08_04_2023星島日報(紐約都會版)

C16 08.04.2023星期五 商情告白 副刊 本版文稿由客戶提供,不代表本報立場 廣告。爆料。查詢電話:212-699-3800 6月13日,紐約東區聯邦法院大陪審團 正式起訴華裔陳某,指控其涉嫌在 2010至2021年間,通過虛假信息獲得保險賠 償,如罪名成立,恐面臨最高十年監禁,並 沒收不動產和個人財產。陳某於6月14日提交 50萬美金保釋金保外候審,下次上庭是6月27 日。據悉,陳某在布魯克林擁有兩家藥房, 分別是AC Pharmacy Corp.和A Star Pharmacy Inc.,檢察官稱,在2010年1月至2021年1月 期間,AC藥房收到約7500萬美元的報銷款; 2016年9月至2021年1月期間,A Star房則收 到約2600萬美元的報銷款。這些報銷款都是 通過提交虛假信息和欺詐性索賠獲取的,而 藥物從未分發給受益人。陳某通過提供回 扣和賄賂(如現金,超市優惠券,禮品卡), 要求受益人在其藥房配藥。此外,要求顧客 刷非處方藥類別的福利卡(OTC)來換取現 金。OTC(over-the-counter)是保險公司向一 些會員提供的每月充值的預付借記卡,其目 的是用於購買協助治療的非處方藥,如應急 用品,過敏及感冒藥物,維他命,藥用牙膏 和牙刷等上千種政府規定的OTC物品。使用 OTC卡購買規定以外的物品是違法的。 2022年,最高的OTC卡金額是第一保健 提供的每月$170,而就在約一個月之前,5月 2日,在紐約擁有4家藥房的Kim某和Lu某因 涉嫌醫保欺詐被捕。他們於2015年至2022年 向醫療保險和醫療補助部門提交虛假和欺詐 性報銷單,以分發醫學上不必要的外用藥物 和止痛貼。他們還通過現金和超市禮品券, 向在其藥房配藥的紅藍卡和白卡受益人支付 非法回扣和賄賂,以換取他們到該藥房配藥 和刷OTC(over-the-counter)保險津貼卡。兩 人在紐約共經營4間藥房,分別是位於布倫的 888大藥房和惠康西藥房,以及位於法拉盛的 愛林藥房和愛林大藥房。 Kim與Lu被指控共謀實施醫療保健欺詐 (最高刑期10年監禁),共謀洗錢(最高刑期20 年監禁)以及共謀支付非法醫保回扣和賄賂罪 (最高刑期5年監禁)。 近年來,美國類似的醫療欺詐案屢見不 鮮。不法分子常用的手法包括非法獲得病人 的病例和個人信息,然後不斷地以病人的名 義偽造開藥和就診記錄套取保險金。還有的 藥劑師另闢蹊徑,賄賂養老院的護士,把老 人們吃剩下的藥收集起來,重新包裝出售。 在紐約街頭有一些車身寫著“救護車”字樣的 非醫院急救車輛,這些車子都是承接政府任 務的私人承包商。他們為行動不便的輪椅病 人提供出門就診接送服務,每次每接一個病 人,向政府收400美元。 為了擴大客源,很多私人承包商會給病 人回扣以換取他們假裝行動不便。事實上, 自2007開始,美國聯邦執法部門就開始加大 打擊醫保欺詐的力度。2007年3月,聯邦政 府成立了聯邦醫療保險詐欺打擊小組(Health Care Fraud Strike Force),該小組又分15個分 組,在25個聯邦地區運作,自成立以來,已 起訴超過5000名被告,涉及金額超過240億美 元。這些犯罪分子主要是針對65歲以上的患 者。因為這些患者的醫療費用很大程度是由 政府來報銷,患者本人對這醫療行為產生的 費用不是太在意,而聯邦政府在處理報銷的 程序中,因為比較複雜,往往疏忽大意。 美 國的醫療管理體係自身存在著漏洞,這給不 法分子可乘之機。在法律約束方面,是非常 寬鬆的醫療體制。 2010年,奧巴馬開始進行醫療改革,改 革實際上也是一種殺富濟貧的具體做法。160 多年來第一次有了這樣一個法案,對美國來 說,應該是一件好事。但往往會被醫療界、 包括醫院、藥廠,甚至保險業給予輕吞。 