「早期食管癌一般是無症狀的,通過胃鏡 檢查早期發現、有效干預,5年生存率 可達90%以上。」消化內科醫生陳科全提醒, 高危人群應接受胃鏡篩查,發現異常早診 治,守護食管健康。 《廣州日報》報到,在進一步的胃鏡檢查 中,醫生發現譚先生食管有多處黏膜病變, 病理檢查提示已發生癌變。住院後,醫生用 染色放大技術為他做高清胃鏡檢查,發現三 處病灶,診斷為早期食管多發癌。 明確診斷後,陳科全帶領團隊為譚先生 實施了食管早期癌內鏡黏膜下剝離術。術 後,三個送檢標本的病理提示分別為鱗狀 上皮重度異型增生/原位癌、鱗狀上皮輕度 異型增生以及黏膜內癌。同時,病理證實 切下來的標本邊緣乾淨,也就是說,通過 內鏡下剝離術,譚先生的多發早期食管癌 病灶被完全切除了,出院後也無須接受其 他治療,生活很快回歸正常。半年後,再 次接受胃鏡複查未發現異常,譚先生深感 慶倖。 在問詢譚先生病史時,醫生發現,他雖 不抽煙,也少喝酒,但日常喜歡吃燙的食 物,也愛吃醃製的鹹菜,經常有反酸、燒心 的症狀。「食管癌不是突然發生的,而是長 期不良刺激累積到一定程度產生的病變。 早期食管癌一般是無症狀的,偶爾可能出現 輕微的吞咽不適,如果能早期發現、有效 干預,5年生存率可達90%以上。」陳科全指 出,食管癌的防治,早篩是關鍵,尤其是以 下高危人群,更應及早篩查:1、年齡大於 40歲,特別是來自食管癌高發地區的人群; 2、有食管癌家族史者;3、有頭頸部或呼吸 道鱗癌,或出現不明原因上消化道症狀的人 群;4、其他高危因素,如:長期吸煙、過 度飲酒、愛吃燙食及醃制食物、口腔衛生狀 況不良等。 如何通過篩查,精準「捕捉」到食管上的 癌變跡象?陳科全說,通過高清電子胃鏡放 大數十倍,可捕捉肉眼無法察覺到的食管黏 膜異常;還可採用高清電子染色技術,它能 強化顯示血管和表面結構,與病理相佐證, 有助於進一步明確診斷。 「隨著技術成熟和新設備的出現,早期 食管癌的診斷越來越精準。」陳科全坦言, 早篩的精準度提高了,一些較早期的食管 癌患者,確診時病灶仍局限在黏膜和黏膜 下淺層,未出現淋巴結轉移,這種情況可 施行內鏡黏膜下剝離術,實現早期根治。 不過,術後仍應定期隨訪,如果半年內胃 鏡複查沒發現異常,可延長到每年再做一 次胃鏡複查。「有研究表明,能通過內鏡 下治療的早期食管癌,5年生存率可超過 90%。」陳科全強調,「因此,早篩早診治是 關鍵。」 食物的烹飪和加工方式決定了潛在致癌化合 物的形成。一項研究的新證據證實,食物的烹飪 方式會影響腸道健康及其與潛在致癌化合物的關 係。此外,一項有關人體代謝物的發現證實,患有 息肉和腺瘤的人存在代謝紊亂的情況。這項研究 由西班牙奧維耶多大學和西班牙國家研究委員會 下屬阿斯圖里亞斯乳製品研究所合作完成,研究 結果證明了食物烹飪方法對腸道健康的重要性。 飲食是接觸潛在致癌物質的主要來源之一。 除食物的種類和營養成分外,食物的烹飪和加工 方式也決定了這些潛在致癌物質的形成,並成為 可能增加患癌風險的重要因素。這一發現是研究 項目的最終成果,研究目的是破解烹飪程度如何 影響被稱為「異生物」的化合物的形成,這些化合物 具有改變腸道生理機能的能力,這些化合物是食 物(肉類和魚類)過度烹飪、高溫或薰製的產物。 