快速眼動睡眠行為障礙 睡眠時的亂吼亂叫，可能與多種情況有 關，其中一個可能是快速眼動睡眠行為障礙 （RBD），它是一種睡眠疾病，病患在快速眼 動（REM）睡眠階段時，會出現繼發於夢境的 肢體活動或言語表現。 在RBD中，可能由於腦幹出了問題，無 法正確地在快速眼動，睡眠階段抑制肌肉活 動，患者可能會在夢中的情景驅使下，出現 包括睡眠時肢體動作劇烈，如揮舞手臂、踢 腿、跳躍、翻滾等；而言語表現也可能包括 大叫、哭叫、咒罵等。 醫師表示，一般來說，男性和老年人比 其他人群更容易受到RBD的影響。RBD的具 體原因仍然不清楚。但是，據研究指出，它 可能與某些腦部退行性疾病（如巴金森病、多 系統萎縮症等）有關，因為這些疾病可以損害 腦幹的神經元。 此外，某些藥物或物質（如抗憂鬱藥、酒 精）可能也會增加患有RBD的風險。 夜間恐慌症 驚恐症也稱為夜間恐慌症，特別是在兒 童中較常見。這種狀況通常在深度非REM睡 眠階段發生，也就是睡眠的第3和第4階段， 這時候最難叫醒。 症狀包括突然從睡夢中驚醒，伴隨著劇 烈的恐慌和恐懼。病患可能大叫、大哭、出 汗，甚至有時會在床上來回打滾，臉色蒼 白，心跳加速，瞳孔放大等，表現出明顯的 恐懼。驚恐症的發作通常會持續數分鐘，然 後病患可能會再次入睡。 驚恐症的確切原因仍然不清楚，但可能 與壓力、過度疲勞、缺乏睡眠或使用某些藥 物有關。在某些情況下，它可能與其他睡眠 障礙（如睡眠呼吸暫停）或精神疾病（如焦慮 症、憂鬱症）有關。 治療驚恐症的方法主要是改變生活習 慣，如充足睡眠、避免壓力和焦慮。如果自 己或孩子經常出現驚恐症，還是建議尋求專 業醫生的幫助。 夢語症 夢語症為睡眠中的語言或聲音的表現， 範圍從喃喃自語到長篇大論不等。夢語可能 在任何一種睡眠階段出現，包括REM階段和 非REM階段。 夢語的內容通常是無關緊要的，或者是 無法理解的，並且在醒來後通常無法記得。 儘管夢語症本身並不傷害健康，但在與他人 同睡時可能會導致困擾或尷尬。 夢語症的確切原因仍不清楚，但可能與 壓力、憂鬱、酒精、疲勞或者其他睡眠疾病 有關，如睡眠呼吸中止症候群、夜間恐慌 症、夢遊症等。在兒童中，夢語症比在成人 中更為常見，而且有可能隨著年齡的增長自 然消退。醫師強調，在大部分情況下，夢語 症不需要特殊治療。然而，如果夢語引起了 顯著的困擾，或者伴隨著其評估並找出可能 的治療方案。如夢語症與壓力有關，可能需 要心理治療或者壓力管理技巧。 炎炎夏日，外出少不了塗防曬劑，深怕被 熱情的太陽曬黑、曬傷，但市面上防曬劑有 標示PA+、SPF，該怎麼選擇才能保護皮膚。 專家表示，一般日常生活散步、購物，選擇 SPF15-30就足夠。陽光下輕鬆的戶外、休閒活 動等，選擇係數較高及具有UVA（PA+）防護 功能的產品。烈日下及水上活動，選擇係數較 高、具有UVA（PA+）防護及抗水功能的產品。 專家說明，太陽光根據波長有短而長可 概分為紫外線、可見光及紅外線等，紫外線 （UV）的波長覆蓋範圍為100-400nm，又分為 UVA（315-400 nm）、UVB（280-315 nm）、 UVC（100-280 nm），如果不防曬的話，UVA 會深入真皮層、造成肌膚老化、變黑；UVB會 使肌膚曬傷、變紅、暗沉；UVC多數被隔絕 在大氣層中，對肌膚影響較低。 如果要往戶外跑做戶外活動，可以參考氣象局 發布的紫外線指數，「超過3」就建議採取防曬措施。 防UVA的防曬劑標示 「PA+」： PA 為人體測試 結果，透過比較 有塗抹防曬化粧品與未塗抹者，曝曬紫外線 後，在皮膚產生黑化下測得，以「 +」號表示效 能，最多可標示四個「+」。 