甲狀腺位於頸前部，周圍「藏」著一群關鍵神經， 其中喉返神經堪稱聲音的「聲音的開關」。它 支配聲帶運動，一旦受損，輕則聲音嘶啞，重則完 全失聲。更棘手的是，喉返神經的解剖結構因人而 異，左側神經走行於氣管食管溝內，右側神經則與 氣管、動脈形成30度夾角，且神經周圍常包裹著需 要清掃的淋巴結，給手術帶來極大挑戰。 「以前找喉返神經，得花好幾分鐘在複雜 組織裏摸索，現在有了雙保險。」李強介紹， 團隊借助單孔單臂機械人手術系統的10倍放 大、3D視野，能清晰分辨神經與淋巴結的細 微邊界；同時搭配神經監測系統，電極一接 觸神經就會發出提示音，定位時間從數分鐘 縮短至2秒。「機械人的機械臂能實現毫米級操 作，一邊精準清掃淋巴結，一邊避開神經， 既保證癌症治療徹底性，又降低損傷。」 不過，李強也坦言，若手術醫生經驗不足或 操作不當，仍可能誤傷神經。「曾有患者術後說話 費力，檢查發現喉返神經被牽拉受損，雖經康復 治療有所改善，但再也恢復不到術前聲音狀態。」 甲狀腺旁邊的甲狀旁腺同樣讓人「惹不 起」。這個黃豆大小的腺體負責分泌甲狀旁腺 激素，調節人體鈣磷平衡，一旦數量不足， 就會引發低鈣血症——輕者嘴唇、手腳尖麻 木刺痛，重者四肢抽搐，甚至危及生命。 更特殊的是，每個人的甲狀旁腺數量差 異極大：據報道，48%至62%的民眾有4枚， 15%只有2枚，少數人甚至只有1枚。「這意味 著手術中每發現一枚旁腺，都要當成『最後一 枚』來保護。」李強解釋，若患者本就只有1枚 旁腺，卻因手術誤切，將導致不可逆的低鈣 血症，終身需要靠補鈣維持。 為避免這種風險，珠江醫院團隊摸索出「旁 腺血管視覺化原位保留+術中自體移植」技術：能 原位保留的旁腺，會精準保護其供血血管；若術 中不得不切除，就立即將旁腺組織移植到頸部肌 肉等部位，讓它繼續發揮功能。資料顯示，採用 該技術後，患者術後低鈣發生率大幅下降。 甲狀腺手術的第三個「雷區」(術後出血)藏在術 後恢復階段。「別覺得出100毫升血不多，在甲狀 腺部位，這點血就能致命。」李強的話並非危言聳 聽：甲狀腺周圍血管豐富，且緊鄰氣管，一旦術後 血管止血不徹底，血液會在氣管旁形成血腫，迅 速壓迫氣管導致缺氧窒息。若搶救不及時，短短 幾分鐘就可能造成腦損傷，甚至成為植物人。 李強曾遇到過一個令人痛心的案例：26歲 患者術後第三天複查時，脖子已明顯變粗（提示 出血），但未被及時重視，直到出現呼吸困難才 緊急處理，最終因缺氧時間過長成為植物人。 「其實術後出血只要及時發現，拆開縫合線釋放 血腫就能緩解，關鍵在『早發現、早處理』。」 為應對這一風險，李強做了雙重準備：一 方面改良術式，將頸白線、帶狀肌的縫合保留2 厘米「減壓帶」，即使出血也能為搶救爭取黃金 時間；另一方面在甲狀腺病房建立應急體系， 配備超聲監測、ECMO（體外膜肺氧合）設備， 一旦出現出血跡象，能立即啟動搶救。 李強建議，需要做甲狀腺手術的患者， 優先選擇甲狀腺專科團隊。因為專科醫生更 熟悉解剖結構，掌握精準技術，能在「治病」 和「保功能」之間找到平衡。「別被『小手術』的 說法誤導，選對醫生、選對團隊，才是對自 己的健康負責。」 氣溫變化加上生活、學習環境的改變，一些 不容忽視的健康問題在悄悄潛伏。近日武漢亞洲心 臟病醫院接診3位青少年心肌炎患者，其中15歲的 小宇病情最重，甚至用上了循環輔助裝置才得以挽 回生命。專家提醒，心肌炎表現隱匿，易與感冒混 淆，一旦孩子出現心慌、胸悶、喘氣、持續不緩解 的乏力或心臟相關症狀，要警惕心肌炎及時就醫。 15歲的小宇是一名高一新生，近日吃過晚飯後 回到宿舍，突然出現胃痛、腹瀉等症狀，吃藥也沒 能緩解。