典型的Medicare詐欺類型大致如下: 1.幽靈計費:醫療衛生提供者對不必要的 醫療照顧或從未做過的醫療照顧、不必要的 醫學測試或從未做過的測試、不必要的醫療 器械、或標明為新,但實際上是使用過的器 械,向Medicare申請理賠。 2 .患者帳單:參與詐騙的患者提供其 Medicare證件號碼以換取費用回扣。服務提供 者開出各式原因向Medicare申請理賠,並且囑 咐患者,要他們承認接受過服務。 3.升碼伎倆和分拆服務:假造患者需要更 高代碼的醫療照顧,膨脹帳單金額。或者把 費用比較低的一組醫療照護分拆成幾份不同 的,以便申請更高的理賠費用。 根據《聯邦量刑指南》的規定,被裁定因 Medicare詐欺而定罪的被告將遭受嚴厲的處 罰,並被撤銷參與美國衛生與公共服務部計 劃的資格。判刑的輕重取決於詐欺的金額大 小。被告可能會面臨漫長的入獄時間、罰 款、和賠償。如果是非美國公民,還可能面 臨被驅逐出境。 此外,有些診所或藥房工作人員事實上 也是受害者,他們幫診所老闆打工,被診所 老闆強迫簽署各類文件,而在不知情的情況 下,診所老闆利用他們的名字跟政府拿錢。 最後診所老闆通過欺詐騙取了政府巨額保 金,而這些醫護人員卻每個月只能拿著微薄 的薪水,最終卻也淪落為了罪犯。如果您是 處於這種情況,那麼一定要找律師幫忙討回 公道。 猶太大律師團隊的領帶下,金&揚聯合律 師樓的資深猶太律師團隊擅處理各類移民, 民事,刑事案件。 除此之外,金&揚聯合律師樓還在H1B 簽證申請,OPT延期,合法轉身分,身份被 盜,投資移民,海關扣押,政府罰單,醫療 罰單,稅局查稅,房屋局查稅,轉身分等各 類移民申請方面有多年經驗,卓有成效,成 功案例,歡迎大家踴躍諮詢! 金&揚聯合律師樓地址:曼哈頓第七大道 450號305室,電話:212-279-5442。 網站:www.hooperyanglaw.com 資深猶太律師團隊 金&揚聯合律師樓專精移民刑事民事案 ▍紐約訊 ▍ 又一華裔藥房老闆涉醫保欺詐被捕?聯邦政府大力打擊醫保欺詐,華裔藥房 已成重點調查對象!近年來,針對聯邦醫療保險(Medicare/紅藍卡)和醫療補助 (Medicaid/白卡)欺詐的調查越發頻繁,特別是針對華裔社區藥房的調查,越發 嚴峻。 ▲ 這節日每人都可以輕鬆參 與,服裝舞蹈基於和服及浴 衣的,盆舞強調節奏和 活潑的動作,令夏夜 充滿活力。 東京最具標誌性的夏季節日之一,盂蘭盆節時候在公共場 所表演舞蹈。「這是一種佛教習俗,可以追溯到500年前,是 盂蘭盆節期間,祭祀祖先靈魂的一部分。」當地人說,這是珍 視的民間藝術之一,日本各地都會表演這種舞蹈,喻意接收靈 魂並再次送走他們,但時至今天,該活動的宗教方面已基本消 失,舞蹈只作為夏日祭典舉行的熱鬧活動。 盂蘭盆節舞蹈,由日本各地各個年齡段的人們表 演,根據地區的不同,節日分別在7月或8月舉行, 是夏季慶祝活動的亮點。各地中,以東京最為 熱鬧、最有趣的盂蘭盆節舞蹈。節日中,不少 設立一個名為櫓的臨時舞台,作為活動的焦 點,主舞者和音樂家,為舞蹈設定節奏和編 排,參與者聚集周圍並圍成一圈跳舞。 美聯社/網上圖片 盂蘭盆節舞蹈 傳統變奏 興高采烈 ▲7月28日,東京人們聚集在一起參加 盂蘭盆節夏季舞蹈節,舞者們在自拍。 ▲東京各地有多場盂蘭盆節夏季舞 蹈,參加者隨著夏日的節拍紛紛起舞。 ▲在東京,人們聚集在一起參加盂蘭盆節, 有表演者隨著傳統舞蹈音樂敲響了鐘聲。 ▲ 當地有多個花園,設有盂 蘭盆節夏季舞蹈傳統活動。 ▲ 隨著日落後酷暑有所緩解,東京 盂蘭盆節夏季舞蹈參與者眾,節日 提醒人們對祖先的感激之情。 日本 時事 剪影

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