奧維耶多大學功能生物學系教授索拉雷斯 說,多環胺類具有很高的致突變潛力,主要是由肉 類和魚類等蛋白質食物中的芳香族氨基酸和肌酸 在高溫烹飪或直接接觸火時熱解形成。索拉雷斯 說,研究人員在這項研究中發現,在我們日常飲食 中攝入的許多具有這些特徵的化合物中,PhIP是 攝入量最高的多環胺,因為它存在於多種肉類中。 PhIP已被國際癌症研究署列為可能致癌的物 質,與其他種類的多環胺相比,PhIP會導致去氧 核糖核酸(DNA)加合物的形成和腫瘤前病變的形 成,如結腸黏膜中的異常隱窩病灶,因此可能誘 發腸黏膜病變和腺癌的發病率和復發率升高。以 前的一些研究提出,長期接觸這些化合物可能會 促使某些病症繼續發展,如結直腸癌。 芬蘭赫爾辛基大學等機構的科學家也參與了這 項多學科合作研究,研究結果顯示,膳食纖維和商 用益生菌混合物都能抵消潛在致癌物質引起的腸道 微生物群的變化。索拉雷斯強調說:「所獲得的證 據證明了這些化合物對腸道的負面影響,更重要的 是,我們可以提出抵消這些影響的飲食策略,因為 纖維的攝入大大減少了這些化合物的負面影響。」 研究團隊總結稱,在實驗動物身上獲得的數 據為預防工作開闢了一條道路,因為這些資料顯 示,使用纖維和益生菌來減少這些化合物造成的 損害是大有希望的。為了將這些研究結果應用到 人群中,這些研究的作者與西班牙阿斯圖里亞斯 的一家技術公司共同設計了一個網絡應用程式, 目前正處於測試階段,未來有望為用戶即時提供 個性化建議,以幫助他們選擇無害飲食。 高危人群可做胃鏡 早篩早診 ⻦㎧곔괜饀䝽낝硆湋 炎症性腸病(IBD)分為克羅恩病 和潰瘍性結腸炎,主要攻擊消化系統 和免疫系統,患者多為青壯年,腹 瀉、腹痛、體重下降、便血等是常見 症狀。中山大學附屬第六醫院消化內 科郅敏教授指出,炎症性腸病患者飲 食的注意事項需要根據病情來決定。 郅敏教授說,如果是早期的克羅恩病 和潰瘍性結腸炎,沒有明顯的血便、腹痛, 沒有出現腸道的狹窄,或是處在疾病的緩 解期,這種情況下大部分的食物是可以吃 的。但要盡量選擇柔軟的、容易消化的、新 鮮的食物;如果是出現腸道狹窄和不完全 性腸梗阻的情況,建議低渣飲食,水果、 蔬菜等高纖維食物要盡量少吃;對於疾病 進展到急重症的患者,大便次數很多甚至 出現便血,建議靜脈補液。她再三強調, IBD患者的飲食原則不是千篇一律的,建議 多和醫生溝通,個性化制定飲食方案。 ⣍ 䎚 魂 㛶 捪津䙎萜洡䜠脢 锣㳴劋「䮅낝」 食物烹飪不當增加患腸癌風險 40多歲的譚先生去年體檢時做了人 生第一次胃鏡,結果胃沒問題,卻「揪 出」食管上有三處可疑病灶,進一步檢查 確診為早期食管多發癌。隨後,他在廣 州醫科大學附屬第一醫院消化內鏡中心 接受了內鏡黏膜下剝離術,完整去除了 病灶,很快便順利出院了。今年復查, 未發現異常,譚先生深感慶倖。 ▍本報訊 ▍ D7 ⣍䎚 副刊 08.14.2025 星期四 ■研究顯示,膳食纖維和益生菌混合物都能 抵消潛在致癌物質引起的腸道微生物群的變 化。圖為家庭主婦在處理蔬菜。 網上圖片 ■專家提醒,如果胃部不適反復發作, 千萬不能每次都是忍一忍,要及時就 診。 