交感神經型頸椎病 頸椎病壓迫神經導致的頭暈，噁心想 吐，比較常見的有交感神經型頸椎病，和環 枕筋膜攣縮型頸椎病。環枕筋膜攣縮型頸椎 病主要是因為後腦勺的環枕筋膜勞損，導致 腦供血不足，導致頭痛頭暈，出現幹嘔想 吐，類似於暈車的感覺。 交感神經型頸椎病主要是由於頸椎的相 關組織刺激，或壓迫交感神經興奮出現的頭 暈、噁心、想吐、心慌、胸悶等症狀，非常 類似於心臟病，或者是胃腸道疾病，但是經 過檢查，大多沒有發現器質性疾病，多數屬 於頸椎壓迫交感神經引起的功能性內臟，感 覺異常。 腦供血不足 長期慢性的腦供血不足也會導致經常頭 暈頭疼、噁心反胃、想吐，主要是因為椎動 脈受壓或者是動脈硬化等導致的大腦缺血引 起的各種臨床症狀。 貧血 可能是貧血導致的頭暈，貧血會出現頭 暈，乏力，面色蒼白等症狀，貧血是因為血 紅蛋白的減少，導致攜帶氧能力降低，從而 導致缺氧的一種症；可能是低血糖引起的頭 暈，如果您的身體出現血糖偏低的話，血糖 會快速下降，人體會感覺有頭暈或者是噁心 的症狀；可能是頸椎病導致的頭暈，因為一 側的血管受壓，出現供血不足，在人轉頭或 低頭時出現眩暈的症狀。 營養不良 可能是營養不良導致的頭暈，因為身體 攝入的營養缺乏，會引發低血糖，低血壓症 狀，因為血液循環，不能及時提供給大腦， 從而會引起頭暈；老人頭暈並且不注意保 健，消化性潰瘍，消化不良，慢性炎症等疾 病都均可續發貧血。 美尼爾綜合症 美尼爾綜合症會導致突發性的頭暈眩 暈，噁心嘔吐出汗等症狀這種頭暈大多表現 為天旋地轉。 失眠、過度勞累 如果長期失眠，或者過度勞累，或者有 嚴重的貧血，或者是低血壓、高血壓等，都 會導致頭暈、噁心嘔吐等症狀。 腦血管疾病 如果在腦血管疾病發生前，或者是發作 時也會出現頭痛頭暈、噁心、嘔吐等症狀， 比如說腦梗塞、腦出血等。 耳石症 又稱作良性位置性眩暈，也會引起頭暈耳 鳴，噁心想吐，這種疾病主要跟姿勢有關，一 般平躺或者是側臥位就會出現突發性的頭暈、 噁心等，改變姿勢以後很快就會恢復正常。 精神因素 好多精神因素也會導致頭暈、反胃、嘔 吐等症狀，比如說焦慮、長期精神緊張、工 作壓力大、癔病等等，都會出現頭疼頭暈、 失眠、煩躁易怒、噁心幹嘔等好多相關症狀。 總之，引起頭暈的原因有很多種，所以 出現頭暈症狀夠一定要及時去醫院進行鑒別 診斷。做到早發現、早治療。 語言治療師指出，許多人會以錯誤方式讓孩子練 習眼神接觸，不自然的方法不但不能達成眼神接觸的 意義，甚者還會讓孩子更加排斥，因此建議了3個臨 床上常用的方法，幫助孩子練習眼神接觸，讓孩子知 道在當下的情境中，應該採取甚麼動作或反應，進而 學習到社會性參照。 語言治療師表示，「眼神接觸」是重要的非口語 溝通能力，可以讓人與人之間達到確認談話對象是 否同樣專注於互動中（共享式注意力）、推測他人對甚 麼事物感興趣以及辨識對方的情緒感受3種效果。 許多人會用錯誤的方式讓孩子練習眼神接觸， 例如拚命大吼看著我、把臉湊得很近、喊口號般說著 「眼睛！眼睛！」、強行移動頭部控制視線；或採用坊 間流傳的做誇張表情、在雙眼附近貼貼紙、戴哈哈 眼鏡、臉部畫小丑妝等方法「吸睛」，看似合理但其 實這並不妥適。 語言治療師強調，眼神接觸的目的是溝通、獲取 資訊，讓孩子知道注視眼神這件事情「有意義」，因此 機械化地要求孩子看眼睛，或使用物品增強，一旦東 西消失，孩子自然又會重新被其他更有趣的東西吸引。 