C8 03.04.2025星期二 副刊 健筆記 生殖醫學科 專科醫生 翁淑菲 日前，一位約40歲病人因咀嚼無力 前來就醫，他有輕微糖尿病和高血壓 及吸煙習慣。經初步檢查發現，右側 大牙出現二級鬆動（即肉眼可見牙齒有 明顯搖晃），同時還有大量牙結石和牙 周袋。起初他只是想要一些治療藥物望 可改善情況，但進行X光檢查並與其解 釋病況後，病人接受了他患有牙周病， 亦明白單憑藥物不足以根治，最後接受 了適當牙周病治療以控制病情。 經詢問後亦得知，這是他自中學 以來第一次看牙醫，以往亦沒有定期檢 查牙齒的習慣。牙齒猶如一座堅固的城 堡，牙齦則是城堡的護城河和城牆，牙 周病不及時治療，會令牙齦這個防護結 構受損，城堡的安全性便會受到威脅。 因此，若懷疑有牙周病應盡快求診，及 早進行適當治療。 牙周病亦稱牙周炎，是一種影響 牙齦和牙齒周圍組織的慢性炎症性疾 病。患者初期可能在刷牙或使用牙 線時出現牙齦出血，伴隨牙齦腫脹、 牙齦萎縮、口臭等症狀。隨著病情進 展，牙齒可能會出現牙周袋及變得鬆 動或移位，嚴重者牙齦和牙齒間更可 能會有膿液流出。 早期沒明顯不適 治療方面，牙醫會為患者洗牙及 作深層清潔，以去除牙菌斑和牙石。 某些情況下或會處方抗生素以控制感 染。對於嚴重的病例，更可能需要進 行牙科手術來修復受損的牙周組織。 此外，牙醫亦會告知患者正確的口腔 衛生觀念，例如日常如何正確刷牙和 使用牙線。患者亦需要配合定期檢查 及跟進治療，才能密切監測病情，防 止情況進一步惡化。 必須留意，早期牙周病常因沒有 明顯不適而容易被忽視，等到出現症 狀時，病情往往可能已進入中後期，需 要更複雜的治療。故建議無論是否有牙 齒不適，視乎情況應每隔半年至一年進 行定期牙科檢查及洗牙，這有助及早發 現牙疾，並進行及時處理，從而保持良 好的口腔健康。 無分男女？ 乳癌來襲 筆者稍早參與香港乳癌基金會關 於乳癌的教育短片拍攝，錄影時提到 「男士乳癌患者」進行遺傳基因測試等內 容。誰知當攝影機一停，拍攝團隊中各 位男士無不驚訝，議論紛紛：「醫生， 是真的嗎？男性也會患上乳癌？」 乳癌並非女性獨有，男性也有機 會患上乳癌。根據香港癌症資料統計中 心資料，2020年、2021年和2022年分別 有32、27和26宗新增男士乳癌個案，佔 整體乳癌數字不足1%。在美國每100名 乳癌患者中，約有1名是男性。（https:// www.cdc.gov/breast-cancer/about/men.html） 三十歲男患者個案 香港乳癌基金會也曾收到男乳癌患 者的查詢和求助個案。有男患者Tony （化名）確診乳癌時才三十歲，他最初根 本不接受患乳癌的事實，也擔心其他人 投以異樣的目光。他憶述起初發現胸部 有顆久久不退的粒狀硬點，一年後由像 暗瘡般細小開始變大，而且出現痛楚， 求醫後確診是乳癌。其後他接受手術、 電療和化療，並需要服用荷爾蒙藥物。 由於很多人誤以為男性不會患乳癌，因 此容視忽視早期乳癌症狀，以致延誤診 治，往往確診已是較後期。男性乳房組 織少，即使很細的腫瘤亦有機會已侵蝕 皮膚或肌肉，亦同時較女性更容易察覺 有硬塊，所以不能掉以輕心。 如家族中有多位成員患有乳癌或 卵巢癌，家族成員之一患有BRCA1或 BRCA2基因突變，就要特別留意。因 為在男性中，BRCA1和BRCA2基因突 變會增加乳癌、前列腺癌和胰臟癌的風 險，帶有BRCA2基因突變比BRCA1基 因突變的，有更大風險患男性乳癌和前 列腺癌（https://support-plus.med.hku.hk/ q-and-a.php?id=cfcd4ba1-b294-4b4e-acef400d10c5396e）。