隨著年齡增長，男性體內維持生理機能與 第二性徵的雄激素會逐漸下降，可能 引發精力衰退、情緒抑鬱等一系列問題。然 而，由於認知不足，多數男性將其歸咎於「自 然衰老」，主動就醫者寥寥無幾。 《光明日報》報道，男性「更年期」的醫學定義是「漸進 式衰退」。「男性確實有類似女性更年期的生理變化，但 兩者有本質區別。」北京大學人民醫院泌尿外科主任徐濤 教授說，女性更年期以「停經」為顯著標誌，是卵巢功能急 劇衰退的結果；而男性的雄激素下降是漸進式的，沒有 明確的「節點」，因此需要結合「症狀+激素水平檢測」綜合 判斷，醫學上的標準名稱是「遲發性男性性腺功能減退」。 很多男性覺得「老了就該沒力氣、睡不 好」，其實這些可能不是「自然老化」，而是雄 激素下降的信號。徐濤強調，臨床診斷時， 既要關注患者的自我感受，也要通過抽血化 驗確認雄激素水平下降，二者結合才能確診。 男性「更年期」典型表現有哪些？男性雄激素下 降對身體的影響是多方面的，可對照女性更年期症 狀理解，主要分為三類：一是生理機能衰退：精力 不足、容易疲乏、睡眠品質下降；肌肉量減少、骨 質疏鬆加速（骨折風險升高）；脂肪向腹部堆積，形 成「向心性肥胖」（肚子變大）；心血管疾病發病率增 加；二是心理狀態波動：情緒煩躁、焦慮感加重， 抑鬱症風險升高；部分人會出現「衰老焦慮」，覺得 「人生走入低谷」，甚至產生「死亡恐懼；三是性功能 變化：性慾明顯降低，嚴重時可能出現功能障礙。 女性出現更年期症狀，大多會主動諮詢醫 生，但男性很少這樣做。徐濤坦言，男性「更年期」 的概念與女性更年期幾乎同時被提出，但社會 關注度和個人認知度相差甚遠。多數男性將精力 差、情緒差等症狀歸為「年齡大了」，不認為是「疾 病」，更不會主動尋求專業幫助，導致很多問題 被長期忽視，甚至影響生活品質和家庭關係。 關於男性「更年期」的常見困惑，很多中年男性常遇 到。雄激素下降是必然的嗎？能通過調理逆轉嗎？隨著 年齡增長，男性睾丸功能逐漸衰退，雄激素分泌減少是 自然生理趨勢，但並非所有男性都會出現明顯症狀。對 於症狀輕微者，通過調整生活習慣（如規律運動、合理 飲食）即可緩解；若症狀嚴重且確診為「遲發性性腺功能 減退」，需在醫生指導下進行雄激素補充治療，但需嚴 格評估前列腺健康、心血管風險等，絕對不能自行用藥。 更年期會直接導致抑鬱症嗎？更年期與抑鬱症不 是直接因果，但關係密切。臨床中常有退休男性因衰 老焦慮引發抑鬱：年輕時覺得死亡很遙遠，退休後頻 繁生病、身體機能退化，容易陷入「我還能活多久」的 負面情緒；再加上雄激素下降影響神經遞質平衡，會 進一步加重情緒波動。不過，更年期不是抑鬱症的唯 一誘因，壓力、孤獨、慢性疾病等也可能導致抑鬱。 中年男性「肚子變大」，肯定是更年期的問題嗎？ 向心性肥胖是更年期的典型表現之一，但不能全怪 更年期。雄激素能促進肌肉合成、抑制脂肪堆積，激 素下降後，脂肪更容易向腹部聚集；但長期久坐、高 油高糖飲食、運動量不足等生活習慣，也是「中年發 福」的重要原因。因此，不能僅憑「肚子大」就判斷是 更年期，需結合身體症狀和激素檢測結果綜合判斷。 男性「更年期」是需要被正視的健康問題—— 它既不是「老了就該忍」的小事，也不是「難以啟齒 的隱私」。40歲後，當身體發出「精力差、情緒差、 狀態差」的信號時，別忽視、別硬扛、別自行判 斷，及時尋求專業人士幫助，用科學的方式調整 生活，在家庭的支持下平穩度過這一階段。應對 更年期的核心，是「接納變化、積極干預」。 74歲黃婆婆因腿部嚴重腫脹無法行走，需接受 磁共振檢查，但體內的節育環卻成為檢查的禁忌， 必須先行取出。黃婆婆回憶，40年前「上環」後，其間 一直未進行更換，絕經後也未及時取出。