04_15_2024星島日報(紐約大都會版)

B8 04.15.2024 星期一 香港時事雜誌 陳家亮 腸胃肝臟科專科醫生、 前中大醫學院院長 「我現在游手好閒的。」前中大 醫學院院長陳家亮笑笑地說,卸 任後開始放學術假期(Sabbat ical leave),近來專注研究和醫學的工 作。草根出身,經歷孤獨科研,這 位世界級的腸胃科專家,始終以市 民的健康為最優先,除了為本地醫 療教學形式帶來改革,也致力實踐 將科研成果「落地」,他期望助力香 港成為國際創科中心,建議粵港兩 地互通大數據和生物樣本,並呼籲 科研人員和投資者改變心態,敢於 創新。 記者 林家希 ■陳家亮分享對醫療創科的獨到看法。 「當年人事部門主管強調,院長 只需要百分百專注於行政 工作,但我不想做個紙上談兵的醫 生,我全部都要做。」陳家亮說,他 決心要兼顧看診、教學、科研和行 政,每天靠3杯咖啡工作18小時,如 是者堅持了11年。 卸任院長後,他近來每天到 科學園報到,專注腸道微生態的 科研工作。他與中大團隊於2020年 在InnoHK創新香港研發平台下, 成立了「香港微生物菌群創新中心 (Microbiota I-Center)」,目標把研究 的成果,轉化為早期疾病檢測和治 療的項目,例如通過分析糞便,得 知病人腸道內的致癌細菌組合,以 及通過服用能平衡腸道微生態的益 生菌配方,改善整體腸道健康,長 遠減少患大腸癌的機率。 盼粵港互通數據 加快研究速度 他說,近年香港銳意發展醫療 創科,政府不斷投放資源支持,如 香港科學園及河套區的港深創科園 等,又如去年推出的「產學研1+計 劃」,以配對形式鼓勵大學科研團 隊與投資者合作,把科研成果商品 化,初步所見反應正面,「接下來希 望粵港兩地的大數據和生物樣本能 夠互通,加快研究的速度。」 陳家亮認為,香港的醫療創科 目前處於初階,但勝在「底蘊」好, 有全球首屈一指的醫療系統,醫療 水平上香港認第二,沒有太多地方 敢認第一,故相信創科也可以快速 追上,下一步需要持份者改變心態。 作為局內人,他形容,科研是 一條漫長、孤獨和低回報的路,「越 來越少年輕醫生選擇這條路。」他認 為,科研可分2種,第一種是在醫 學的層面上增長知識。他至今發表 過多篇世界級論文,改寫國際腸胃 科的治療指引,然而逐漸感受到光 做研究,不足以改善大眾的健康, 遂自我叩問,如何才是以病人的福 祉為依歸,得出結論,要讓科研「落 地」。 不應以文章數量定奪事業進展 他不諱言,科研人員需要跳出 舒適圈,提到過去研究人員由助理 教授升副教授等升遷,視乎發表文 章的數量而定,「我認為大學現在不 可以再走這條路,不應單靠這個方 法讓人員取得事業上的進展,要鼓 勵他們多嘗試。」 投資者也是同樣道理,陳家亮 說,港人過去習慣「搵快錢」,部分 人不願意投資創科,「可能5年、10 年才見到成果,還是高風險,有機 會10個項目只有1至2項成功。」但他 以美國矽谷為例,當地雲集科研人 才,縱使想法多天馬行空、投資風 險多高,亦有人願意出資,「如果香 港要成功,我們要締造那樣的生態 環境。」 此外,每當有本地醫學研究發 表,相關新聞下總有人詢問何時可 在公營醫院使用該服務。陳家亮能 夠理解,但他說,科研也好,創科 也好,需要謹慎驗證其安全和成 效,「我們不可以把市民當白老鼠, 出事就當你運氣不好,急不來的, 需要長時間求證。」他也提到,即使 確保安全,要納入醫療政策內亦需 經重重關卡,「有很多場仗要打,需 要不屈不撓的精神。」 「所以回頭看,自小的家庭環 境,培養到我屢敗屢戰的鬥志。」陳 家亮說得雲淡風輕,談起60年代出 生自草根家庭,家境清貧,「對我來 說,面對逆境要捱世界是很正常的 事,偶爾有些好日子過、有少少成 就,已經很開心、很感恩。」 「現時這個世代的年輕人較受保 護,輸不起,但我人生輸多贏少, 所有成績都用雙手打拼回來的。」當 年,他是中大醫學院成立初期的第3 批學生,名副其實的開荒牛,「我們 是不受歡迎的一族,有些人認為我 們不是『根正苗紅』,不少醫生甚至 抱有懷疑的態度 。」 當時他被安排到觀塘聯合醫院 實習,醫院規模細小簡陋,「我們要 在貨櫃箱內上課和當值,很多時候 要披荊斬棘,自己殺出血路,相信 今時今日的人無法想像。」他說,資 源和人手雖少,但大多醫生仍循循 善誘教導學生,當然也有少數反面 教材,「我告訴自己,日後絕對不能 傷害學生的弱小心靈,亦不能因為 自己是權威,而將病人視為蟻民。」 