05.14.2026 星期四 今古奇觀 / 健康 副刊 C10 營養科醫生于驊稱，門診中碰到不少因極 端生酮吃出問題的人，31歲男子小周就 是其中一個，「極端飲食可能摧毀一個健康 人，養成健康的生活方式才是根本。」 小周身高1.8米，體重巔峰100公斤，敦實 得像堵牆。他試過各種減肥辦法，但都收效甚 微。去年下半年，他聽說生酮飲食見效快就嚴 格照做：一口主食都不吃，每頓飯只吃紅肉、 雞蛋這些高蛋白，還天天泡在健身房進行高強 度健身。短短3個月，體重掉到了75公斤，外 形氣質就像換了個人。 體重降了，他的脾氣卻漸長，動不動就因 為一點小事大動肝火。一天夜裏，他被關節劇 痛疼醒，發現走路上廁所都成了問題。第二天 上醫院一查，血尿酸數值嚴重超標，確診痛風 急性發作，而病根就是他堅持了3個月的生酮 飲食。 醫生告訴他，生酮會誘發痛風，主要有兩 個原因：一是生酮要大量吃肉類高蛋白食物， 這些食物裏的嘌呤特別多，身體代謝後產生的 尿酸大幅增加；二是身體分解脂肪時會產生酮 體，酮體和尿酸都要靠腎臟排出去，兩者相當 於「搶通道」，酮體排得多了，尿酸就排不出去 了，血尿酸數值升高，最後就引發了劇烈的痛 風。 停止生酮飲食，恢復正常吃飯後，小周的 體重很快就反彈到90公斤，還總覺得渾身沒 勁、注意力不集中，最後只能來營養門診尋求 專業的幫助。 很多人把生酮飲食當成網紅減肥法，卻不 知道它一開始根本不是用來減肥的。于驊介 紹，生酮飲食最早是用來治療兒童難治性癲癇 的醫療方法，本身是一種高脂肪（>70%總能 量）、低碳水化合物（5%-10%）的飲食模式， 脂肪在飲食結構中佔絕大部分比例。「低碳模 式下，身體裏的糖分很快就『燒』完了，只能被 迫分解身上的脂肪來供能，脂肪分解後會產生 一種叫酮體的物質，身體就靠酮體供能維持運 轉。」 他分析，而生酮飲食之所以短期瘦得特別 明顯，就是因為它逼著身體換了供能方式，快 速分解脂肪，再加上生酮吃的都是高脂肪、 高蛋白的食物，吃一點就很飽，自然就吃得少 了，總熱量攝入降下來，體重也就跟著快速下 降 。「現在醫學界不建議普通人用極端生酮， 更推薦溫和一點的『柔生酮』。」所謂的「柔生 酮」，是把每天的碳水攝入量從極端生酮的20 至50克提升到50至100克，用更寬鬆的低碳吃 法，慢慢讓身體適應脂肪供能，這樣能大大減 少身體不適，也更容易長期堅持。 于驊強調，長期極端生酮危害極大。身體 長期缺碳水，會被迫分解肌肉裏的蛋白質來供 能，肌肉越掉越少，身體的基礎代謝就會降 低，反而更容易變成易胖體質；一直不吃果 蔬、全穀物，身體會缺維生素、礦物質，導致 營養不良；肝臟和腎臟要一直超負荷工作，代 謝大量的脂肪和酮體，器官功能會受到明顯損 傷。 除此之外，長期吃高脂肪的食物，會讓身 體裏的「壞膽固醇」（低密度脂蛋白）升高，大 大增加血管硬化和心血管疾病的風險；1型糖 尿病患者或者胰島素分泌有問題的人，盲目嘗 試生酮飲食，還可能誘發致命的酮症酸中毒， 危及生命。 「生酮飲食」並非新詞，不少愛美人士們也 早已嚐試過這一方式，然而諮詢醫療工作者後 發現，公眾對其普遍的理解可能存在誤區。實際 上，它不僅有相應的使用條件，更不是人人適用 的減肥方法。 對於很多人誤以為生酮等於「大口吃肉」，醫 生表示，實際上，生酮飲食對脂肪的種類和比例 要求極其苛刻，「生酮飲食要求攝入的脂肪來源 必須是優質的，如橄欖油、牛油果、堅果、深海 魚等，並且脂肪供能比要達到70%以上。」