08_01_2025星島日報(紐約大都會版)

「心臟就像一個精密的發動機,四個瓣膜 如同控制血流的『閥門』。一旦這些 『門』打不開或關不攏,就會導致血流受阻或 反流。患者輕則在活動後出現氣短、乏力等 症狀,嚴重則會進展為心力衰竭,甚至威脅 生命。」中國浙江省人民醫院心臟大血管外科 主任崔勇醫生表示,不少中老年人由於長期 高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素影響,心 臟負擔往往較重,也更容易加速心臟瓣膜的 病變進程,因此需要格外關注心臟健康。 中新網報道,「多數心臟瓣膜病並非突 然發作,而是漸進式發展。」崔勇指出,心臟 每跳動一次,瓣膜都需同步完成一次開合。 隨著年齡增長,其發生病變的風險也逐漸升 高。其中,二尖瓣和主動脈瓣作為負責全身 泵血的左心室的入口和出口,承受的工作負 荷更大,因此病變概率也顯著高於其他瓣 膜。 值得警惕的是,心臟瓣膜病發展過程緩 慢且症狀隱匿,患者常因早期缺乏典型表現 而忽視病情。加之公眾對疾病認知不足,多 數患者直到出現嚴重心功能不全才就醫,嚴 重影響治療效果及預後。 「爬樓梯時氣短,很多人誤以為是肺部問 題或衰老的正常現象,實際上可能是心臟的 『門』出了故障。」崔勇形象比喻,「就像汽車發 動機失靈,閥門打不開或者關不攏,從而會 導致血流梗阻,進而引發肺內淤血,使患者 出現呼吸困難。」 崔勇補充道,胸悶、活動後氣喘、體力 下降等症狀,都是心臟瓣膜病的典型信號, 一旦出現這些症狀,需要及時就醫,可通過 做心臟超聲檢查確診,做到早發現早治療。 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的 年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情 況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等 方法來治療,外科手術依然是治療瓣膜疾病 的主要手段。隨著技術的發展,微創化已成 為外科手術治療的必然趨勢,可在減少手術 創傷的同時,為患者預後帶來綜合改善。可 用於外科置換手術的人工瓣膜有兩種,包括 機械瓣和生物瓣。 近年來,新型全封閉抗鈣化幹式瓣膜的 出現不僅顯著提升了生物瓣膜的耐久性,也 更為適合小切口外科微創手術,其瓣膜設計 為未來治療預留可能,為患者提供了更多治 療選擇。「通過特殊設計,這一新型生物瓣膜 在首次手術時就可為未來『二次換瓣』及『瓣中 瓣』介入治療預留空間。當患者需要再次換 瓣時,只需把原來的瓣膜擴開,裝入一個新 的介入瓣膜,從而幫助患者獲得更長久的獲 益。」崔勇補充道。 當前,隨著人口老齡化不斷加劇,房顫成 為一大公共健康挑戰。房顫不僅導致心慌、氣 短等症狀,更會引發腦卒中、心力衰竭等高危 併發症。同時,由房顫引起的腦梗死因為梗塞 面積更大,致死致殘率更高,對社會經濟及家 庭護理造成沉重負擔。 中新網報道,浙江大學醫學院附屬邵逸夫 醫院心內科教授蔣晨陽指出,當前大眾對房顫 認知度低,使很多患者錯失治療的最佳時期。 如何早期識別房顫?除心慌、胸悶、氣短等症 狀外,不少患者夜不能寐,還會出現莫名多尿 的情況,需格外引起警惕。 蔣晨陽解釋稱,房顫通俗來說就是心房顫 動,是一種以快速、無序的心房電活動為特徵 的室上性快速心律失常,「正常的心臟是有規 律地跳動,顫就是心房跳得不規律,不按常 理去工作。原先心房、心室需要共同完成的任 務,房顫後心房沒法和心室同步完成工作。」 