此外，男性服用雌激素 相關藥物，例如前列腺癌的激素治療藥 物，患乳癌風險也會提高。 男性最常見乳癌症狀，與女性病徵 相近，包括乳房出現硬塊、腋下腫脹、 乳頭有分泌物或出血、乳頭內陷等。如 對乳房的變化有疑問，請立即就醫。 單靠藥物難治 牙周炎症 與排卵周期有關： ‧ 卵泡囊腫：排卵過程中 卵泡未能釋放卵子，形 成液體填充的囊腫，一 般可在幾個月內消退。 ‧ 黃體囊腫：排卵後卵 泡會變成黃體囊腫，釋 出黃體素。如未有懷 孕，黃體囊腫一般在 月經來臨前消退。 功能性囊腫 與月經周期功能無關，這些卵巢囊腫有機會變大並 破裂，也有機會導致卵巢扭轉，引起急性腹痛及腹膜 炎，常見例子如下： ‧畸胎瘤：因生殖細胞異常增生、聚集所形成的腫瘤， 包含不同組織，例如毛髮、牙齒或皮膚。 ‧囊腺瘤：由卵巢表面的細胞發育而來，充滿水樣或 黏液物質。 ‧子宮內膜異位瘤：亦稱「朱古力瘤」，因子宮內膜組織 異常而在卵巢生長形成的囊腫，與子宮內膜異位症 相關，有機會影響生育。 良性囊腫 即卵巢癌： ‧ 病理學上再分為上皮 性卵巢癌、生殖細胞 卵巢癌、性索間質癌。 惡性腫瘤 卵巢中形成的囊狀組織，通常由液體 或固體物質填充。這些囊腫可能是功能性 的（與女性生理周期有關），通常在無症狀中 自行消退，一般對健康沒害，但某些囊腫可 能引起症狀如腹痛、盆腔壓力感、月經異常 等，亦有機會引起急性併發症（囊腫破裂、 卵巢扭轉等），也有小部分屬於惡性腫瘤。 「卵巢囊腫很常見，特別是功能性囊 腫，於生育年齡婦女中更為普遍。其他卵巢 囊腫如子宮內膜異位瘤、畸胎瘤等，也是 常見婦科問題。至於惡性卵巢囊腫，卵巢及 腹膜癌患者較多為45歲以上人士，確診年 齡中位數為56歲。據統計，每108位女士便 有一位在人生中患上卵巢癌。一些有天生 子宮異常、從未生育和有家族史的女士，較 大機會患子宮內膜異位瘤。某些遺傳基因 變異（如BRCA1或BRCA2）、家族史、從未 生育、子宮內膜異位症等因素，則會增加卵 巢癌風險。」生殖醫學科專科醫生翁淑菲稱。 哪類女性較易罹患？ 卵巢囊腫「可大可小」所指的是 除了體積大小差異外，這類囊腫分為功 能性及病理性，後者屬癌症個案，故危 害性更大，不容忽視。然而卵巢囊腫症 狀往往又易與生理周期性的不適混淆。 3‧8婦女節將至，身體保健相比任何慶 祝活動更重要，女士們宜及早注意，防 患未然。 文：衛兒 部分圖片：資料圖片 辨清各種類型 ‧腹部不適：患者可能 感到腹部脹滿、壓逼 感或不適。 ‧腹痛：可能是隱痛、 劇痛或間歇性的疼 痛。疼痛可能發生在 盆腔區域或腹部的一 側。急性劇痛可能代 表囊腫破裂或者卵巢 扭轉，需要接受緊急 評估和治療。 ‧排尿頻繁：囊腫的存 在可能對膀胱產生壓 力，導致患者感到需 要更頻繁地排尿。 ‧腹部腫塊：如果囊腫 比較大，或者可能會 在腹部摸到腫塊。 ‧經痛、性交疼痛：月 經期間及性交過程中 可能出現疼痛感，常 見於子宮內膜異位瘤。 很多患有卵巢囊腫 的女士均沒有症狀或 不適，不過這 些囊腫也有 可能引起症 狀，嚴重程 度和表現主 要因應囊腫 的性質和大 小而異： ‧不規律的月經：有小 部分卵巢囊腫會釋放 荷爾蒙，可能擾亂月 經周期，或導致不來 月經。 保持健康體重，避免 過度肥胖可能有助於 降低患上卵巢癌的風 險。 避免吸煙或曝露於二 手煙下，可能有助降 低風險。 考慮遺傳風險因素， 如果有家族病史，特 別是卵巢癌或乳腺 癌，應該考慮接受遺 傳諮詢和有關測試。 