媽媽立馬將小宇送到當地醫院檢查，醫生 發現孩子的心肌酶三項都超過正常值的多倍，高度 懷疑是急性心肌梗死或急性心肌炎，病情危重。隨 即，小宇被轉至武漢亞洲心臟病醫院救治。 但小宇的病情在持續惡化，甚至出現多器 官衰竭、心源性休克等症狀。檢查後，他被確 診為暴發性心肌炎。這是最為兇險的心血管危 重症之一，起病急驟、病情進展極其迅速。心 內科專家張慶全表示，病毒攻擊心肌後，心臟 收縮功能急劇下降，出現急性心力衰竭，全身 器官會因缺血缺氧而迅速衰竭。 住進監護室後，小宇接受了營養、抗病毒、增 強免疫力等治療，但循環仍無法維持，醫護人員迅 速為他植入了IAB（P 主動脈內球囊反搏技術）輔助循 環。經過5天的日夜守護，小宇的生命體徵終於平穩 了下來，目前已撤除了IABP，正在進一步恢復中。 秋季新學期，氣溫的變化加上生活、學習環 境的改變，不少孩子出現感冒，有些新生開學前可 能已有輕微病毒（如柯薩奇病毒、流感病毒等）感染 而未察覺，病毒處於潛伏期。張慶全提醒，此時 若進行劇烈運動，會導致體內腎上腺素等激素水 平急劇升高，暫時性地抑制免疫系統功能並增加 心臟負荷，這好比為潛伏的病毒「打開了大門」，使 其更容易攻擊心肌細胞，引發病毒性心肌炎。 據悉，心肌炎的發病沒有年齡限制，從兒童到 老人都可能發生，但在青少年人群中更為多見，因 此又被稱為青少年的「心臟刺客」。年輕人生病了總 喜歡硬扛，給了病毒更多可乘之機，再加上年輕人 感染病毒後更易引發強烈的免疫反應，炎症風暴 也來得更猛烈，誘發心肌炎的概率也會大大增加。 心肌炎的早期表現和普通感冒極為相似， 如咳嗽、鼻塞、腹瀉等，非常容易與感冒混淆。 張慶全主任提醒，一旦出現感冒症狀並有明顯 乏力不緩解、胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難等 症狀，就需要及時就醫明確是否患心肌炎。 可致永久失聲及終身缺鈣 氯柁萡䩘銋⯂㎌ⱁ⺛㸰䘋镅 柿子被譽為「果中聖品」，它的營 養豐富，含有多種對人體有益的營養 成分，具有一定食療價值，有助於緩 解秋燥，還對血管友好。 研究發現，柿子可以加快人體脂 代謝，有助於平穩血壓、軟化血管、 降低人體動脈硬化風險。柿子中含有 五環三萜類化合物，萜烯類化合物具有 消炎鎮痛、止咳平喘的功效。柿子中含 有豐富的果膠，它是一種可溶性膳食纖 維，有助於促進消化。 柿子中含有豐富的維他命，尤其是 維他命C含量比較豐富，有助於預防牙 齦出血、抗氧化、增強免疫力。 柿餅比柿子更養人嗎？柿子去皮並 經日曬處理後製成柿餅，其性味有所改 變，收斂作用減弱，寒涼性質降低，從 而轉變為平性食物。鮮柿子偏寒，比較 適合熱性體質、內熱較重的人食用；柿 餅更平和，適合大部分人食用。 柿子雖好，但吃錯反傷身。健康 人群每天食用一個中等大小的柿子即 可，不要吃未成熟、口感發澀的柿 子。柿子口感發澀，通常是由於柿子 未完全成熟導致的，此時柿子中含有 大量可溶性單寧酸，不僅吃起來發 澀，還會對胃腸道產生刺激，甚至形 成胃結石，不利於身體健康。柿子也 不是人人都適合食用。空腹狀態者、 外感風寒初期患者，不宜食用柿子； 脾胃虛寒者、正在服用鐵劑者、血糖 偏高者，也不宜食用柿子。 ⣍䎚 魂㛶 吐㲳錻饶掿「卸╚臋」 㸫鉩硆㟳㙨䒤⩹泯ⲇ 心肌炎表現隱匿 易與感冒混淆 隨著甲狀腺結節、甲狀腺癌發病率 持續攀升，不少患者選擇在「脖子上動個 小手術」。