香港新聞 A16 01.20.2025 星期一 醫管局早前耗資約2600萬元從以色列引入 「磁波刀」治療系統，相關系統需配合術 中磁力共振(MRI)儀器，以數百至1000個高強 度超聲波波束穿過病人頭顱，以轉化為熱能 「消融」顱內會導致手震的問題組織。醫管局 神經外科統籌委員會主席陳達明解釋，醫護 在治療期間須通過實時MRI影像導航，監察 患者腦部情況，而全港僅屯院已配置術中磁 力共振儀器，故亦成為香港首試「磁波刀」治 療的公院。 屯院腦神經外科副顧問醫生何文傑補 充，「磁波刀」會先以較低的溫度，壓抑顱內 目標腦部組織，在檢視成效及副作用後，才 會逐步調高溫度消融組織，「若發現未能完全 減輕手震，則可再做，或檢視是否要改『靶 點』。」一般患者在治療後要留院一晚觀察， 隔日已可出院，大部分人治療後均可永久控 制手震。 但「磁波刀」非適用於所有患者，何文傑 指除患者的身體狀況需能接受磁力共振，對 頭骨密度指數及頭型也有要求，「尤其重視骨 質密度要平均，若頭型較扁平，有外國研究 指或令超聲波被反射出來。」而翻查台灣、內 地及亞洲病人數據，約三成「原發性震顫」患 者不適合作「磁波刀」治療。 一般患者隔日可出院 屯院腦神經外科顧問醫生羅興源提及， 醫學界目前仍未確定「原發性震顫」成因，唯 已知患者手震會隨年紀增長加劇，極影響日 常生活。而相對傳統藥物、消融術、深層腦 電擊等療法，「磁波刀」不但可即時見效，更 可避免出現藥物副作用、出血感染及輻射等 風險。他續指，接受「磁波刀」後部分人會出 現步履不穩等副作用，但一般會隨時間消 退，「嚴重副作用如顱內出血等十分罕見。」 目前，醫管局約有2300名「原發性震顫」 患者。陳達明指因過往此病無法根治，或令 部分人放棄求醫，實際患者或更多，期望新 儀器面世後，初期會有300至500人有興趣求 醫，「期望服務有彈性，若需求真的多，會檢 視能否每周做到2人。」 「現在杯水倒滿都不會瀉」 「磁波刀」現已成功治療2名病人。62歲患 者陳先生指，手震時難以寫字，也用不了手 機，「甚至在餐廳取餐都做唔到，由捧餐處 行番埋位，飲料已被我抖得只剩半杯，甚至 試過整杯倒瀉晒。」而治療後手震情況已即時 改善，他笑言：「現在杯水倒到滿都不會倒 瀉。」 香港已進入流感季 節。中大呼吸系統科講座 教授許樹昌(見圖)預計， 本月底至下月初將攀上流 感感染高峰，「通常在流感 季節開始後4至6周到頂， 6至8周回落，即大約持續 到3月中。」他續指，暫時未能準確估計甲型 H3N2病毒會否緊接H1N1爆發，但不排除 相關可能性，但現時四合一疫苗已可覆蓋相 關病毒及兩種乙型流感病毒。 許樹昌19日在電台節目表示，近日公立 醫院的流感個案入住率上升，以0至5歲兒童 為主，每1萬人便有1.93人受感染；而每1萬 名長者中有0.97人受感染。港大兒童及青少 年科名譽臨床副教授關日華亦指，近日兒童 流感入院個案有上升，部分人有氣管炎和肺 炎症狀，情況較之前嚴重，更有患者同時感 染副流感、鼻病毒和人類偏肺病毒。但已接 種疫苗的學童病情相對輕微，平均留院1至3 天已可出院。 關日華：兒童染疫有肺炎 對流感針現時覆蓋範圍，許樹昌指半歲 至6歲兒童的接種率為48%，50至64歲人士 的接種率為20%，65歲或以上人士的接種率 約為45%。他指，社會整體的流感疫苗接種 率須達7至8成才能起到免疫保護作用，呼籲 未接種人士盡快接種。 至於呼吸道合胞病毒(RSV)的威脅，許 樹昌透露香港私人市場現有兩款合胞病毒疫 苗，一劑效用可持續2至3年，唯有輕微機會 導致「吉巴氏症」，令肌肉癱瘓，亦可能增加 孕婦早產風險，需進一步的數據分析。 ■「磁波刀」治療系 統主要服務原發性 震顫患者，目標首 年服務20個個案。 （左起）羅興源、何 文傑、鄭振邦、陳 達明。 葉偉豪攝 ■香港近期天氣轉冷，進入流感季節，兒童 流感入院個案上升。 劉駿軒攝 屯院首引入 「磁波刀」治療手震 療程僅約2小時 未來研用於柏金遜症患者 許樹昌料流感高峰 僅持續6至8周 醫管局神經外科統籌委員會 主席陳達明：過往「原發性震顫」 無法根治，部分患者會放棄求醫， 期望「磁波刀」可讓他們受惠。 「原發性震顫」患者會不由自主地手 震，影響日常生活。屯門醫院日前引入 全港首個「磁波刀」治療系統，可望為全 港逾2300名病人帶來「根治希望」。院方 透露，系統在去年第4季已投入服務， 患者毋須開刀及全身麻醉，只需2、3個 小時療程已可持久改善手震問題。目前 全港公院內的合適病人均可獲安排轉介 至屯院接受治療，首年目標為服務20名 患者，冀可循序漸進逐步增至每年治療 50人。另視乎研究結果，未來可望用 「磁波刀」治療更多腦神經疾病患者，包 括柏金遜症引致的手震。 ▍本報記者蕭博禧香港報道 ▍ 「磁波刀」治療過程 1 進行治療前評估 ２ 配戴特製頭架 ３ 進行磁力共振掃描 ４ 在磁力共振影像導航下聚焦「靶點」 ５ 以中溫壓抑顱內目標腦部組織，測試 成效及副作用 ６ 調高溫度消融目標組織 ７ 手震情況可即時緩解 ８ 患者須留院一晚觀察 資料來源：醫管局
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