「UVA circle」為歐盟法規規定之防UVA 效能之標示方式，透過標明UVA與UVB防護 效果的比例，評定產品UVA防護能力，以 UVAPF值與SPF值的比（UVAPF/SPF）等於 1/3，為產品具防UVA最低之功能，意即比值 大於1/3 時，產品可標示，市面上具此種標示 之歐系產品，已廣為流通。 BROAD SPECTRUM：防曬劑的防曬臨 界波長≧ 370nm，即可使用這個標示BROAD SPECTRUM（寬譜）。 防UVB的防曬劑標示 SPF（Sun Protection Factor）為防UVB的防 曬劑標示，目前可以由人體測試或人工薄膜測 試獲得結果，比較有塗抹防曬劑與未塗抹防曬 劑後反應的差異，簡單來說，就是延緩肌膚曬 紅曬傷的時間。 抗水性防曬劑標示 食藥署指出，這類的常見的標示方式 「water resistant」、「very water resistant」，依實 驗結果分別為抗水（water resistant）40分鐘、非 常抗水（very water resistant）80分鐘。 專家最後提醒，使用防曬劑要足量塗抹， 適度（2-3小時）補擦，特別是在烈日下及水上 活動，若防曬沒做足，很容易被太陽烤成小黑 人。 過度疲勞 壓力憂鬱 大腦受損 瀡閅┯㴙䚒儱洓洡饀阠 肺是身體上唯一一個呼吸器 官，氣體在肺泡中完成交換。當肺 部受損時，部分肺泡喪失功能，肺 功能也會受到損害。多種因素可造 成肺功能異常，包括呼吸道反復感 染、營養不良、先天性發育不良、 空氣污染等，因此高危人群應勤檢 查肺功能。 第一，年齡大於40歲，即使不吸 煙、無呼吸道症狀也要及早做肺功能檢 查；第二，出現難以解釋的咳嗽、咳痰 和呼吸急促；第三，患有肺部基礎性疾 病者，如肺間質性疾病、肺部腫瘤、哮 喘、慢阻肺和慢性支氣管炎等；第四， 長時間吸煙，即使現在已經戒煙；第 五，準備做外科手術者，尤其是胸部手 術；第六，長時間暴露於煙霧或粉塵環 境中；第七，家族中有哮喘病例，或是 先天性B1-抗胰蛋白酶缺乏症，或是有囊 性纖維化者。 如吸煙是造成肺功能下降的主要原 因，香煙中有毒物質達到上千種，可 造成呼吸機能和免疫力下降，所以應 儘早戒煙。根據自身情況來選擇合適 的有氧運動，如打太極拳、八段錦、 打球或慢跑、爬山等，能擴大肺活 量，有效改善膈肌功能；同時應多練 習深呼吸和伸懶腰，能有效鍛煉呼吸 肌肉。 ⣍䎚 魂㛶 둛⨕ ⷩ僃 ☭壌 聁另芞ⲍ茥 看懂防曬標示選擇合適產品 研究顯示，睡覺時會大吼大叫打 人，可分為三大類，包括快速眼動睡眠 行為障礙，與大腦受損、腦部退行性疾 病（如巴金森病）有關；驚恐症與壓力、 過度疲勞、缺乏睡眠有關；夢語症則與 壓力、憂鬱、酒精、疲勞等疾病有關， 提醒民眾，應尋求醫師找出原因，才能 找出合適的治療方式。 ▍本報訊 ▍ 常遇春是明朝開國第一 猛將，但還沒來得及享福就暴 斃而亡。常遇春去世之後，朱 元璋將其賞賜給了他的兒子常 茂，是明朝開國的6位國公之 一。與此同時，常茂還有一層 政治背景，常遇春有一個女兒 名為常氏，長大後嫁給了朱元 璋的長子朱標，很早就成為了 大明朝默認的太子妃，也就是說常 茂還是朱標的「舅哥」。 常茂15歲就被封為鄭國公，各 路親戚非富即貴，再加上父母又沒 能好好管教他，所以他的性格越來 越狂妄驕縱，整天不去想著到軍隊 裏建功立業，而是沉溺在驕奢淫逸 的富貴生活中。 