相反， 如果毫無節制地攝入五花肉、烤鴨皮等飽和脂肪 酸，短期內可能導致血脂飆升、誘發急性胰腺 炎，長期則增加心血管疾病風險。 醫生表示，從臨床上來看，生酮飲食主要 用於難治性癲癇的輔助治療，尤其是在兒童癲 癇領域，這是一種醫療手段，而非人人可用的減 肥方式。嚴格意義來講，只有藥物難治性癲癇患 者、特定的遺傳代謝性疾病患者等患者才能在醫 生指導下使用。此外，部分極度肥胖且伴有嚴重 代謝綜合症的患者，若常規減重手段無效，需要 經過肝腎功能、血脂等指標經評估，才能在醫療 團隊嚴密監控下短期使用。 對應的，1型糖尿病患者、妊娠期和哺乳期 女性、患有嚴重肝臟或腎臟疾病、膽囊切除術後 或嚴重膽囊疾病等人群務必杜絕使用這一方式。 此外，若存在進食障礙，也不要輕易嚐試生酮飲 食。 「生酮只是短期手段，不是長期生活方式。」 醫生提醒，對於減重人群，最終還是要回歸到 「均衡營養、控制總熱量」的健康飲食模式上來， 並配合規律運動，才能實現可持續的健康減重。 那怎麼才能做到只減身上的脂肪、留住肌 肉，實現真正的健康減重？于驊分享了一套方 法，不用節食、不用挨餓、不極端，還容易堅持。 首先，選擇限能量平衡膳食。把握好三大營 養素的比例：碳水化合物佔比約50%，用部分粗 糧代替白米飯；蛋白質佔比25%，每天吃足量的 優質蛋白；脂肪佔比25%，減少紅肉脂肪（較高飽 和脂肪酸），選橄欖油、亞麻籽油這類健康脂肪。 其次，三餐規律並定量。加餐選對不超標， 每餐吃到七分飽就停；如果兩餐之間覺得餓，盡 量量選擇低熱量、高纖維的食物。 另外，配合輕中度運動，燃脂又增肌。每周 運動3至5次，有氧運動和力量訓練結合，每周 150分鐘左右的有氧和每周3次的力量訓練，幫助 燃燒脂肪、減少肌肉丟失。 最後，把控小細節，減少隱形熱量。做菜盡 量用蒸、煮、燉、涼拌的方式，少油炸、紅燒， 避免額外吃進太多油；少吃精加工零食；每天保 證喝2000毫升左右的水，促進身體代謝。 「真正的減重，從不是執著於體重數字的下 降，而是以健康為根本，養成能長期堅持的生活 方式和飲食習慣，讓身材和身體狀態始終保持 最佳。」于驊建議減重人群不妨在專業指導下科 學管理體重，建立適配自身的可持續健康生活方 式，讓健康與好身材成為日常的常態。 本是治病方法 短期瘦得快但藏風險 气ꐓ냌낝┯儱氠❔庿艰 認知誤區 很多人以為等於大口吃肉 減肥不是瘦到最低體重就贏了！58歲 藝人伊能靜說自己靠生酮飲食，半年把體 重減到43公斤，看起來好像很成功，但 身體卻先撐不住，連臉都直接垮掉。醫生 說，很多人把生酮飲食當成網紅減肥法， 卻不知道它一開始根本不是用來減肥的， 而是用來治療癲癇，長期極端生酮飲食 危害極大。 ▍本報訊 ▍ ■醫生稱，生酮飲食對脂肪的種類和比例要求極 其苛刻，如果毫無節制地攝入五花肉、香腸等肉 類，短期內可能導致血脂飆升、誘發急性胰腺炎， 長期則增加心血管疾病風險。 中央社 公元前627年，春秋時期 的中國大地上，一場看似荒誕 的戰爭轉折悄然上演：雄心勃 勃的秦軍，本欲偷襲鄭國，卻 在滑國邊境被一位名叫弦高的 牛販子用十二頭牛和一番巧言 攔下，最終不得不撤軍而歸。 這場「弦高犒師」的典故， 不僅讓鄭國免於滅頂之災，更成為 歷史長河中「小人物改變大歷史」的 經典案例。 秦穆公派孟明視率軍偷襲鄭 國，本質是一場軍事冒險。秦軍長 途跋涉，繞過晉國，意圖奇襲鄭國 都城。