曾被視為中老年「標配」的阻塞性睡眠呼吸暫停 （OSA），正悄然侵襲年輕一代。睡眠呼吸機， 也從重症輔助設備，轉變為許多中青年重建睡眠秩 序、守護健康的主動選擇。那麼，OSA對健康有哪 些危害？如何科學判斷是否需要使用睡眠呼吸機？ 《新民晚報》報道，過去被視為中老年「標配」的阻 塞性睡眠呼吸暫停，正加速侵襲18至40歲的中青年群 體。數據顯示，有10%至20%的青年已屬高風險。他 們的症狀往往更為隱秘，不同於老年人的震耳鼾聲與 夜間憋醒，取而代之的是失眠、早醒、日間疲憊、注 意力渙散與情緒焦躁。這些症狀常被中青年人群錯 誤歸咎於壓力或熬夜，掩蓋了呼吸暫停的真相。 事實上，中青年患者的嚴重程度並不低，其呼 吸暫停低通氣指數（AHI）和夜間血氧下降程度可能 超過部分老年人。核心原因在於肥胖的年輕化，頸 圍增粗與內臟脂肪堆積直接擠壓氣道，使肥胖、 OSA與高血壓、糖尿病形成加速惡化的循環。 熬夜、吸煙、作息紊亂、社交飲酒等疊加的生活 方式推動這一惡性循環的加速。另外，一些東亞人 群即使不胖，但下頜後縮、齶弓狹窄等面部結構也暗 藏風險。生命早期的因素，如兒童期肥胖、腺樣體和 /或扁桃體肥大等，也為成年後的呼吸問題埋下伏筆。 面對OSA，認知誤區普遍存在，將打鼾誤讀為「睡 得香」，導致近八成患者未能及時確診。此外，一些 中青年人群自認為「心臟血管沒事」，也會忽視干預。 醫生朱敏強調，OSA的危害是全方位且隱匿 的。短期看，它偷走夜晚睡眠與白天的清醒。長 期而言，它如一顆定時炸彈：中重度OSA可增加 心衰風險、腦卒中風險，更是頑固性高血壓與年 輕糖尿病的重要推手。反復夜間缺氧還可能加速 認知功能下降，損害從青年時期便已開始。 醫學上，判斷年輕人是否需要使用呼吸機， 核心客觀標準源於多導睡眠監測報告中的關鍵指 標——呼吸暫停低通氣指數（AHI）。當AHI達到或 超過每小時15次，即確診為中重度OSA時，通常建 議使用呼吸機進行治療。然而，醫學判斷並非唯數 字論。即便AHI在5至15之間，屬於輕度OSA，但如 果伴隨明顯的日間嗜睡、認知功能下降、情緒問題 （如抑鬱）等症狀，尤其是當患者本身較為年輕且肥 胖，或已合併高血壓、糖尿病等心腦血管及代謝性 疾病時，使用呼吸機進行干預同樣具有重要價值， 旨在阻斷疾病進展的惡性循環。此外，對於一些圍 手術期患者，或經過其他治療（如手術）後OSA問題 仍然存在的個案，呼吸機也是關鍵的治療選項。 呼吸機治療絕非千人一面，其類型選擇與參數設 定高度個性化。對於OSA患者，一般會首選持續氣道 正壓（CPAP）或自動調壓（APAP）呼吸機。若患者感覺 CPAP治療壓力過高難以耐受，或治療壓力需求確實 超過一定範圍，可考慮升級為雙水準氣道正壓（BPAP） 呼吸機，它能在吸氣和呼氣時提供不同的壓力。