A2 09.09.2023 星期六 要聞 醫療反腐不容易 且防矯枉過正 生老病死人之常情，醫療行業關係千 家萬戶。中國醫療衛生行業近日刮起反腐 旋風，很自然地受到了國民的廣泛關注。 關注之中既有發自內心的歡迎，也有不由 自主的擔心。 民眾歡迎，是這些年來他們治病的經 濟負擔越來越重，不說是不堪重負，至少 可以說是如牛負重。雖然多數人有醫保， 但自己要負擔的部分還是不輕的。有些好 一點的藥品和醫療措施，超出醫保可以報 銷的範圍，也要個人全額負擔。更糟糕的 是，國家的醫保基金是有限的，醫療費用 太高，越出越多，也有坐吃山空之虞。 於是，人們把造成這種狀況的原因， 歸咎於醫療腐敗。醫療腐敗造成了看病吃 藥費用虛高，使民眾付出了不正常的費 用，同時，也吃掉了醫保基金本應更好地 服務於民眾的資金。所以，當人們聽說要 進行醫療反腐，都不約而同地舉起雙手贊 成。 不過，在醫療反腐旋風中，人們也有 一些顧慮。 醫療腐敗主要表現在幾個方面：一是 為了增加醫療機構的收入，醫生經常要求 患者做一些可做可不做，甚至根本不應該 做的檢驗和治療；二是在採購藥品和醫療 設備中，盲目添置可用可不用的設備，強 行推銷藥品，設備越買越貴越高端，從中 收受回扣；三是醫療人員給病患看病做手 術，收取額外費用，即通常說的「紅包」， 病人家屬不給都不放心；四是公立醫院的 醫務人員，特別是水準較高的醫務人員， 出外兼職成為風氣，公立醫院的資源大量 轉移到私立醫療機構，減少了大眾接受良 好醫療的機會。 在這4條中，前兩條的政策界線是比 較清楚的，涉及的反腐對象主要是機構負 責人，人群比較集中，人數也有限，打擊 中就算出錯，影響也有限。後兩條覆蓋的 人群相當廣泛，如若「一刀切」地處理，打 擊面會非常大，直接間接受影響的人群會 非常多。 而且這些人當中有不少是技術較好的 專家，一旦把他們大規模地牽連進去，間 接會影響一大批等著他們治療的病人，其 中包括一些有生命危險的病人，這樣的 話，負面作用將會非常大。因此，在醫療 衛生行業開展反腐，必須非常小心。 問題是，中國向來喜歡搞「運動」。很 多事情本來是好事，但因採用「搞運動」的 方式去進行，又或者上頭本來沒有這個意 思，下面的人立功心切，急於出成績，或 求省事，不細心甄別，隨意擴大打擊面， 很容易會把好事辦成了壞事。 一直以來，這種現象在中國並不少 見，各行各業都有。如：一說到環境保 護，就不分青紅皂白，緊急關停相關企 業；一說到食品安全，就把小攤小販「趕 盡殺絕」；一說到反腐倡廉，就把改革過程 中對原有規定的探索性突破，定性為違規 違法；一說到拆除違章建築，就把歷史上 形成的臨時建築通通拆掉⋯⋯ 這些現象的長期存在，反映了中國無 論官方還是民間，都存在一種慣性思維， 處理問題喜歡「非黑即白」的簡單化。經常 是只顧目的正義，不顧手段的合理性。攻 其一點，不及其餘，不會瞻前顧後，忽視 副作用的影響。以這種態度處理問題，當 然是省事的，也方便向上交差，但會留下 許多後遺症。在打擊了不良現象的同時， 誤傷不應傷害的對象，造成積極因素不斷 縮小，消極因素不斷增加，最後得不償 失。 具體到這次醫療反腐，同樣有一個科 學劃線的問題。在對普遍存在而又性質惡 劣的腐敗現象進行有力打擊的同時，不搞 擴大化，不傷及無辜者。 只有這樣，才能實現當初開展醫療反 腐的初心，取得扎實成效，並且能夠長期 堅持下去。 拜登G20峰會前晤莫迪 印度求購美國MQ-9B無人機 G20領導人峰會在印度新德里揭幕，英國 首相辛偉誠表示，由於有關俄烏戰事和氣候 問題的提議受中國阻撓，峰會聯合聲明仍欠 缺共識，形容官員之間的磋商具挑戰性。 辛偉誠9日會與印度總理莫迪舉行雙邊會 晤，預計辛偉誠將在會上敦促印度在年底前 與英國達成貿易協議，並要求印度對俄羅斯 採取更強硬的立場。首相府官員表示，希望 有印度裔背景的辛偉誠能帶來親切感，幫助 獲得莫迪在談判上作出讓步。消息指，雙方 在市場准入及簽證安排上仍未達共識。 辛偉誠未有正面回應會否與中國國務院 總理李強會面，只表示期待同與會領袖就對 英國重要的問題進行接觸。俄羅斯外長拉夫 羅夫亦會出席峰會，辛偉誠表示，如果兩人 有機會會面，將向莫斯科傳達強烈信息，就 是俄羅斯總統普京缺席峰會，表明在國際社 會處於孤立，英方譴責侵略行為，必定會讓 俄羅斯承擔責任。 而針對氣候措施的討論，中方提出允許 獲取半導體技術，以幫助新興經濟體轉型至 潔淨能源。美國國家安全顧問沙利文批評， 將氣候問題綁架，以滿足某國在另一獨立議 題的優先事項，做法不負責任，強調氣候危 機不應該成為籌碼。