B2 05.10.2026 星期日 加州 據灣區新聞集團報道，億萬富豪慈善家、 民主黨州長候選人斯泰爾（Tom Steyer） 日前在屋崙出席加州護士協會（Ca l i f orn i a Nurses Association）造勢活動時，承諾推動加 州全民醫保。他在台上說：「我會為此堅持到 底。」現場響起熱烈掌聲。 斯泰爾並非唯一作出同類承諾的民主黨 人。前聯邦眾議員波特（Katie Porter）及加州 總學監瑟蒙德（Tony Thurmond）亦支持單一 支付醫療。這類制度一般指由州政府取代多 數私人醫療保險，成為主要支付方，長期是 民主黨初選中的進步派訴求。 聖地牙哥加州大學政治學教授考瑟（Thad Kousser）說，單一支付醫療「幾乎是這一代民 主黨初選的核心議題」，但無論紐森2018年競 選州長，還是拜登任內的民主黨政府，這項 主張都未真正成為施政核心。 紐森2018年參選時曾大力支持單一支付 醫療，但在任期間，由民主黨掌控的州議會 先後否決3項全民醫保法案，最近一次是上 月。 國會2025年通過特朗普稱為「大而美法 案」的預算法案，加州醫療補助Medi-Cal的聯 邦經費預期下一財政年度遭大幅削減。紐森 及州議員近期重點放在維持現有醫療體系。 加州約350萬居民可能失去Medi -Cal資 格。對灣區醫療系統而言，這將構成重大財 政壓力。柏克萊加州大學分析估算，擬議中 的加州單一支付系統CalCare每年成本達7310 億元，另需1100億元儲備；聯邦資金可承擔 約四分之一。反對者包括醫療保險公司、加 州醫學會（California Medical Association）、商 會及多個行業團體；護士工會及部分醫生團 體則支持。另一難題是，加州若要把Medi-Cal 及其他醫療項目的聯邦資金改用於單一支付 制度，須獲聯邦政府批准，而特朗普政府幾 乎肯定不會同意。 聖荷西州眾議員卡爾拉（Ash Kalra）今 年提出的《全民保障醫療法案》（Guaranteed Health Care for All Act）未獲安排聽證，亦未 被分派至政策委員會，已在州議會停滯。卡 爾拉曾在2022年及2024年提出類似法案，但 未能取得足夠民主黨同僚支持，主要原因是 成本過高。 單一支付醫療亦成為州長初選辯論焦 點。前聯邦衛生部長貝塞拉（Xavier Becerra） 早前稱支持單一支付，但KQED報道，他在 獲反對單一支付的加州醫學會背書後，與有 關政策保持距離。貝塞拉日前在CNN辯論中 表示，30年來一直支持聯邦層面的Medicare for All單一支付制度，但未正面回答是否支持 CalCare。 各參選人雖以全民醫保互相攻防，但對 如何落實及支付單一支付制度，細節仍然有 限。波特競選團隊未回應如何支付CalCare成 本；斯泰爾上周二亦避談財源，只曾提出取 消每年約200億元企業稅務漏洞，但金額遠低 於預估成本。 州長初選臨近，多名民主黨候選人重提單一支付醫療制度，承諾推動全民醫 保，但這項進步派長期訴求多年來在沙加緬度屢遭擱置，龐大成本與聯邦資金限制 仍是最大障礙。 紐森2018競選承諾未兌現 州議會多番擱置 民主黨候選人重提單一支付醫保 ■民主黨州長候選人斯泰爾承諾推動加州全民醫保。 美聯社資料圖片 美西三州短期節水穩水庫水位 由於未能針對如何共享美西一種重要卻 愈益減少的水源達成長期協議，加州、亞利 桑那和內華達州表示，鑑於經歷史上最乾旱 冬季後，已達成短期共識，將大幅削減用水 量以支撐水庫水位。 三州宣布將於2028年前節省100萬畝呎 （相當於440億立方呎）的科羅拉多河河水，加 上這三州和墨西哥早前宣布的節水措施，總 節約用量來到320萬畝呎（相當於1,390億立方 呎），足夠供2,500多萬人使用一年。 