脂肪肝早期通常沒有明顯症狀,容易 被忽視。但隨著病情進展,可能會出現以 下症狀: ‧ 疲倦和虛弱感:脂肪肝會影響肝臟功 能,導致感到疲倦和虛弱。 ‧ 腹部不適:上腹部感到輕微或持續不 適或壓力感,可能是由於肝臟腫大或 肝膿瘍等併發症引起。 ‧ 肝臟腫大:於進一步發展為肝硬化 前,脂肪肝可能導致肝臟腫大,一般 可在影像檢查中檢測出來。 ‧ 黃疸:嚴重起來,脂肪肝可引致黃 疸。這是因為肝臟功能受損,導致膽 紅素排泄不正常。 腸胃肝臟科 專科醫生 施婉珍 於現代生活節奏急趕、不良膳食習慣如高糖飲食下,脂肪肝已成為 越趨普遍的健康問題。根據統計,全球數以億計人患脂肪肝, 這個數字正不斷增加,而且脂肪肝早期通常沒明顯症狀,故 易被忽視,一旦惡化可能引發連串嚴重併發 症。 文:施婉珍 圖:資料圖片 想避免患上脂肪肝,建議多加注意以 下6點: 1. 健康飲食:選擇均衡、營養豐富的飲 食,減少飽和脂肪、反式脂肪和高糖食 物的攝入。增加蔬菜、水果、全穀物、 豆類和健康蛋白質(如魚、雞肉、豆腐 和堅果)的攝入,避免過量攝入加工食 品、糖果、甜飲、甜品和高油炸食品。 2. 控制酒精攝入:過量或長期的酒精攝 入是導致酒精性脂肪肝主要原因之 一,故切勿過量飲酒。 3. 適量運動:進行適度的有氧運動,如 快走、游泳、騎自行車等,可以幫助 減少體重、改善代謝功能和降低脂肪 肝的風險。建議每周至少進行150分鐘 的中等強度運動,或75分鐘的高強度 運動。 4. 控制體重:保持健康的體重範圍對於 預防脂肪肝非常重要,如果過重可嘗 試通過飲食調整和適量運動來達到減 重的目標。 5. 避免使用過量藥物:某些藥物可能對 肝臟產生負擔,導致出現脂肪肝。應 遵循醫生的建議,避免濫用非處方藥 物和過量使用處方藥物。 6. 定期檢查:定期進行身體檢 查,包括肝功能 測試和超聲波檢 查,有助 早期發 現脂肪 肝的徵兆和 病情變化。如 果有家族病史或 其他風險因素,可能 需要更頻繁地檢查。 許多人以為只有飲酒過量的人才會 患脂肪肝,但事實並非如此。肥胖、代謝 綜合症、糖尿病和高血壓等因素,都與非 酒精性脂肪肝的風險密切相關。若脂肪肝 持續惡化,還可能發展成肝纖維化、肝硬 化,甚至肝癌。脂肪肝是一種肝臟疾病, 肝臟細胞中積聚過多的脂肪,主要分為兩 大類型:非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝。 1. 非酒精 性脂肪肝 ‧ 一種與代謝異常有關的肝臟疾病,其特徵是肝臟細胞中積聚過多 的脂肪,它與酒精攝入無關。 ‧ 這是目前最常見的脂肪肝類型,通常與肥胖、代謝綜合症、糖尿 病和高血壓等疾病密切相關。 酒精性脂肪肝 ‧ 一種與過度飲酒有關的肝臟疾病。在酒精代謝過程中,肝臟首先將 酒精轉化為乙醛,然後進一步代謝為乙酸。 ‧ 飲酒過量會干擾肝臟的正 常運作,無法有效代謝 乙醛,導致脂肪在肝臟積 聚,亦可導致酒精性肝 炎、慢性肝炎,伴有肝纖 維化或肝硬化。 嗜甜飲出事? 診症室 無 聲 突 襲 脂肪肝 有甚麼 病徵? 致病成因/ 類型 通常需要進行綜合評估, 以下是常用診斷工具和方法: 1. 身體檢查:醫生為病人進 行身體檢查,包括觸診腹 部,以評估肝臟的大小和 是否有腫大的情況。 2. 血液檢查:可以提供有關 肝功能和相關指標的訊 息。常見的檢查包括肝功 能測試、脂質檢查、血糖 檢查、血清膽固醇、三酸 甘油脂檢測等。 3. 影像掃描:超聲波檢查是 最常用的影像學檢查方法, 可以檢測肝臟脂肪的沉積程 度。其他影像學檢查方法還 包括電腦掃描和磁力共振, 可以提供更詳細的肝臟結構 和脂肪分布等訊息。 4. 肝纖維化掃描檢查:主要 透過無創肝纖維化診斷系統 進行,該系統利用超聲波探 頭發出有輕微震動的衝擊 波,操作方式類似腹部超聲 波檢查。檢查人員將超聲波 探頭置於受檢者的右側肋骨 間的皮膚表面位置,檢查結 果以量化的方式呈現肝臟纖 維化或硬化的情況,協助判 斷脂肪肝的程度。 5. 肝臟活組織切片檢查:患 者需要進行局部麻醉,抽取 肝臟細胞樣本並交送化驗。 治療目標是減少肝臟的脂 肪堆積,改善肝功能並預防進 一步損害。以下是常見療法: ‧改變生活方式:這是治療脂 肪肝的首要步驟。透過改變 飲食習慣和增加運動,有助 減重、降血脂和改善胰島素 敏感性。建議採取低脂、高 纖維、低糖和高蛋白的飲食 模式,並避免過量攝入酒精。 ‧適當藥物治療:在某些情況 下,醫生可能會使用藥物治 療。若患者兼有其他慢性疾 病,例如肥胖、糖尿病、高 膽固醇或高血壓,進一步以 藥物控制這些疾病也是治療 脂肪肝重要一環。 ‧定期追蹤和監測:對於脂肪 肝患者,定期進行肝功能測 試、超聲波檢查或其他影像 學檢查是必須的,能助監測 病情的進展和治療效果。 ‧減少攝入酒精:對於患有酒 精性脂肪肝患者,最重要的 治療是完全戒酒。因攝取酒 精會進一步損害肝臟,加重 脂肪肝病情。 5 預防6大竅門 2 2 3 脂肪肝 QR Code F O C U S D1 07.19.2024 星期五 種診斷檢查 有效治療方法 更多副刊消息可掃 描 詳盡 消息為你報道
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