然而，這場遠征存在致命弱 點：資訊滯後與保密性缺失。 秦軍行軍千里，難以隱藏蹤 跡，正如蹇叔所預言：「勞師以襲 遠，非利也。」當秦軍行至滑國時， 早已被鄭國商人弦高察覺。 更關鍵的是，秦軍的戰略目標 完全依賴於突襲的突然性，一旦計 劃洩露，便失去所有優勢。弦高以 商人身分「犒師」，巧妙暗示鄭國已 有防備，直接擊碎了秦軍的戰略根 基。 弦高並非職業外交官或將領， 卻展現出了超越身分的智慧與擔 當。他面對秦軍，精准抓住兩個關 鍵：資訊誤導與快速預警。 他以「鄭國使者」身分獻上牛 群，既暗示鄭國已知曉秦軍動向， 又拖延了秦軍行動；同時，他暗中 派人急報鄭國，使鄭穆公得以迅速 應對。 弦高的行動背後，是春秋時期 商人特殊的社會角色：他們穿梭各 國，熟悉地理與軍情，擁有跨地域 的資訊網絡。 這種身分賦予他的敏銳洞察 力，成為扭轉戰局的關鍵。 更詭異的是，鄭穆公居然相信 了弦高這個牛販子。想想也釋然： 畢竟牛仔古代是戰略物資，在今天 牛販子沒甚麼存在感，但在古代絕 對是大人物，或許，鄭穆公真的 認識這個牛販子。所以，弦高的成 功，離不開鄭國的快速反應。 接到警報後，鄭穆公立即派人 探查秦國駐鄭將領杞子的動向，發 現其已整裝待發。鄭國果斷驅逐杞 子，並加強城防。這種高效應對， 印證了弦高「鄭有備矣」的謊言，迫 使秦軍放棄進攻。鄭國的機敏，將 弦高製造的「資訊迷霧」轉化為戰略 優勢，最終化險為夷。 弦高犒師看似偶然，實則折射 出春秋時代特有的歷史邏輯。在禮 崩樂壞、爭霸激烈的背景下，資訊 戰與外交博弈成為戰爭的重要維 度。 「小人物」因身分特殊、資訊靈 通，往往能在關鍵時刻發揮決定性 作用。同時，秦軍的失敗也警示 著：軍事行動若忽視情報與地緣政 治的複雜性，即便強大如秦，也可 能功虧一簣。 弦高與秦軍的博弈，是一場小 人物與大歷史的對話。他的成功， 不僅在於個人智慧，更在於他精准 擊中了秦軍戰略的軟肋，並利用時 代賦予的資訊優勢扭轉乾坤。 唐朝開國之後到李成器 時期，皇位繼承幾乎就沒 有正常的，嫡長子當太子， 也容易出現「安全事故」，比 如，李世民發動玄武門之 變，殺掉了嫡長子李建成和 弟弟齊王李元吉，成為唐太 宗。 李世民沒想到的是，他自己的 兒子也想學他，李世民嫡長子李承 乾，也發動政變打算提前上位，失 敗後晚景淒涼。 李治繼位後，他和武則天生的 嫡長子李弘，仁厚賢明，結果年紀 輕輕就病死了。二兒子李賢成了嫡 長子。文武雙全的李賢，被武則天 猜忌，廢了他的太子之位，最終被 逼自殺。 「晉陞」成嫡長子的老三李顯， 被武則天廢掉皇帝位，憋屈活著， 好不容易復位，又被韋後和安樂公 主毒殺。 李治剩下的嫡長子中只剩下老 四李旦了，也就是李成器的爹，他 可是有名的「讓位賢皇」，自己排名 老末，一直不願意當皇帝。先是把 皇位讓給了他媽，韋后和安樂公主 被殺後，他又成了皇上，不貪戀權 位的他，把朝政大權交給太平公主 和李隆基處理。李旦能再次當上皇 帝，離不開太平公主和李隆基的幫 助，他們推翻韋后集團，立他當了 皇帝。 李成器眼看著他前面的嫡長 子，都沒有好下場，他也知道自己 的能耐，既鬥不過姑母太平公主， 也鬥不過自己的弟弟李隆基，如果 當了太子，不是太平公主的提線木 偶，就是李隆基的眼中釘、肉中 刺，提心吊膽早晚被除掉。 李旦打算冊封李成器為太子 時，他惶恐不安，堅決推辭不當， 並以「國難之時，國賴賢君」，如今 韋後之亂剛平，朝廷不穩，更需要 李隆基那樣有能力者為君的人，來 穩定朝廷。