網上圖片 ृᝇỞ➰ॢⅩ⤷ ⏍ಳ㠚ⓓҝ֢Ể ➰ॢⅩ⤷⏍ಳ㠚㠚ઽ ⾈൨㔝ಳ㠚Ⅹ⤷⏍♇㋳ᢑና ̩ᡟᝇỞ➰ॢॢೢ⺤⁁≷㠚≷⏍Ể ➰ॢᨺ㆒⠗ ڑ ᔽ〛㥖പⅩ⤷⏍㔝ບ 㔝ಳ➰nj㝁ങᦗℚnj ܆␉Ⅹ⤷njሷ⁐njᣦ㬥ₔ㡿㡹₹ / + )+ Ⅷ⤵內外專科.美容專科 )VBDIFO 8FJ .% #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU 㭲⬇⥳㜬ໂ◜ໂ 㪅ࢢೌ ካۢ䡄क☘ ݖ एǭᗽჹၻᝌ ب 㩡 Drwwmedspa.com 42-35 Main St., 3B Flushing, NY 11355 ሆ Ↄ 85-16 Queens Blvd., Elmhurst, NY, 11373 ⧮ ᐽ ḟ 139 Centre St., #215 New York 10013 ⬇ ৬ 849 57th St., 6F, Brooklyn, NY 11220 ⋇ ූ 魏醫生微信 醫美講壇 ˷ ᦕ ࡑ 㐪 ᑁ ঃ 主治: 成人,兒童各種皮膚病,青春痘,牛 皮廯,白蝕,濕疹,皮膚過敏痕癢,感 染,皮膚癌腫瘤切除(囊腫、皮疣),化 學脫皮,灰指甲,香港腳,鐳射 接受主要醫療健保 無保險特價優惠 敬請預約 陸愛琳 女醫學博士 Irene Lu, M.D. F.A.A.D. 美國皮膚科學院院士 紐約大學(NYU)醫院皮膚科住院醫生 哈佛大學(Harvard University)教學醫院醫生 賓西凡尼亞大學(University of Pennsylvania)醫學院醫學博士 地址:紐約華埠包厘街3號地下 3 Bowery G/F., NY NY 10002 (孔子大廈地鋪) 電話:646-833-7171 傳真:646-833-7338 N21G23HA / " ++ ݑ ೩⦿ ෑ ༳⡗ २ ‧⠬⠠ೳໂ/:6 */5&3/"- .&%*$*/&⊁ᤣ ‧㆗ᠷ⣝ၶೳໂ⍸⭆༫◜⊁ᤣ ‧⦿ୱ⍸⭆◜ໂ㨩㨩ೌ ‧⦿ୱ⍸⭆೩◜ໂᝌᝌূ ‧/:6⍸⭆◜Ԉᮦ㜬Ⴉ ‧ ნ⍸⭆◜⮉ჯ⢒㳰 +BNFT + $6* . % 1I % #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU ⍸⭆ ༫◜ ᅿ̀ണದ܆␉Ⅹ⤷njᣦ㬥njሷ⁐₱₸njⅩ⤷㐇njጂℲnj☒⤕njᓯℂ 㣐ᒚ nj ᰑ€njḊⅩℹnj⣩㬥nj⧥☭ᐨnj⧥☭⃒nj܆␉Ⅹ⤷℠nj⤕℅֬㠜 ह⤕njⅩ Ǎ ⦿ ೩◜ 㝁ങᦗℚ܆␉⧥ᐨ⠓ໍᐨᑨᔫᐨ⢀ᐨⓓ ⡱ᣟᙖ⫪ℇ⥡䠽⍮㠜㭽ീ☘ ݰ 㥹☘ 㠎㈂ ⡡㣜㦂ዌ ڇ ለⅩ䡌ᧀങ⦛㦒⬚⼇ԩᴣ⤽ ہ ⵟⅉ ␉ԩḕԩ˘䠽ㄾ⣣䠽 㠵㷬ۛ ፶໌ᦰ͞☘䡌㝁ങ⁁㬥⣩ᣦᏧ✁ᣦಖ䠽ᨺ㠜㣜㑺☒⺏♭ ᔺԬ㏳ 1*$0 ᰀԭ⍮⧥ᐨ䠽 䠽⍮⃒䠽⍮⢢⿰ۛ☘㋳ Χᬗ㡲㬕Ӳℇ㋳᪤⢅ ᆪ⺞۔⇑⻉ ᰀԭ⌒Ⅹ ݰ ᖳ㓶ዖ⤷ UI "WF 4VJUF ) 'MVTIJOH /: ⮨⚚ᨒ٭ঈಫ ) $BOBM 4U /: /: Ӛᯄᡮଭጫ˗ Ⅷ ⤵ ⏋ Ⅷ ⤵ ച ⏋ ⒥ ຶ Ӕ џ ᅸ ٥ ᰗ ᅳ Ӆ ❸ қ UI "WF #SPPLMZO /: ⬇৬〃ᆟ䡄 Մૢ㐊〃ᆟ䡄 ሆↃ〃ᆟ䡄 ̟ ࡁ Ӛ ː̟˖ ࡁ ̥ ᏽ⨔⨍ ❷ᆎ ㏤ॢげ◔げ ⩊げ⾈ὅḈげ 皮膚專科
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