而對 於那些合併了明顯中樞性呼吸暫停（即大腦呼吸驅動 問題）或存在肺泡低通氣的患者（如某些神經肌肉疾病 或肥胖低通氣綜合症），則通常需要使用帶有後備頻 率的BPAP呼吸機，以輔助並確保足夠的通氣量。 所有參數的設置，理想狀態下應基於專 業的「壓力滴定」過程——在睡眠監測下，精 確調整至能幾乎消除所有呼吸事件（包括在仰 臥和快速眼動睡眠期）的最低有效壓力。 讓習慣自由的年輕人每夜堅持佩戴呼吸機， 是一大臨床挑戰。依從性不僅指每晚使用超過4小 時，更在於能否長期堅持。改善依從性的關鍵在於 體驗與認知的雙重優化，有助於年輕人形成自我 管理的正向循環。同時，密切的隨訪支持也至關重 要，通過定期檢查使用資料、調整面罩解決漏氣、 優化壓力參數，可以極大提升舒適度和耐受性。 呼吸機作為醫療器械，有其明確的適用邊界。 朱敏表示，有些人僅憑智能手環監測並不可靠，確 診仍需在醫院進行專業的多導睡眠監測。由於個 人情況不同，部分屬於相對禁忌，需經相關專科醫 生嚴格評估後方可決定是否使用。因此，規範的診 斷是前提——必須通過標準睡眠監測明確OSA的 診斷與嚴重程度，符合指徵再考慮使用。 此外，生活方式的積極干預、口腔矯治器乃至手術 治療等，都是綜合治療體系中的可選項。當呼吸機確 實無法耐受時，應及時與醫生溝通，探討替代方案。 如要解決睡眠呼吸問題，個人能主動採取 的舉措往往效果顯著，且貫穿於日常。首先是 體重管理，減輕頸部和咽喉周圍的脂肪堆積， 能直接緩解對氣道的壓迫。同時，嘗試側臥也 大有裨益。仰臥時重力易使軟組織後墜，而側 臥能有效避免，使用特製枕頭或在身後放置網 球輔助，都是實用技巧。此外，整體抬高床頭 （非僅墊高頭部）有助於利用重力保持氣道通暢。 對於輕中度患者，臨床上還有一些成熟的替 代方案，如口腔矯治器，這是一種由醫生定制牙 套，通過溫和前移下頜來擴大氣道，因其舒適便 攜，尤其受中青年患者青睞。它不僅是治療輕中 度阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的一線推薦，也可 用於改善單純性鼾聲。臨床評估需結合多導睡 眠圖、影像檢查及口腔內情況檢查，確保篩選出 適合佩戴的人群。長期佩戴需定期隨訪，監測顳 下頜關節狀況及咬合關係變化。 解決鼻腔阻塞同樣關鍵。由過敏或結構問題導 致的鼻塞會迫使口呼吸，加劇症狀。通過鼻用皮質 類固醇噴霧治療過敏性鼻炎，或生理鹽水洗鼻減輕 充血等方式保持鼻腔通暢，是基礎而重要的環節。 當其他方法無效或存在明確的解剖結構異 常時，可以考慮手術。通過懸雍垂齶咽成形術 （UPPP）切除懸雍垂、部分軟齶和多餘的咽部 組織。針對嚴重下頜後縮等骨骼問題的患者， 可考慮頜面外科手術，通過移動上下頜骨來擴 大氣道。