中國外交部發言人毛寧 回應指，中方以積極和建設性態度參與有關 文件磋商和討論，願同各方一道根據協商一 致原則，推動新德里峰會取得積極成果。希 望各方能夠相互照顧彼此關切，本著共同但 有區別的責任原則，攜手應對氣候變化挑戰。 而印度G20籌備官康特8日晚聲稱，峰會 的結論性聲明《領袖宣言》已幾乎準備就緒， 該聲明將傳達「全球南方」和發展中國家的聲 音，這份宣言也將被推薦給各國領導人。 法新社分析認為，由於地緣政治緊張局 勢，俄羅斯總統普京和中國國家主席習近平 不會出席本次峰會，這意味本次G20峰會不太 可能在最終的公報達成共識，更不用說做出 堅定的氣候議題承諾。 意大利總理會晤李強 為訪華做準備 路透社引述消息人士報道，意大利總理 梅洛尼將於9日在新德里G20峰會期間，與中 國國務院總理李強舉行會晤。中意兩國近來 的熱點議題包括「一帶一路」，意大利2019年 簽署「一帶一路」備忘錄，2024年3月到期，是 否續簽備受關注。 意大利正在設法解決是否退出中國的「一 帶一路」倡議這一棘手的外交問題，意大利 副總理兼外交部長塔亞尼日前表示，意大利 和中國之間的戰略夥伴關係，比「一帶一路」 倡議更有價值。數據顯示，中國在意大利直 接投資從2019年的6.5億美元下滑至2021年的 3300萬美元。法媒引述意大利財政部前首席 經濟學家科多尼奧說法稱，中國可能已經原 則上同意意大利不續簽「一帶一路」備忘錄， 梅洛尼預計在10月中旬訪華時宣布這個決定。 中國人大國際關係學院教授王義桅分析 認為，中國將設法讓意大利續簽，而意大利 將以此為籌碼要價。意大利並非「一帶一路」 重點國家，加入本來就是個意外收穫；現在 拿續簽來「要好處，和向美國表忠心」，讓中 國有些不快。他補充，中國對意大利投資沒 達到預期，很大程度上是新型病毒疫情導 致，「不能拿『一帶一路』來說事」。 新加坡南洋理工大學副教授李明江研 判，「一帶一路」將是中意領導層會面時討論 的重要議題。中方將進行一些解釋和勸說， 包括提供政治和融資方面的支持，但意大利 在這個問題上最後如何決策更多還是受國內 政治因素影響。 英國首相：峰會聲明仍欠缺共識 ■美國總統拜登抵達印度參加9日起一連兩日召開的G20峰會，他抵達後先與印度總理莫迪舉行會談。 網上圖片 電郵：overseas@singtaonewscorp.com 美國之音報道，印度是G2 0輪值主席 國，9日起在新德里舉辦為期2天的領 袖峰會。拜登8日晚搭乘美國空軍一號抵達 新德里，隨即驅車至莫迪官邸。美國國家安 全委員會印度太平洋協調員坎貝爾表示，拜 登有就印度的人權及民主狀況向莫迪施壓， 並非常明確地表示，民主是兩國雙邊關係的 重要議題之一。對於中俄領導人都缺席峰 會，坎貝爾說，這令美國在峰會上擁有更多 機會，加強和深化同與會國家的關係。拜登 將在峰會上提議，與成員國共同合作，增加 國際金融組織對開發中國家與貧窮國家的貸 款額度，預計金額超過2000億美元。 白宮強調，有關舉措並非針對北京。財 長耶倫在新德里的記者會上表示，有關提議 有助解決長期存在的全球挑戰及減少貧困。 會後，雙方發表聯合聲明，兩人呼籲以 信任和相互理解為基礎，讓美印美戰略夥伴 關係繼續在各層面轉型，強化關係重要性。 美印不斷加強防務合作 拜登在聲明中特別對印度正式要求購 買美國MQ-9B無人機表示歡迎，聲明說： 「拜登總統歡迎印度國防部發出請求信，採 購31架通用原子MQ-9B(16架「空中衛士」Sky Guardian與15架「海上衛士」Sea Guardian)遠 程駕駛飛機及其相關設備，這將加強印度部 隊在所有領域的情報、監視和偵察能力。」 美印兩國近年來不斷加強防務關係，莫 迪今年6月對美國進行國事訪問時，雙方再 次承諾打造更為牢固和多樣化的夥伴關係， 包括防務合作。 而兩位領導人在聯合聲明中沒有直接提 及中國，也沒有明確提到俄羅斯或烏克蘭。 聯合聲明提到了由美國、印度、澳洲和日本 組成的「四方夥伴關係」。聲明說：「莫迪總 理與拜登總統重申「四方夥伴關係」對支持印 太自由、開放、包容與堅韌的重要性。」 在G20峰會召開前，美國總統拜 登抵達印度，與印度總理莫迪舉行會 談，兩人發表聯合聲明，表示要保持 密切與持久的夥伴關係。聲明沒有提 及中國及俄羅斯，重申致力於「美印主 要防務夥伴關係的深化與多樣化」。拜 登還特別對印度求購美國的MQ-9B無 人機表示歡迎。 ▍本報訊 ▍ 拜登將在峰會上提議，與成 員國共同合作，增加國際金融組 織對開發中國家與貧窮國家的貸 款額度，預計金額超過 2000 億 美元。
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