亞 州 首 席 談 判 員 布 沙 茨 克（ T o m Buschatzke）說︰「我們陷入了剛過去冬季所致 的危機，我們須竭力尋求短期解方，這正是 我們的計劃所做的事。」 聯邦墾務局（USBR）早已表明，將較往 年更早向嚴重乾涸、科羅拉多河兼全國兩大 水庫之一的鮑威爾湖（Lake Powell）調入更多 水量，以維持水力發電廠運作。 這三州位於科羅拉多河下游盆地（Lower Basin）。根據三州建議，內州和亞州將每年 從米德湖（Lake Mead）取用的水量減少約三 分之一。取水量最大且擁有最優先水權的加 州，則減少約13%用水量。 雖然削減用水將如何分配仍未敲定，但 三州表示會在8月前提出細節。 三州的計劃仍需聯邦和州級官員核准。 三州形容計劃進取且影響廣泛，將惠及整個 流域。科羅拉多河支撐美國7州、墨西哥2州 及原住民部落共4,000萬人的用水，農民也依 賴河水灌溉數百萬畝農地，約155家公用事業 機構依賴科羅拉多河提供水力發電。 現行部分分水規則將於今年到期，但各 州談判基本上陷入僵局，距離上次實質談 判已有約4個月。位於科羅拉多河上游盆地 （Upper Basin）的猶他、科羅拉多、懷俄明和 新墨西哥州已提出需要調解員。若各州未能 及時達成共識，墾務局將推動備用方案。 環保團體「環境捍衛基金」（Environmental Defense Fund）代表莫蘭（Kevin Moran）表 示，科羅拉多河現況岌岌可危，他希望節水 承諾可成為各州達成合作方案的催化劑。 美聯社電 加州公校教育經費排名大躍進 全國非牟利教育組織「教育法律中心」 （Education Law Center）發表最新報告，加州 公校目前人均教育經費的排名大幅躍升至全 國第13位，衡量資金分配給高貧困社區校區 的「資源分配公平性」排名也升至全國第2高， 反映加州以公平為主的「地方控制撥款公式」 （LCFF）所產生的成效。 非牟利教育媒體EdSource報道，教育法 律中心日前發表《取得好成績》（Making the Grade）報告，該組織從2019年起對各州的教 育經費評分。 不少加州居民一直抱怨加州公共教育撥 款排名偏低，但事實證明有些一再被提及的 說法已經過時。 到2022/23學年，加州每名學生所得經費 平均為1萬9894元，經費排名從2021/22學年 的第28位躍升至2022/23學年的第13位。這是 目前可進行比較的最新年份，而這項變化反 映了一系列獨特情況︰加州從新冠疫情短暫 衰退中迅速復甦，高科技企業股價上漲所帶 來的稅收增加，但不少深陷經濟衰退泥淖的 州份教育經費卻下降。 其他有助推高加州排名的因素還有︰加 州在4年疫情期間調撥一次性300億元經費回 應疫情，包括數十億元用於夏令營、彌補學 習損失和逐步引入的過渡式幼稚園，還設立 專款以確保校區不會因學生長期缺席而蒙受 經費損失，鮮有其他州份這樣做。 就算在疫情教育經費增加前，加州每名 學生經費數十年來穩定增加，從2007年經濟 大衰退時處於榜末躍升至現在幾乎十大位置。 比較各州公校資金狀況是一項複雜的 事。各州的稅務體系、人均產值和貧困率各 有差異，協助高貧困率校區的教育經費撥付 方式也有不同。不過，一個州每名學生的平 均經費只能反映部分實際情況。尤其在加 州，校區透過LCFF取得 的經費，與低收入學生、 英語學習者、寄養兒童和 無家兒童比例息息相關。 2024/25學年，加州經費最 低五分位校區每名在冊學 生所得經費，比經費最高 的校區少近6,000元。 本報訊 ■加州公校學生人均教育 經費排名在全國大躍進。 美聯社資料圖片 ■內華達州博爾德 城一幅資訊地圖顯 示米德湖過往較高 水位，與4月1日實 際所見水位形成對 比。 美聯社 ▍本報訊 ▍
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