算下來， 這枚節育環已「超期服役」近30年了。這枚節育環因 長期未取，已完全嵌入子宮肌層，成為健康隱患。 經診斷，由於老人絕經時間過長，考慮其子 宮和宮頸萎縮程度較重，其體內的節育環無法用 常規方式取出，需進行宮腔鏡手術。然而，由於 她血壓偏高，若採用全麻手術需先調整血壓1至 2周，而腿部腫脹情況緊急，必須盡快完成磁共 振檢查以明確病因。綜合考慮黃婆婆的整體狀況 後，醫生決定實施免麻醉微創宮腔鏡手術。該手 術無需擴宮和麻醉，患者在清醒狀態下即可完成。 術中探查發現，節育環在宮腔內不見蹤影， 原來它被萎縮的子宮組織緊密包裹，完全「埋」入子 宮肌層。由於患者處於清醒狀態，對疼痛較為敏 感，手術操作需格外耐心和精細。醫生細緻探查、 輕柔分離粘連組織，最終將節育環完整取出。 醫生介紹，在婦科門診中，像黃女士這樣絕經 多年卻仍未取出節育環的女性並不少見。許多女性 認為上環後可以「一勞永逸」，甚至忘記它的存在， 導致節育環長期滯留，甚至「長」進子宮肌層。 「絕經後如果不及時取出節育環，相當於在體 內留下了一顆『不定時炸彈』。即使不是因為妨礙影 像檢查，適時取出也很有必要。」醫生解釋說，女 性進入絕經期後，子宮逐漸萎縮、宮腔容積隨之 變小，而節育環的大小固定不變，容易發生嵌頓、 移位甚至穿孔，此時再行取出，難度和風險都將 增大。因此，絕經後一年內是取環的最佳時期。 節育環本身作為一種高效避孕方式，適合短期 內無生育計劃的女性，不僅避孕效果可靠，而且隨 著技術發展，新型節育環的副作用已顯著降低，部 分類型還兼具預防和治療婦科疾病的作用。醫生 提醒，放置節育環後應遵醫囑定期取換，節育環 並非「終身制」，其使用年限通常為5至10年（老式金 屬環不超過15年），到期或絕經後應及時處理，不 必過度擔憂節育環會「長」到肉裏而排斥上環。 絕經女性未取出節育環容易導致節育環嵌 頓。甚麼是節育環嵌頓？醫生介紹，節育環嵌頓是 指多種原因導致節育環部分或者全部嵌入子宮肌 層甚至穿透子宮壁進入盆腹腔，可能會導致避孕 失敗、出血、腹痛，臟器損傷或盆腹腔炎症，嚴重 時可引發子宮穿孔、膀胱或腸管損傷等併發症。 認知不足 主動就醫者寥寥無幾 水䙎▢劕剳䌑劻괜婞镅 52歲林小姐只要咳嗽或大笑， 就會不受控制地尿失禁，讓她備感 困擾。醫生指出，尿失禁也是更年 期常見症狀之一，會隨著年齡增 加、骨盆底肌與神經退化惡化，好 發於自然產女性、體重增加或腹部 肥胖者，及糖尿病、高血壓與心血 管疾病患者。 醫生表示，林小姐就醫時自述有尿 失禁問題，經檢查研判，她的情況大多 與更年期荷爾蒙變化有關。這類尿失禁 不同於老化或產後型，也不像熱潮紅、 盜汗等更年期症狀會自行好轉，反而會 隨年齡與神經退化持續惡化。 他解釋，女性尿道僅約3至4厘米， 主要靠骨盆底肌與尿道括約肌支撐，這 些部位含有大量雌激素受體。當更年期 後雌激素下降，組織失去保護，尿道與 陰道黏膜萎縮、厚度變薄，導致尿道阻 力下降、閉合功能減弱，進而引發尿失 禁；同時骨盆底支撐力減弱、膀胱頸穩 定度不足，使女性在咳嗽、大笑或提重 物時容易出現壓力性尿失禁。 醫生指出，女性更年期後雌性荷爾 蒙減少，也會影響膀胱神經與平滑肌功 能，使膀胱變得過度敏感、收縮異常， 導致頻尿、急尿與夜尿等症狀。這些變 化多為不可逆，若不及早治療，只會隨 時間惡化。不過，並非所有更年期女性 都會出現尿失禁，除了骨盆底支撐力與 神經退化因素，代謝狀態也扮演關鍵角 色；越早治療，改善效果越明顯。 ⣍䎚 魂㛶 ┩傊聁剳䌑劻儅㹽㝤珢 䚒鱴䬪䝡岞鱴㌼ꓨ 超期服役近30年 節育環長到肉裏 提到更年期，大眾的第一反應往往與女性 相關，停經、情緒波動等特徵早已深入人心。 但你知道嗎？