 順之則昌，逆之則亡。」但當這句讀 到她眼前，她已經淚如雨下，旁邊 近侍都說她手都抖了。 那天之後，她甚麼也沒說，回 宮便閉門不出。後來《申報》在當年 的年末寫道：「太后自發詔後，精 神抑鬱，常至夜不能寐。」她不是簽 了一張紙，是跟整個舊制度一塊斷 了線。 詔書發布後，清室按「優待條 件」被保留部分生活待遇。隆裕太 后住在長春宮太極殿，仍享有太監 宮女、禦廚供膳，也保留著禮儀規 格。但這一切，開始空了。 原本每日有人朝請的宮門， 忽然沒了人影。原本定時奏報事 務的節次，改成了一月一次。袁世 凱不再入宮，北洋官員一律不通報 請示。她心裏一緊，一問身邊人： 「清朝，是不是我送走的？」 她每天睡不安穩。早上起來 坐在窗前，長春宮的槐樹葉落了 一地，她看了半天。後來看都不看 了，一天坐在屋裏不出門。 外界卻風光熱烈。報紙連日稱 她為「女中堯舜」，孫中山稱她為 「共和義士」，袁世凱稱她「明斷卓 識」。可她沒人說話，沒人請示， 也沒人再稱她一句「聖母皇太后」。 她沒問為啥這些好聽話不說給 她聽，她就問了一個問題：「還能 不能再給我一個聖旨的機會？」這 不是爭權，是她想證明她還在。但 這個朝代已經不在了。 病情越來越重，精神徹底低 落，開始頻頻腹脹腹瀉，飲食全 斷。那年冬天，宮裏全是沉重的草 藥味。香案撤了，太和殿沒人來 了，整個後宮安靜得像沒人住。 1913年正月初十，是隆裕太后 46歲壽辰。太極殿裏擺了桌小宴， 來的人不多，幾個舊臣、幾位年長 宮女。她換上了新衣，頭髮梳得整 整齊齊。那天，她吃了一小口桂花 糕，還勉強笑了一下。她說：「今 年過完，就該輕鬆了。」誰也沒想 到，那句「輕鬆」，是走路的輕鬆， 是謝幕的輕鬆。 宴後第二天，太醫院就上本進 宮，說「太后夜間心悸、腹脹，症 勢驟緊。」再過兩日，飲食全斷，臥 床不起。 2月15日，太醫日記寫：「病重 至不支，晝夜心氣短微，舌紅無 苔。」那年北京冬天格外冷，屋裏爐 子燒得旺，但太後身上卻總是涼。 她手腳冰冷，連宮女握著都說像冰 塊。 2月20日，傳來消息：太后陷 入昏睡，已不能言語。太監宮女圍 在太極殿前廳，誰都不敢走開。有 人悄悄寫好了訃告，有人準備好了 靈幡棺槨。可是屋裏還是沒動靜， 她沒有走，只是昏沉。 2月2 2日丑時，隆裕太后去 世，享年46歲。 訃告傳出，袁世凱下令全國下 半旗三日，太和門前設靈堂，五萬 人前來弔唁。 衛青病逝後 衛家開始衰落 大月氏悄然隱沒於歷史洪流中 清帝退位第二年 隆裕太后離世 倁ⵋ 镅瘏 ⺜♣ 鼒臟 ⺮㷞 䱳筻 ■中國歷代名畫選── 作者：李慶興 作品：靜聽 上文僅代表作者觀點，與史實或有出入，刊出僅供探索，與本報立場無關。 C10 ♂⺜㞂閑 ⣍䎚 . . 胖虎說史 史說新語 史說新語
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