冀研究出符合本地國際指引 後來陳家亮入大學任教,也是 以病人福祉為出發點,希望做位「不 一樣」的醫生,「一個人一雙手,一 日24小時,一年365日,可以救到 多少名病人?如果我教更多學生出 來,能幫助的病人將以幾何級數上 升。」另一方面,因為當時香港的醫 療指引跟隨外國,但他認為亞洲人 和西方人的身體和基因構造不同, 希望通過科研,研究出高質素、符 合本地的國際指引。 成為中大醫學院院長後,他提 出醫療教育改革,希望推出「以學生 為本」的課程,讓學生根據志向選擇 合適的課程組別,合資格者可選擇 直接修讀第2年的核心醫學課程, 「我們的醫學教育不應該太機械化, 像在工廠『啤膠』,每年『啤』數百位 一式一樣的醫生出來,應付到香港 醫療人手不足就算,應度身訂造個 人化的課程,但這做法當時稱得上 違經背道。」 建議一出,陳家亮飽受抨擊, 甚至被質疑是為了「搶學生」,計劃 一度暫緩。回顧這段往事,他倒也 坦蕩,「我到今時今日都相信每位學 生是獨一無二的,而我們應該要幫 他們發揮小宇宙。」 10年過去,中大醫學院的「環球 醫學領袖培訓專修組別」(GPS)已 連續多年成為全港收生成績中位數 最高分的學科,但他說,分數高不 值得驕傲,「最重要是令到學生有好 的學習經驗,締造一班未來的醫學 領袖。」 拼搏多年迎來悠長假期,雖然 放假可以暫停教學,但他依然堅持 初心,趁機指導在醫院遇上的學 生。在醫學上,他仍有滿腔熱情和 理想,說起許多還想做的事,希望 守護市民健康的心,是推使他前進 的動力,「吾生有『杏』,杏林的杏, 也是幸運的幸,此生能夠做醫生, 已是一件幸運的事。」 試任節目主持 冀提升市民健康 陳家亮近期接任港台醫療資訊 節目《精靈一點》的主持人,他形容 是全新體驗,更邀請了中大腫瘤學 系權威莫樹錦教授擔任嘉賓。 「不用花費便可學做主持,當 然要答應啦!」陳家亮笑說,過去 從未擔任過主持人,認為是值得嘗 試的機會,目前還在摸索望鏡頭 的時機,以及與其他主持人培養默 契。他提到,該節目與其提升市民 健康的初心不謀而合。 陳家亮更親自邀請同僚——中 大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦擔 任嘉賓,「我希望趁這次機會,可 以引進更多最新、全面又正確的醫 學資訊給市民。」 ■陳家亮加入港台節目任主持人。 ■陳家亮盼通過分析糞便,達 至早期疾病檢測。 ■陳家亮與恩師沈祖堯教授。 吾生有「杏」,此生能夠做醫生, 已是一件幸運的事。 陳家亮 ■陳家亮是首位擔任院長的中大 醫學院畢業生。 ■陳家亮是首位獲美國腸胃科醫 學院頒發「國際領袖大獎」的華人。 ■陳家亮(右)與中大團隊創建香 港微生物菌群創新中心(MagIC)。 樣樣都要等轉介 醫療服務缺「人性化」 陳家亮分享,有病患受失 眠所困,在腫瘤科覆診時要求 醫生開安眠藥,醫生指,失眠 屬精神科,需做全面的睡眠評 估才可獲處方安眠藥,「婆婆 後來和我說,等得轉介已經賣 『鹹鴨蛋』了。」在他看來,現 在的醫療服務少了一點「人性 化」。 「醫護覺得多做多錯、少 做少錯、不做不錯,真的很可 惜。」他說,醫療指引能夠提 高治療的安全性和成效,攸關 人命,跟隨指引是對的,「但 當中總有空間和彈性,讓你可 以根據真實情況,做出對病人 更好的決定。」 輪候看診人數過多,每位 病人平均只有5至6分鐘會見時 間,但他相信,有好好善用時 間的方法。他猶記得兒時輪候 街症3小時,看診的醫生卻「黑 口黑面」,「有時講句『我明白 你的感受』、多少少關懷的說 話,或多以眼神交流,病人的 心已舒服一大半。」病患願意 向醫生敞開心扉,也是一種認 同和信賴,他說,與病人緊密 接觸,建立互信關係,有助化 解不必要的矛盾和衝突。 30多年前,陳家亮在醫院 實習,因求診者太多,醫院需 在通道兩側,甚至洗手間外設 置病床;時至今天,有關場景 仍間中在公立醫院上演。他 說,公營架構做得好,即使牽 涉大手術和電腦掃描等,也 價格相宜,吸引更多市民使用 服務,「但實際是無底深潭, 增加多少服務才足夠?」他強 調,要改善有關情況,需要重 新檢視政策的根本,包括重新 考慮是否需要透過醫療融資, 或者醫療保險實行用者自付 等。 人 誌 物 ﹁亮﹂點改革教學形式 助學生發揮小宇宙 致力實踐醫療科研 ﹁落地﹂造 福 病人

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