南方醫科大學珠江醫院甲狀腺 外科主任李強提醒：「甲狀腺手術雖創口 小，卻是外科最高風險的四級手術，喉 返神經損傷、甲狀旁腺誤切、術後出血 這三大風險，一旦處理不當，可能導致 聲音嘶啞、終身缺鈣甚至窒息死亡，千 萬別因『創口小』忽視手術的複雜性。」 ▍本報訊 ▍ D7 ⣍䎚 副刊 11.26.2025 星期三 ृᝇỞ➰ॢⅩ⤷ ⏍ಳ㠚ⓓҝ֢Ể ➰ॢⅩ⤷⏍ಳ㠚㠚ઽ ⾈൨㔝ಳ㠚Ⅹ⤷⏍♇㋳ᢑና ̩ᡟᝇỞ➰ॢॢೢ⺤⁁≷㠚≷⏍Ể ➰ॢᨺ㆒⠗ ڑ ᔽ〛㥖പⅩ⤷⏍㔝ບ 㔝ಳ➰nj㝁ങᦗℚnj ܆␉Ⅹ⤷njሷ⁐njᣦ㬥ₔ㡿㡹₹ / + )+ Ⅷ⤵內外專科．美容專科 )VBDIFO 8FJ .% #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU 㭲⬇⥳㜬ໂ◜ໂ 㪅ࢢೌ ካۢ䡄क☘ ݖ एǭᗽჹၻᝌ ب 㩡 Drwwmedspa.com 42-35 Main St., 3B Flushing, NY 11355 ሆ Ↄ 85-16 Queens Blvd., Elmhurst, NY, 11373 ⧮ ᐽ ḟ 139 Centre St., #215 New York 10013 ⬇ ৬ 849 57th St., 6F, Brooklyn, NY 11220 ⋇ ූ 魏醫生微信 醫美講壇 ˷ ᦕ ࡑ 㐪 ᑁ ঃ 主治： 成人，兒童各種皮膚病，青春痘，牛 皮廯，白蝕，濕疹，皮膚過敏痕癢，感 染，皮膚癌腫瘤切除(囊腫、皮疣)，化 學脫皮，灰指甲，香港腳，鐳射 接受主要醫療健保 無保險特價優惠 敬請預約 陸愛琳 女醫學博士 Irene Lu, M.D. F.A.A.D. 美國皮膚科學院院士 紐約大學(NYU)醫院皮膚科住院醫生 哈佛大學(Harvard University)教學醫院醫生 賓西凡尼亞大學(University of Pennsylvania)醫學院醫學博士 地址：紐約華埠包厘街3號地下 3 Bowery G/F., NY NY 10002 （孔子大廈地鋪） 電話：646-833-7171 傳真：646-833-7338 N21G23HA / " ++ ݑ ೩⦿ ෑ ༳⡗ २ ‧⠬⠠ೳໂ/:6 */5&3/"- .&%*$*/&⊁ᤣ ‧㆗ᠷ⣝ၶೳໂ⍸⭆༫◜⊁ᤣ ‧⦿ୱ⍸⭆◜ໂ㨩㨩ೌ ‧⦿ୱ⍸⭆೩◜ໂᝌᝌূ ‧/:6⍸⭆◜Ԉᮦ㜬Ⴉ ‧ ნ⍸⭆◜⮉ჯ⢒㳰 +BNFT + $6* . % 1I % #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU ⍸⭆ ༫◜ ᅿ̀ണದ܆␉Ⅹ⤷njᣦ㬥njሷ⁐₱₸njⅩ⤷㐇njጂℲnj☒⤕njᓯℂ 㣐ᒚ nj ᰑ€njḊⅩℹnj⣩㬥nj⧥☭ᐨnj⧥☭⃒nj܆␉Ⅹ⤷℠nj⤕℅֬㠜 ह⤕njⅩ Ǎ ⦿ ೩◜ 㝁ങᦗℚ܆␉⧥ᐨ⠓ໍᐨᑨᔫᐨ⢀ᐨⓓ ⡱ᣟᙖ⫪ℇ⥡䠽⍮㠜㭽ീ☘ ݰ 㥹☘ 㠎㈂ ⡡㣜㦂ዌ ڇ ለⅩ䡌ᧀങ⦛㦒⬚⼇ԩᴣ⤽ ہ ⵟⅉ ␉ԩḕԩ˘䠽ㄾ⣣䠽 㠵㷬ۛ ፶໌ᦰ͞☘䡌㝁ങ⁁㬥⣩ᣦᏧ✁ᣦಖ䠽ᨺ㠜㣜㑺☒⺏♭ ᔺԬ㏳ 1*$0 ᰀԭ⍮⧥ᐨ䠽 䠽⍮⃒䠽⍮⢢⿰ۛ☘㋳ Χᬗ㡲㬕Ӳℇ㋳᪤⢅ ᆪ⺞۔⇑⻉ ᰀԭ⌒Ⅹ ݰ ᖳ㓶ዖ⤷ UI "WF 4VJUF ) 'MVTIJOH /: ⮨⚚ᨒ٭ঈಫ ) $BOBM 4U /: /: Ӛᯄᡮଭጫ˗ Ⅷ ⤵ ⏋ Ⅷ ⤵ ച ⏋ ⒥ ຶ Ӕ џ ᅸ ٥ ᰗ ᅳ Ӆ ❸ қ UI "WF #SPPLMZO /: ⬇৬〃ᆟ䡄 Մૢ㐊〃ᆟ䡄 ሆↃ〃ᆟ䡄 ̟ ࡁ Ӛ ː̟˖ ࡁ ̥ ᏽ⨔⨍ ❷ᆎ ㏤ॢげ◔げ ⩊げ⾈ὅḈげ 皮膚專科
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