朱元璋提攜他近20年都沒用， 甚至還在後來犯了彌天大錯，朱元 璋到了不得不處罰他的地步。常茂 晚年時，被打發到廣西龍州。這個 處置看似是發配，但對於三十多歲 卻一事無成的常茂而言，未嘗不是 一次歷練的機會。奈何，在謫居龍 州期間他又闖了大禍！ 龍州當地的土官名叫趙帖堅，是 大明國認證的龍州知州，趙帖堅沒有 兒子只有兩個女兒，他聽說常茂是常 遇春的後人，就把其中一個嫁給了常 茂做妾。後來趙帖堅病故，他的侄兒 趙宗壽世襲為新任知州掌管當地政 事，然而趙帖堅的老婆卻不肯交出官 印，甚至夥同常茂、李圓這兩個女婿 把持著當地大權，逼反了趙宗壽。 巧合的是，就在同一年常茂的 老師李善長因為謀反被滿門抄斬， 朱元璋打算數罪並罰把常茂召回京 城好好審查一番，結果他派去的人 剛到龍州就聽說常茂就病死了。 朱元璋改封常遇春二兒子常封 為開國公，然而不久之後又有人說 常茂其實是詐死。盛怒之下的朱元 璋命人嚴查。趙宗壽躲在廣西拒絕 進京複命，朱元璋派出韓觀和楊文 率十萬大軍討伐，趙宗壽這才乖乖 說出實情承認常茂已死。 當然這只是《明史》的一家之言， 《國朝獻徵錄》中還有另外一個版本：韓 楊二人來到龍州沒看到常茂的屍體，就 以為他已經死了，然後回去複命。 而根據《恭城縣誌》記載，常茂 其實是金蟬脫殼了，他詐死之後帶 著小妾隱居在恭城縣五排瑤的深山 中，還有人根據當時的政局做了個 相對合理的假設。 李善長案爆發後，常茂意識到 無論是鄭國公的身分，還是手中的 丹書鐵券，都不足以保住自己的性 命。於是，他拜託當時還大權在握 的舅舅藍玉妥善安排妻子馮氏，並 將幾個兒子隱姓埋名送到山西參 軍，他也以詐死逃過追捕。 結果第二年藍玉案爆發，藍玉一 家遭到滿門抄斬，常茂的兒子們自然不 敢露頭從此潛藏在民間，常茂本人也 從恭城縣搬到附近的常家村隱居。他 的小妾李氏給他生了四個兒子，直到永 樂十一年他才壽終正寢，如今當地村 民皆自稱常茂後人，其族譜中也記載著 此事，1989年當地的文物單位經過一 系列考證，將常茂墓定為文物點。 常茂金蟬脫殼詐死隱居 太監的淨身過程是一場既 屈辱又充滿危險的考驗。在古 代，由於醫學發展並不完善， 太監晉陞的過程往往伴隨著死 亡的陰影。那些進行閹割的地 方通常十分骯髒混亂，一不小 心就可能導致傷口感染，性命 岌岌可危。 在歷史記錄中，對女太監 的描述相當稀少。然而，她們 確實存在。在皇宮中，宮女們過著 沒有自由的生活，長時間地居住在 深宮之中，除了與皇帝，幾乎沒有 機會接觸任何男性。因此，時常會 發生宮女與侍衛間產生親密關係的 情況。 事實上，有許多宮女專門負責 服侍後宮的妃子，她們有可能會與 皇帝有所接觸。如果宮女容貌出 眾，極有可能會引起皇帝的注意， 從而成為皇帝的寵臣。然而，這種 情況並不常見。正是因為這種情況 的發生，為了維護皇室血統的純正 性，皇帝設立了女太監這一職位。 古代女太監的淨身過程可謂慘 絕人寰，令人心生寒意。歷史記載 中，這一殘酷的懲罰常常施加在無 辜的女性身上。 當女太監被帶到手術室時，她 們被迫穿過一道黑暗的門廊，仿佛 走向了無盡的地獄。 在手術開始前，她們會被迫服 下一種麻醉劑，這種藥物並不十分 有效，很多時候女太監依然清醒著 感受著即將到來的恐怖。手術醫生 冷酷無情地注視著她們，沒有絲毫 憐憫之情。 隨著藥物的逐漸生效，女太監 身體逐漸變得麻木，但她們的意識 卻依然清晰。 手術醫生開始用力擊打她們的 腹部，每一次打擊都帶來劇痛，讓 她們發出淒厲的呻吟聲。即使劇痛 撕裂她們的身心，她們依然無法逃 脫這殘忍的命運。 