房顫的高風險人群主要包括老年人、高血 壓患者、糖尿病患者、肥胖人群、有房顫家族 史人群等。心慌、胸悶、氣短,這是很多房顫 患者都會有的表現。還有患者夜不能寐,十多 分鐘就要上一次廁所。 為何房顫也會導致莫名多尿?專家稱,房 顫是心房規律性的電活動變成一種無序的心房 顫動波,它會導致心房泵血功能下降,心房內 壓力升高,致使心房鈉尿肽等具有利尿作用的 激素分泌增加,從而導致尿量增多。 可以說,尿量增多是房顫發作很隱蔽、也 最易忽略的一個症狀。患者如有多尿症狀,需 要結合多次的體格檢查、心電圖檢查甚至24小 時心電圖檢查以排除房顫。一旦確診房顫,要 遵醫囑進行相應的檢查和評估。 值得注意的是,約1/3的患者無明顯症狀 (稱為「沉默性房顫」),這類患者往往因突發腦 卒中或心力衰竭加重才被確診。部分患者可 能出現嚴重表現,如暈厥(尤其在合併快心室 率或結構性心臟病時)或呼吸困難,需及時就 醫。 對高危人群進行定期心電圖篩查是早期發 現房顫的關鍵。據了解,房顫的早期預警信號 包括心電圖顯示的房性早搏或房撲、高血壓控 制不佳、甲狀腺功能異常(如甲亢),以及不明 原因的乏力或活動後氣促。 房顫是一種慢性進展性疾病,需終身管 理。對房顫患者來說,除了遵醫囑規範化用 藥、手術治療,定期隨訪和評估是非常重要的 自我健康管理任務。研究顯示,與常規護理相 比,房顫患者參與綜合管理能夠降低心血管住 院和死亡率,且能夠相對減少治療費用。 「當前,針對房顫患者的治療以節律控制 為優。近幾年,隨著科技不斷發展,除主流的 射頻消融和冷凍消融之外,以脈衝消融為代表 的新型消融能量實現了房顫治療的精准定位與 安全消融,為房顫患者帶來了更多希望。」蔣 晨陽說。 專家指出,脈衝消融即利用短時程高電壓 產生的多個脈衝波同時進行能量釋放,可在細 胞膜上產生不可逆的微小孔道,從而導致心肌 細胞凋亡壞死。脈衝消融具有高度的組織選擇 性、非熱能消融、快速能量釋放、損傷可控等 特性,可在高效快速損傷心肌的同時降低肺靜 脈狹窄及周圍組織的損傷風險。 專家提醒,預防房顫最好的辦法除了管理 好高血壓、糖尿病等合併疾病外,就是保持健 康的生活方式,不抽煙、酗酒、熬夜,控制體 重、積極樂觀,同時鍛煉身體。 專家:心臟瓣膜病早診早治是關鍵 「䖦ꪎ㝤㴖」긋㸰◜ 隨著生活水平的提高,40歲以 上男性發福非常普遍,這就帶來一 個問題,頸部肌肉沒有年輕時那麼 緊繃,失去了對氣管的支撐,睡覺 時氣管就容易受到壓迫而打呼嚕, 嚴重時甚至會打斷氣,這個對身體 危害很大,糖尿病,高血壓,心臟 病都與此有關。 有很多人不以為然,認為打呼嚕有 甚麼,睡覺打呼嚕還顯得睡得香呢,其 實並非如此。普通打呼嚕只要不打斷 氣,不出現低氧血症一般問題不是特別 大,但反復打斷氣就會出現健康損害, 夜間就像反復溺水,全身臟器都會因為 缺氧而功能下降,時間長了就會出現血 壓升高,血糖升高,血脂升高,進而引 起心腦血管疾病。 這個疾病最主要的治療是減肥,頸 部肥肉減少有利於解除氣管壓迫,緩解 氣管不通暢現象,減少身體因缺氧導致 的損傷,降低高血壓、糖尿病的發生 率,從而延長生命。如果無法減肥,則 需要長期佩戴呼吸機睡覺,通過氣管內 給壓力打通阻塞,從而緩解症狀,有些 人需要終生佩戴。 ⣍䎚 魂㛶 婷♧┪艰苒水㛶 锣沖䖦瀡閅偖宯 房顫也會導致心慌氣短及莫名多尿 目前隨著人類壽命的延長和老年人 口的增加,心臟瓣膜疾病已成為一大主 要心血管疾病,且發病率逐年攀升,其 中又以二尖瓣和主動脈瓣疾病最為常見。 ▍本報訊 ▍ D7 ⣍䎚 副刊 08.01.2025 星期五 ृ໰ᝇỞ➰ॢⅩ⤷ ⏍ಳ㠚ⓓҝ֢Ể ➰ॢⅩ⤷⏍ಳ㠚㠚ઽ ⾈૷൨㔝ಳ㠚Ⅹ⤷⏍♇㋳ᢑ᏿ና ̩ᡟᝇỞ➰ॢॢೢ⺤⁁≷␹㠚≷⏍Ể ➰ॢᨺ㆒⠗ ڑ ᔽ〛᳈㥖പⅩ⤷⏍㔝ບ 㔝ಳ➰೤nj㝁ങᦗℚnj ܆␉Ⅹ⤷njሷ⁐njᣦ㬥ₔ㡿㡹₹ / + )+ Ⅷ⤵內外專科.美容專科 )VBDIFO 8FJ .% #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU 㭲⬇⥳㜬ໂ◜ໂ 㪅ࢢೌ ካۢ䡄क☘ ݖ एǭᗽჹၻᝌ ب 㩡 Drwwmedspa.com 42-35 Main St., 3B Flushing, NY 11355 ᦮ ሆ Ↄ 85-16 Queens Blvd., Elmhurst, NY, 11373 ⧮ ୓ ㇬ ᐽ ḟ 139 Centre St., #215 New York 10013 ⬇ ৬ 849 57th St., 6F, Brooklyn, NY 11220 ๼ ⋇ ූ 魏醫生微信 醫美講壇 ˷ ᦕ ࡑ 㐪 ᑁ ঃ 主治: 成人,兒童各種皮膚病,青春痘,牛 皮廯,白蝕,濕疹,皮膚過敏痕癢,感 染,皮膚癌腫瘤切除(囊腫、皮疣),化 學脫皮,灰指甲,香港腳,鐳射 接受主要醫療健保 無保險特價優惠 敬請預約 陸愛琳 女醫學博士 Irene Lu, M.D. F.A.A.D. 美國皮膚科學院院士 紐約大學(NYU)醫院皮膚科住院醫生 哈佛大學(Harvard University)教學醫院醫生 賓西凡尼亞大學(University of Pennsylvania)醫學院醫學博士 地址:紐約華埠包厘街3號地下 3 Bowery G/F., NY NY 10002 (孔子大廈地鋪) 電話:646-833-7171 傳真:646-833-7338 N21G23HA / " ++ ݑ ೩⦿໳ ෑ ༳⡗૚ ׾२ ‧⠬⠠ೳໂ/:6 */5&3/"- .&%*$*/&⊁ᤣ ‧໻㆗ᠷ⣝ၶೳໂ⍸⭆༫◜⊁ᤣ ‧⦿ୱ⍸⭆◜ໂ㨩㨩ೌ ‧⦿ୱ⍸⭆೩◜ໂᝌᝌূ ‧/:6⍸⭆◜Ԉᮦ㜬Ⴉ ‧ ნ⍸⭆◜⮉ჯ⢒㳰 +BNFT + $6* . % 1I % #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU ⍸⭆ ༫◜ ᅿ̀ണದ܆␉Ⅹ⤷njᣦ㬥njሷ⁐₱₸njⅩ⤷㐇᏷njጂℲnj☒⤕njᓯℂ 㣐ᒚ⃇ nj ᰑ€njḊⅩℹnj⣩㬥nj⧥☭ᐨnj⧥☭⃒nj܆␉Ⅹ⤷℠nj⤕℅֬㠜 ह⤕njⅩ₞ Ǎ ⦿໳ ೩◜ 㝁ങᦗℚ܆␉⧥ᐨ⠓ໍᐨᑨᔫᐨ⢀ᐨⓓ ⡱ᣟᙖ⫪ℇ⥡䠽⍮㠜㭽ീ☘ ݰ ᎟㥹☘ ᜜㠎㈂ ⡡㣜㦂ዌ ڇ ለⅩ䡌ᧀങ⦛㦒⬚⼇ԩ૥ᴣ⤽ ہ ⵟⅉ ૝␉੝ԩḕ੝ԩ˘๶䠽ㄾ⣣䠽 㠵㷬ۛ ፶໌ᦰ͞☘䡌㝁ങ⁁㬥⣩ᣦᏧ✁ᣦಖ䠽ᨺ㠜㣜㑺☒⺏♭ ᔺԬ㏳ 1*$0 ᰀԭ⍮⧥ᐨ䠽⃇ ₟䠽⍮⃒䠽⍮⢢⿰ۛ☘㋳ Χᬗ㡲㬕Ӳℇ㋳᪤⢅ ᆪ⺞۔⇑⻉ ᰀԭ⌒Ⅹ ݰ ᖳ㓶ዖ⤷ UI "WF 4VJUF ) 'MVTIJOH /: ⮨⚚ᨒ٭ঈಫ ) $BOBM 4U /: /: Ӛᯄᡮଭጫ˗ Ⅷ ⤵ ૘ ⏋ Ⅷ ⤵ ച ⏋ ⒥ ຶ Ӕ џ ᅸ ٥ ᰗ ᅳ Ӆ ❸ қ ߻ UI "WF #SPPLMZO /: ⬇৬〃ᆟ䡄 Մૢ㐊〃ᆟ䡄 ᦮ሆↃ〃ᆟ䡄 ̟ ࡁ Ӛ ჏ː̟˖ ࡁ ̥ ᏽ჏⨔⨍ ❷ᆎ ㏤ॢげ◔げ ⩊げ⾈ὅḈげ 皮膚專科

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