而對於合併OSA或其他代謝性疾病的 肥胖患者，減重代謝手術通過改變胃腸道結構 和功能，實現儘快並持久減重，能顯著改善甚 至緩解相關合併症，尤其是有效緩解頸部、咽 喉部脂肪堆積，擴大上呼吸道空間，降低氣道 塌陷風險，改善睡眠過程中的通氣功能。 認知誤區 「睡得好」掩蓋健康警報 瀡澸⽿凫⢷ⷩ걚㝕 天氣越來越冷，我們在注意防寒保 暖的同時，仍應適當開窗通風。室內空氣 同樣需要流動，才能保持清新。首先，適 當開窗可以通過氣體交換稀釋室內的污 染物。如果不及時通風，烹飪油煙、燃煤 煙塵、建材釋放的甲醛等有害物質會長 時間滯留室內，不僅刺激呼吸道，還可能 影響肺功能、血壓和血糖水準；煤煙甚 至可能引發一氧化碳中毒，危及生命。 第二，開窗通風除了能降低室內空 氣污染，還有助於減少人體代謝產生的 二氧化碳及汗臭等異味。二氧化碳濃度 是評估室內空氣品質的關鍵指標，其濃 度上升會促使人體分泌異味物質。當二 氧化碳濃度超過0.1%時，可能導致頭 暈、頭痛和注意力不集中，它也是「病態 建築綜合症」的重要誘因之一。 第三，開窗通風還能降低室內微生物 的致病風險。通風是減少各種病原微生物 傳播的重要措施。冬季是流感高發期，適 當開窗可稀釋室內病毒濃度，減少人員相 互傳染的風險。此外，通風還能防止衣物和 糧食發黴，是控制黴菌的簡便方法。黴菌作 為過敏原，可能引發濕疹和哮喘；糧食黴 變後產生的黃麴黴毒素還具有一定致癌性。 怎樣才算有效通風呢？通風的目的 是促進室內空氣流動，以室外新鮮空氣 替換室內污濁空氣。專業上常以二氧化 碳濃度作為判斷通風效果的標準。一般 家庭和辦公室通常缺乏專業監測設備， 難以直接依據二氧化碳濃度判斷通風情 況。不過，如前所述，二氧化碳濃度與 室內異味密切相關，因此可通過氣味粗 略判斷通風效果：從室外進入家中時， 若無明顯刺鼻氣味或憋悶感，感覺室內 外空氣一樣清新，即說明通風良好。 ⣍䎚 魂㛶 ⬈㵎 㳍⪠ ꄾ痀 뀹宯 劕⻎ 颊埞 疶괜嵥ⳛ 多元選擇 個人應主動採取措施 當演員黃磊在綜藝節目中取出呼吸機準 備睡覺，坦言長期受困於嚴重打鼾和夜間呼 吸暫停時，「睡眠呼吸暫停」一詞迅速引發廣 泛關注。更引人深思的是，大量年輕人在評 論區的共鳴。無獨有偶，奧運冠軍楊威也曾 透露，自己在睡眠中出現過長達6分鐘的呼吸 暫停，被醫生告知需終身佩戴呼吸機。 ▍本報訊 ▍ D7 ⣍䎚 副刊 03.18.2026 星期三 ृᝇỞ➰ॢⅩ⤷ ⏍ಳ㠚ⓓҝ֢Ể ➰ॢⅩ⤷⏍ಳ㠚㠚ઽ ⾈൨㔝ಳ㠚Ⅹ⤷⏍♇㋳ᢑና ̩ᡟᝇỞ➰ॢॢೢ⺤⁁≷㠚≷⏍Ể ➰ॢᨺ㆒⠗ ڑ ᔽ〛㥖പⅩ⤷⏍㔝ບ 㔝ಳ➰nj㝁ങᦗℚnj ܆␉Ⅹ⤷njሷ⁐njᣦ㬥ₔ㡿㡹₹ / + )+ Ⅷ⤵內外專科．美容專科 )VBDIFO 8FJ .