這擱別的朝代，皇帝要 冊封自己為太子，高興還來不及 呢，更別說推辭了。但在唐朝，明 白人都知道，自己能力不足，當太 子不是享福，簡直就是收到了催命 符，李成器可是見過、聽過他們老 李家的皇位是怎麼繼承的。他自知 能力不如李隆基，想學他爹李旦那 樣，推辭太子之位。 人和人之間最難避免的就是 爭，一個爭字耽誤了多少事兒，能 做到讓實在是太難了，而在唐朝的 皇家，能無心皇位的，他爹算一 個，他也算一個。李成器非常清楚 自己的定位，主動讓位給有能力的 弟弟李隆基，在當時的確是明智之 舉。 公元884年的長安城，空 氣中還殘留著焚燒後的焦味。 曾經不可一世的「沖天大將軍」 黃巢，在狼虎穀走到了窮途末 路，而他的家眷姬妾，則成了 大唐帝國的戰利品。 唐僖宗李儇回到了他逃離 三年的長安。在大玄樓上，這 位22歲的年輕人居高臨下，俯 視著階下那十幾名曾經嬌生慣養、 如今衣衫襤褸的女子。 李儇問了一個看似佔領道德高 地的問題，他質問，你們這些出身 名門的大家閨秀，世受國恩，為甚 麼要委身于黃巢那個鹽販子？ 跪在最前面的女子平靜地站了 起來。她沒有像其他人那樣戰慄求 饒，而是反唇相譏：「國家以百萬 之眾，守宗廟不住，播遷巴、蜀； 今陛下以不能拒賊責一女子，置公 卿將帥于何地？」 這段不到40字的回應，像一把 手術刀，瞬間切開了大唐帝國腐爛 的病灶。 百萬大軍守不住家，文臣武將 只顧逃命，現在卻要女人用性命去 守節？「賊入京，乃以責女子」，這 簡直是晚唐最荒誕的政治邏輯。 出身曹州鹽商世家的黃巢， 從小就不缺錢，能寫出「滿城盡帶 黃金甲」的殺氣，是因為他看透了 那個只看門第、不看才華的門閥系 統。 884年5月，黃巢在狼虎穀自 刎。他的頭顱被送到唐僖宗面前 時，李儇正在忙著打馬球。他在意 的不是威脅解除了，而是終於可以 肆無忌憚地彰顯勝利者的姿態。 那些被俘的姬妾，很多其實是 被黃巢強搶入宮的官宦千金。她們 在賊營裏受辱，在唐廷裏受死，是 這個崩塌時代的雙重犧牲品。 歷史最諷刺的地方就在這裏： 皇帝在玄樓殺女人，以此彰顯所謂 的「威嚴」。而那些本該保家衛國的 將領，正在暗地裏磨刀霍霍，準備 隨時瓜分皇權。 史官之所以「不敢寫」，不是因 為手段殘忍，而是因為整個皇權的 墮落。殺一群弱女子並不能挽救國 運，它只證明了統治者的卑微。 殺掉黃巢的姬妾，並沒能讓唐 僖宗的皇位坐得更穩。相反，由於 朝廷在平叛過程中的無能，真正的 權力已經轉移到了像李克用和朱溫 這樣的藩鎮手中。 888年，年僅27歲的唐僖宗暴 卒。有說法認為，他的身體垮塌正 是因為長期劇烈的馬球運動和逃難 途中的心理壓力。他死後，他的弟 弟唐昭宗李曄接手。 李曄試圖中興，卻發現皇帝已 經成了朱溫手中的玩物。那個曾經 在玄樓上羞辱女子的王朝，最終在 907年被它親手招安的叛將朱溫徹 底終結。 牛販子弦高巧言攔下秦軍 讓鄭國免於滅頂之災 李成器太子之位讓給弟弟李隆基 質問黃巢姬妾 唐僖宗被反唇相譏 倁ⵋ 镅瘏 ⺜♣ 鼒臟 ⺮㷞 䱳筻 ■中國歷代名畫選──作者：李勳 作品：源遠流長（局部） 上文僅代表作者觀點，與史實或有出入，刊出僅供探索，與本報立場無關。 C10 C10 ♂⺜㞂閑 ⣍䎚 副刊 05.14.2026 星期四 生酮飲食不是用來減肥 川省 東省 北省
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