在互動過程適時暫停 和孩子玩他或她喜歡的互動遊戲，如：飛高高、 唱歌、搔癢，在孩子玩到非常投入時，停下動作靜止 數秒，直到孩子與自己產生眼神接觸後，再立刻繼續 開始遊戲，讓孩子知道，適當地注視對方，可以讓對 方理解自己對此感興趣。 用眼神提供訊息 將孩子想要的小玩具或零食藏在手裏或數個倒蓋 杯子裏的其中一個，以眼神示意物品放置的位置，讓 孩子透過觀察家長眼神，找出東西放在哪裏。語言治 療師補充，一開始可將杯子分得較開、且視線停留久 一點，直到孩子掌握技巧，再逐漸增加提示難度，如 此讓孩子了解，觀察他人眼神可以獲取需要的資訊。 等待並增強眼神交會 拿出孩子感興趣的東西或玩具，在孩子注視該 物並表示想要時，將該物慢慢移到自己和孩子的視線 交疊處，等孩子看向自己後，把東西立刻給他，並誇 獎他，使孩子了解，表達需求時若有看著對方，對方 更能有效地接收到訊息。 語言治療師提醒，眼神接觸不該當作單獨技能 來學習，而是要讓孩子知道目光注視背後的意義， 可以具體和孩子在當中說出自己的感覺並誇讚孩 子，讓孩子知道原來光是看著對方，別人就能感受 到正面的情緒；也要切記勿使用不自然的方法，常 在臨床遇到家長要求孩子打招呼對孩子喊：「老師 在哪裏？看老師眼睛！看！」這樣一來，只會讓孩子 把注視他人和被指責的負向經驗連結，進而更加排 斥眼神接觸。 及時就醫 鑒別診斷 盡早治療 籮䊬꾁决䞰⻓蕞▟⠥ⸯ㎌劕ꬨ 中醫認為，眉毛疏朗且整齊者眉毛 最長壽。眉毛是腎臟和脾臟的外在表 現，通過眉毛能反映氣血盛衰情況，主 要是觀察眉毛長短、枯萎、疏密程度和 粗細以及脫落的來診斷疾病。若眉毛出 現以下三種情況，還需及時就醫。 眉毛發黃且乾枯 眉毛發黃且乾枯，提示肺氣不足， 常見於久咳不治、過度思慮者，也是亞健康 的一種表現。從中醫的角度上來說，肺主皮 毛，主氣司呼吸，肺氣可影響血脈運行。一 旦出現肺氣不足，勢必會影響氣血生成，主 要表現為全身乏力、易出汗、咳嗽、胸悶氣 短、呼吸急促等。此類人應多做有氧運動 來提高肺功能，如游泳、快走、慢跑和跳繩 等；多大笑和唱唱歌，這樣能讓肺部擴張， 清除呼吸道中濁氣，有助於吸收更多氧氣。 眉毛脫落 眉毛脫落極有可能是氣血虛弱，由於氣 血虧虛而導致眉毛稀疏、眉毛細且顏色淡、 乾枯且易脫落。眉毛外側1/3處脫落，極有 可能是疾病，常見於甲減、內分泌失調、腦 垂體前葉功能減退。眉毛淡疏且易脫落者， 往往伴有氣血不足，表現為胸悶氣短、嘴唇 顏色發白、皮膚粗糙等。此類人應做到鬆弛 有度，每天有充足睡眠，保持心平氣和。 眉毛長垂 眉毛太長或許是新陳代謝功能下降。 新陳代謝功能突然下降，眉毛就會變長或 脫落。雖然眉毛長和壽命長關係不大，但確 實衰老的徵兆，常見於過度勞累者。短時間 內眉毛突然變長，生長非常旺盛，還需高度 重視，適當的調節飲食以及生活習慣。多 按摩合穀穴和內關穴，有助於延年益壽。 ⣍ 䎚 魂 㛶 澘嬱柁䡤 䥧宯鉩潂銻 嬰兒眼神接觸練習方法 簡單易上手 頭暈是臨床上經常見到的一種症狀，頭暈 者常常會伴有噁心嘔吐，嘔吐物多為胃內容物， 嚴重者可有膽汁等，給患者帶來很大的痛苦。 D6 ⣍䎚 副刊 6.28.2023 星期三
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