男性也會經歷類似的生理階段， 醫學上稱之為「遲發性男性性腺功能減退」。 ▍本報訊 ▍ D7 ⣍䎚 副刊 01.21.2026 星期三 男性「更年期」發病率 40-50 歲男性 發病率約10%； 50-70 歲男性： 發病率升至1/3左右； 70歲以上男性： 發病率進一步增加至2/3。 ृᝇỞ➰ॢⅩ⤷ ⏍ಳ㠚ⓓҝ֢Ể ➰ॢⅩ⤷⏍ಳ㠚㠚ઽ ⾈൨㔝ಳ㠚Ⅹ⤷⏍♇㋳ᢑና ̩ᡟᝇỞ➰ॢॢೢ⺤⁁≷㠚≷⏍Ể ➰ॢᨺ㆒⠗ ڑ ᔽ〛㥖പⅩ⤷⏍㔝ບ 㔝ಳ➰nj㝁ങᦗℚnj ܆␉Ⅹ⤷njሷ⁐njᣦ㬥ₔ㡿㡹₹ / + )+ Ⅷ⤵內外專科．美容專科 )VBDIFO 8FJ .% #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU 㭲⬇⥳㜬ໂ◜ໂ 㪅ࢢೌ ካۢ䡄क☘ ݖ एǭᗽჹၻᝌ ب 㩡 Drwwmedspa.com 42-35 Main St., 3B Flushing, NY 11355 ሆ Ↄ 85-16 Queens Blvd., Elmhurst, NY, 11373 ⧮ ᐽ ḟ 139 Centre St., #215 New York 10013 ⬇ ৬ 849 57th St., 6F, Brooklyn, NY 11220 ⋇ ූ 魏醫生微信 醫美講壇 ˷ ᦕ ࡑ 㐪 ᑁ ঃ 主治： 成人，兒童各種皮膚病，青春痘，牛 皮廯，白蝕，濕疹，皮膚過敏痕癢，感 染，皮膚癌腫瘤切除(囊腫、皮疣)，化 學脫皮，灰指甲，香港腳，鐳射 接受主要醫療健保 無保險特價優惠 敬請預約 陸愛琳 女醫學博士 Irene Lu, M.D. F.A.A.D. 美國皮膚科學院院士 紐約大學(NYU)醫院皮膚科住院醫生 哈佛大學(Harvard University)教學醫院醫生 賓西凡尼亞大學(University of Pennsylvania)醫學院醫學博士 地址：紐約華埠包厘街3號地下 3 Bowery G/F., NY NY 10002 （孔子大廈地鋪） 電話：646-833-7171 傳真：646-833-7338 N21G23HA / " ++ ݑ ೩⦿ ෑ ༳⡗ २ ‧⠬⠠ೳໂ/:6 */5&3/"- .&%*$*/&⊁ᤣ ‧㆗ᠷ⣝ၶೳໂ⍸⭆༫◜⊁ᤣ ‧⦿ୱ⍸⭆◜ໂ㨩㨩ೌ ‧⦿ୱ⍸⭆೩◜ໂᝌᝌূ ‧/:6⍸⭆◜Ԉᮦ㜬Ⴉ ‧ ნ⍸⭆◜⮉ჯ⢒㳰 +BNFT + $6* . % 1I % #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU ⍸⭆ ༫◜ ᅿ̀ണದ܆␉Ⅹ⤷njᣦ㬥njሷ⁐₱₸njⅩ⤷㐇njጂℲnj☒⤕njᓯℂ 㣐ᒚ nj ᰑ€njḊⅩℹnj⣩㬥nj⧥☭ᐨnj⧥☭⃒nj܆␉Ⅹ⤷℠nj⤕℅֬㠜 ह⤕njⅩ Ǎ ⦿ ೩◜ 㝁ങᦗℚ܆␉⧥ᐨ⠓ໍᐨᑨᔫᐨ⢀ᐨⓓ ⡱ᣟᙖ⫪ℇ⥡䠽⍮㠜㭽ീ☘ ݰ 㥹☘ 㠎㈂ ⡡㣜㦂ዌ ڇ ለⅩ䡌ᧀങ⦛㦒⬚⼇ԩᴣ⤽ ہ ⵟⅉ ␉ԩḕԩ˘䠽ㄾ⣣䠽 㠵㷬ۛ ፶໌ᦰ͞☘䡌㝁ങ⁁㬥⣩ᣦᏧ✁ᣦಖ䠽ᨺ㠜㣜㑺☒⺏♭ ᔺԬ㏳ 1*$0 ᰀԭ⍮⧥ᐨ䠽 䠽⍮⃒䠽⍮⢢⿰ۛ☘㋳ Χᬗ㡲㬕Ӳℇ㋳᪤⢅ ᆪ⺞۔⇑⻉ ᰀԭ⌒Ⅹ ݰ ᖳ㓶ዖ⤷ UI "WF 4VJUF ) 'MVTIJOH /: ⮨⚚ᨒ٭ঈಫ ) $BOBM 4U /: /: Ӛᯄᡮଭጫ˗ Ⅷ ⤵ ⏋ Ⅷ ⤵ ച ⏋ ⒥ ຶ Ӕ џ ᅸ ٥ ᰗ ᅳ Ӆ ❸ қ UI "WF #SPPLMZO /: ⬇৬〃ᆟ䡄 Մૢ㐊〃ᆟ䡄 ሆↃ〃ᆟ䡄 ̟ ࡁ Ӛ ː̟˖ ࡁ ̥ ᏽ⨔⨍ ❷ᆎ ㏤ॢげ◔げ ⩊げ⾈ὅḈげ 皮膚專科
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