雖然無法 完全預防卵巢 癌，但建議可 採取一些措 施來降低患病風 險，當中方法包括： 研究顯示，曾經生 育、母乳餵哺、服用 口服避孕藥等，卵巢 癌風險會降低。因不 同原因切除了子宮或 及輸卵管女性，卵巢 癌風險也會降低。 按性質分類，卵巢囊腫主要分為以下數類： 1 2 3 4 不適程度可大可小 能否預防？ 今年驛馬年旺你嗎？ 今年蛇年是一個大驛馬年，代表人人 多郁動、多變動的機會，比如搬屋、搬寫 字樓、旅行、轉工等，連「新光」也逃不走 搬遷的命運！ 你今年適合搬屋、搬寫字樓嗎？今年 可以跳槽成功嗎？當你感到很迷茫之時， 不妨用八字神數「驛馬」訣，快而準！ 「驛馬星」口訣是：申子辰馬在寅，寅 午戌馬在申，巳酉丑馬在亥，亥卯未馬在 巳。舉例，生肖屬豬、屬兔、屬羊的驛馬 星在「蛇」，今年行大驛馬。蛇是「火」的密 碼，如果你的八字中有「馬」和「羊」，就會 有很穩定的「巳午未」三會火局，大利生於 冬天的人士。 「蛇」很特別，可化火、化水、又化 金，當「蛇」被其他元素合化，代表沒有驛 馬了。所以，這三個生肖的人，當到了今 年西曆8月7日到9月6日申月，由於「巳申 合水」，本來要去旅行都要取消。另一個 月是西曆1月5日到2月3日丑月，巳開丑 庫，巳火變金，驛馬突然也消失了。 如何催旺驛馬星？ 有些人很希望有驛馬去外國旅行、工 作、留學，卻總是不能成功，有甚麼辦法 可以催旺呢？舉例，一位屬老虎的朋友， 驛馬星在「申」，他不是生於「申」月，代表 驛馬星對他有利。「申」為西方，在房間西 方放一隻金猴，那就行驛馬，會有人游說 他跳槽，約他去旅行。如果他是丁火人， 「申」為妻財，代表他去德國會遇到太太。 從驛馬星可以看到，驛馬星是你的夫 星，你可以嫁外籍男士。驛馬星是你的妻 星，可娶外籍太太。你想拍拖，就去旅行 吧！如果驛馬星是你的用神，你在驛馬 年、驛馬月去旅行，就會遇到真命天子。 學點八字解決生活疑難 你見到子女總是鎖在房間不出門，這 與驛馬有關，就根據他的生肖找出驛馬星 為何，比如養貓（寅）可以令他動，用水養 4支富貴竹（亥），或者給他吃蛇羹（巳）， 放一隻金猴（申）會催旺。很多人想搬屋， 但不成功，原因是驛馬星不是用神，教你 一個絕招，就用你的驛馬星的對家去做搬 屋的行動，比如驛馬在「寅」不是用神，用 「申」月行動，必定成功搬到屋！ 學點八字應用在生活是一個很實用的 學問，一個「驛馬訣」已經可以解決很多生 活問題，如果你能夠把這些資料學得很通 透，可以看到全方位的人生。 我將在3月15日開班《八字神數》從天 干地支講起，這是難能可貴的機會，令你 馬上開竅突飛猛進，如有興趣者可即日報 名。3月22日「東密九字秘印入門班」首次 傳法「摩利支天」秘印，這是應很多年輕人 看了電影《大結界》之後很希望我能面授 「勝字訣」、「一字訣」，若你想學「結界法」 入門，最後召集，報名請電2833 9151。 最後召集 八字開班揭人生秘密 ■電影《大結界》有兩位年輕人表演「變臉」，這是揭示九 運人人要懂得「變」的藝術，八字神數以「驛馬」代表變動， 可揭開很多人生秘密，學點八字令你懂得如何駕馭人生。 ■ 香港著名風水術數名師。近年因承租新光戲院及撰寫兼製作新派粵劇為人注目。十年間已上演了三十多套原創作 品。近年開始拍攝玄學紀錄片。多次獲國際紀錄片大獎。 部分圖片：李居明提供 註：以上純屬作者個人意見，不代表本報立場。 婦女 常誤 解 熊維嘉醫生 牙科醫生 關浩鋒 蛇年是一個大驛馬 年，代表人人多郁動、 變動的機會，比如出 門旅行等。
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