隨後，手術醫生取出一根鐵制 的鉤子，毫不留情地將女太監的子 宮勾出體外。她們的母性之夢被徹 底摧毀，未來的希望被無情地剝 奪。女太監發出了絕望的呼喊，但 只有冷冰冰的手術室回應著她們的 哀嚎。 手術進行到最後，醫生匆忙地 對傷口進行簡單的縫合，絲毫不顧 女太監身體的恢復和健康。傷口雖 然被針線勉強縫合，卻無法消除女 太監心靈深處的創傷。她們的身體 遭受了無盡的痛苦，而心靈也被無 情地摧殘。 淨身手術雖然只是幾個簡單的 步驟，但對於女太監而言，卻是一 場持久而殘酷的折磨。古代的醫療 技術並不先進，麻醉劑的效果有 限，讓大多數女太監在手術中經歷 著清醒的痛苦。術後的康復過程漫 長而痛苦。 女太監淨身過程比男太監還殘酷 ⺜♣ 鼒臟 提及蘇軾，無不令人驚豔 於他犀利的文辭和富有深度的 思考。這位北宋的文學巨匠， 不僅作品豐富，而且他的思想 視角以及對古今人物的評價都 獨具匠心，特別是他在一首諷 刺諸葛亮的詩中，儘管只有二 十個字，卻寫得入木三分，深 有道理。 三國時代，曹魏坐擁中原，吞 併了天下大半，而孫權則以長江為 屏障，佔據了東南一隅。此時，劉 備正處在扭轉命運的關鍵時刻，他 懷抱著復興漢室的大志，卻力有不 逮，苦無策略。諸葛亮以他的才華 與智謀，提出了一份卓越的戰略規 劃，建議劉備向西發展，奪取益 州。 諸葛亮為劉備指點迷津，提出 了奪取益州的策略，看似策略高 明，但又遭到了道德層面的質疑。 劉備所要奪取的益州並非無主之 地，而是漢朝皇族劉璋的地盤。然 而，諸葛亮卻堅持認為，劉璋是個 無能之輩，無法守護益州，即使劉 備不出手，他的領土早晚也會被他 人所得。 在蘇東坡看來，這樣的行為顯 然是有問題的。他認為，雖然劉璋 可能軟弱無能，但這並不意味著他 就該被人任意宰割。這種看似明智 的策略，實際上是忽視了人性和道 義，令人感到遺憾。所以，他就這 個事件寫了一首詩，用深深的諷刺 批評了諸葛亮的做法。 蘇東坡的詩是這樣寫的： 先主反劉璋，兵意頗不義。 孔明古豪傑，何乃為此事。 他認為，劉備對劉璋的侵略， 是一種不義的行為，而諸葛亮，身 為古代的豪傑，竟然也助紂為虐， 實在令人感到失望。這只是一首簡 短的詩，但卻揭示了許多深刻的道 理，深入人心。 在《後漢書》中，也記載了劉 璋在劉備入侵之時，他並沒有堅 持抵抗，反而是出於對百姓生活的 考慮，自願向劉備投降。這無疑表 明，劉璋雖然可能在政治角力中無 法抵抗劉備，但他仍然是一個有心 保護百姓的人。對於這樣的人，用 力量去奪取他的領土，無論從何種 角度看，都不能被認為是公正和合 理的行為。 在這個問題上，蘇東坡並非唯 一有此想法的人。《三國志》中記 載，當劉備和諸葛亮成功奪取益州 後，龐統也公開表示了他的反對： 「伐人之國而以為歡，非仁者之兵 也。」顯然，即使是身處其中的人， 也明白諸葛亮的這種行為是有問題 的。總的來說，蘇東坡用短短二十 個字揭示了深刻的道理，他批評了 諸葛亮的行為，也指出了劉備奪取 益州的不公。 他的這首詩，雖然簡短，但卻 深入人心，讓人們在思考歷史事件 時，不僅要從戰略和利益的角度出 發，更要關注人性和道義的維度。 蘇東坡詩諷諸葛亮 20字卻入木三分 倁ⵋ 镅瘏 ⺮㷞 䱳筻 ■中國歷代名畫選── 作品：霜葉紅於二月花 作者：孫天牧 上文僅代表作者觀點，與史實或有出入，刊出僅供探索，與本報立場無關。 C10 D4 ♂⺜㞂閑 ⣍䎚 副刊 08.04.2023 星期五 子蘇說史 無風起念 文史顏
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