% #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU 㭲⬇⥳㜬ໂ◜ໂ 㪅ࢢೌ ካۢ䡄क☘ ݖ एǭᗽჹၻᝌ ب 㩡 Drwwmedspa.com 42-35 Main St., 3B Flushing, NY 11355 ሆ Ↄ 85-16 Queens Blvd., Elmhurst, NY, 11373 ⧮ ᐽ ḟ 139 Centre St., #215 New York 10013 ⬇ ৬ 849 57th St., 6F, Brooklyn, NY 11220 ⋇ ූ 魏醫生微信 醫美講壇 ˷ ᦕ ࡑ 㐪 ᑁ ঃ 主治： 成人，兒童各種皮膚病，青春痘，牛 皮廯，白蝕，濕疹，皮膚過敏痕癢，感 染，皮膚癌腫瘤切除(囊腫、皮疣)，化 學脫皮，灰指甲，香港腳，鐳射 接受主要醫療健保 無保險特價優惠 敬請預約 陸愛琳 女醫學博士 Irene Lu, M.D. F.A.A.D. 美國皮膚科學院院士 紐約大學(NYU)醫院皮膚科住院醫生 哈佛大學(Harvard University)教學醫院醫生 賓西凡尼亞大學(University of Pennsylvania)醫學院醫學博士 地址：紐約華埠包厘街3號地下 3 Bowery G/F., NY NY 10002 （孔子大廈地鋪） 電話：646-833-7171 傳真：646-833-7338 N21G23HA / " ++ ݑ ೩⦿ ෑ ༳⡗ २ ‧⠬⠠ೳໂ/:6 */5&3/"- .&%*$*/&⊁ᤣ ‧㆗ᠷ⣝ၶೳໂ⍸⭆༫◜⊁ᤣ ‧⦿ୱ⍸⭆◜ໂ㨩㨩ೌ ‧⦿ୱ⍸⭆೩◜ໂᝌᝌূ ‧/:6⍸⭆◜Ԉᮦ㜬Ⴉ ‧ ნ⍸⭆◜⮉ჯ⢒㳰 +BNFT + $6* . % 1I % #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU ⍸⭆ ༫◜ ᅿ̀ണದ܆␉Ⅹ⤷njᣦ㬥njሷ⁐₱₸njⅩ⤷㐇njጂℲnj☒⤕njᓯℂ 㣐ᒚ nj ᰑ€njḊⅩℹnj⣩㬥nj⧥☭ᐨnj⧥☭⃒nj܆␉Ⅹ⤷℠nj⤕℅֬㠜 ह⤕njⅩ Ǎ ⦿ ೩◜ 㝁ങᦗℚ܆␉⧥ᐨ⠓ໍᐨᑨᔫᐨ⢀ᐨⓓ ⡱ᣟᙖ⫪ℇ⥡䠽⍮㠜㭽ീ☘ ݰ 㥹☘ 㠎㈂ ⡡㣜㦂ዌ ڇ ለⅩ䡌ᧀങ⦛㦒⬚⼇ԩᴣ⤽ ہ ⵟⅉ ␉ԩḕԩ˘䠽ㄾ⣣䠽 㠵㷬ۛ ፶໌ᦰ͞☘䡌㝁ങ⁁㬥⣩ᣦᏧ✁ᣦಖ䠽ᨺ㠜㣜㑺☒⺏♭ ᔺԬ㏳ 1*$0 ᰀԭ⍮⧥ᐨ䠽 䠽⍮⃒䠽⍮⢢⿰ۛ☘㋳ Χᬗ㡲㬕Ӳℇ㋳᪤⢅ ᆪ⺞۔⇑⻉ ᰀԭ⌒Ⅹ ݰ ᖳ㓶ዖ⤷ UI "WF 4VJUF ) 'MVTIJOH /: ⮨⚚ᨒ٭ঈಫ ) $BOBM 4U /: /: Ӛᯄᡮଭጫ˗ Ⅷ ⤵ ⏋ Ⅷ ⤵ ച ⏋ ⒥ ຶ Ӕ џ ᅸ ٥ ᰗ ᅳ Ӆ ❸ қ UI "WF #SPPLMZO /: ⬇৬〃ᆟ䡄 Մૢ㐊〃ᆟ䡄 ሆↃ〃ᆟ䡄 ̟ ࡁ Ӛ ː̟˖ ࡁ ̥ ᏽ⨔⨍ ❷ᆎ ㏤ॢげ◔げ ⩊げ⾈ὅḈげ 皮膚專科
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