C11 01.21.2024星期日 副刊 局部麻醉下進行 冠心病是香港三大殺 手病之一，港人不少有「三 高」、吸煙、肥胖、家族 病史、缺乏運動及睡眠窒 息症等疾病，這些都是冠 心病的高危因素，並會令 血管變窄或阻塞，影響供 血，有機會引致生命危險，而當中不少患者都有需 要進行通波仔手術。 心臟科專科醫生符朝麗說：「通波仔即是指冠 狀動脈介入治療術，屬於微創手術，主要利用穿刺 皮膚方法將導管放入腹股溝的股動脈或手腕動脈， 再利用X光技術引導導管進入心臟，擴張已收窄的 冠狀動脈，使血液再流通。進行通波仔手術時病人 是清醒的，通常只作局部麻醉。醫護人員會為病人 的胸口貼上電極以量度心率心跳、手部連接血氧監 察器及血壓量度器，時刻監察病人狀況。」 醫生會在患者大腿內側（腹股溝）、前臂近手腕部 位作刺針，進入動脈，在X光引導下將不同的導管推 送入心臟。通過注射顯影劑，並拍攝X光影片，確定 血管收窄的程度。一般情況下會將一條特別的導管送 到已收窄的血管，再將一條幼微鋼絲通過收窄的位 置，以該鋼絲作引導，把球囊放到收窄點後打開球 囊，使血管擴張；再放入合適的鈷鉻合金支架，確保 血管持久擴闊，支架將永久留在體內。 後遺症機率不高 此手術會有一定風險，視乎心臟功能、血管阻 塞程度、其他臨床病況等因素而定，須作個別評估。 符醫生指，現時通波仔手術成功率十分高，出現後 遺症機會不高，但亦有可能發生嚴重併發症，包括死 亡、心臟病發、中風等。較輕微至中等併發症包括對 顯影劑過敏、輕微腎傷害、傷口感染，流血等。 手術後護理則相對簡單，一般情況下可於術後 檢查後翌日出院，患者務必遵照醫生指定的藥物處方 服藥，特別是抗血小板藥，如自行停用可引致血栓於 支架內凝固，若情況嚴重可致命。應視乎病情，通血 管藥物通常需要使用至少半年至一年 其他慢性疾病 藥物必須長期繼續服用。另外，應保持傷口清潔， 在術後並經檢查後的第一至兩天才可淋浴。 「術後短時間內應避免劇烈運動，以免傷口流 血。傷口附近的瘀傷通常在檢查後二至三周內會 消退。日常應保持良好生活習慣，戒煙酒，減少高 脂、高鈉及高膽固醇飲食，並減少熬夜，有充足休 息，減輕生活及情緒壓力。一旦傷口有液體流出、 腫脹或發炎等問題，需要立即就醫。」符醫生稱。 血管閉塞以為胃痛 符醫生表示，有位年約五十歲的男病人，最近 因覺有時候上腹痛、胸口感不適或有被壓感覺，自 行入院進行腸胃鏡檢查及同時做了心臟評估，完成 腸胃鏡檢查後，接受電腦掃描檢查時發現一條主要 心臟血管完全閉塞，經詢問後很大機會是長期吸煙 導致血管閉塞及不良飲食引致，而患者本身亦有膽 固醇過高問題。 建議患者進行入侵性血管檢查，檢查後可以 即時知道及決定是否適合進行通波仔手術，以及 分析血管閉塞程度，這名患者現正考慮進行通波 仔手術。 ‧ 必須謹記，通波仔（冠狀動脈血管 成形術）後一周內不應開車。 ‧ 如需要駕駛重型車輛或職業司機 （例如卡車或公共汽車），必須告 知就業單位和車輛執照機構，已 接受冠狀動脈血管成形術。患者 於返回工作崗位前，相關單位應 安排進一步的操作測試。 ‧ 只要通過運動/功能測試的要求， 並且沒有其他不及格的健康狀 況，患者應能再次操作及駕駛。 ‧ 如果計劃進行（非緊急）冠狀動脈成 形術，一般患者應該能在一周後重 返工作崗位。但是如果在心臟病發 作後接受了緊急血管成形術，則可 能需要數周或數月時間，才能完全 康復，並重返工作崗位。 ‧ 至於術後飲食方面，飲食禁忌十 分個人化，需要根據病人個別情 況決定，而且只要維持均衡飲 食，毋須進食過多「補品」，因為 通波仔手術傷口細小，不會令患 者元氣大傷。 ‧ 必須注意的是，患者日後應減少 高脂、高鈉及高膽固醇飲食，以 免血管再次堵塞。 ‧至於沒有症狀的病人，特別是糖 尿病患者，建議定期進行身體檢 查，以防患未然。 ■建議定期進行身體檢查 特別是 高危一族如糖尿病患者。 ■術後復工以至日常駕駛等，均須 遵守特定的安全指引。 9月29日是世界心臟日，旨在提醒 大眾注意心臟健康，尤其現今都市人 心臟病患率趨增，還有年輕化情況，當 中又以冠心病發病率高企。防治此症很 多時都會進行「通波仔」手術，究竟這 種常被提及的「救心術」成效及風險如 何？且聽心臟科專科醫生闡釋。文：衛兒 部分圖片：星島圖片庫 通波仔 救心術 ■心臟科專科醫生符朝麗 T R A V E L 隨來的10月2日是世界建築日， 環顧全球各地，便有許多別具一格的 建築物，當中更有不少是可供旅客入 住的，好像在意大利、瑞典、挪威及 愛沙尼亞均可找到的鏡子屋，還可在 人氣旅遊商品訂購平台預約呢！ 文：KL 圖：Booking.com 里賞步伐 更快更前 隱身林間 融入自然 一直以來，欣賞獨特建築都是旅行 的其中1項樂趣，有些朋友更會專為心儀 建築來訪，根據Booking.com在今年2月向 全球33個市場、合共超過42,000位旅遊 愛好者作出的網上問卷調查，便有大約 48個巴仙的受訪者，表示會以住宿設施 是否獨特來揀選旅行目的地，在此為大 家介紹的多間「鏡子屋」，也許會是你的那 杯茶。 位於意大利北部特倫蒂諾-上阿迪 傑大區（Trentino Alto Adige）的博爾扎諾 （Bolzano），便有由米蘭得獎建築事務所 設計的「鏡子屋」Mirror Houses （大圖）， 獨特的鏡面玻璃幕牆，讓自然光線灑進 屋內，並反射周圍的自然景觀，令屋子 看似隱身於大自然之中。在此下榻時， 大家更不妨來趟多洛米蒂（Dolomites）山 脈遊及品嘗當地釀製的優質葡萄酒，盡 享逍遙。 轉至瑞典北部，在北極圈南面大約 30公里的哈拉斯（Harads），便可在茂密 的松樹林找到Treehotel這間隱藏於當地 自然環境中的特色樹屋酒店。離地而建 的酒店，是個設計前衛的鏡面立方體， 置身其中，感覺便與周遭的森林及天空 融為一體，極具特色。 來到與挪威首都奧斯陸（Os lo）相 距大約半小時車程的東部小城赫克特 納（Hektner），大家便可入住玻璃小屋 The WonderInn Mirrored Glass CabinWonderinn Delta，在此除有180度無遮 擋的樹林景致及依畔Glomma河三角洲 的美景，更附設室外按摩浴缸及火爐， 予人極為寫意的氛圍。 此外，在愛沙尼亞西部地區的羅 斯萊帕（Rooslepa），特色鏡面小屋ÖÖD Hötels Rooslepa-Room#1-ÄLSKAR-with sauna，便是1間被原始森林圍繞及與周 遭環境融為一體的住宿設施，附近的羅 斯塔海灘（Roosta Beach），更是愛沙尼 亞的人氣滑浪勝地呢！ ■ Treehotel ■ ■ ■ ■ Glomma ■客人在推廣期內最多可額外賺取 5 萬 亞洲萬里通里數。 ■國泰透過渣打國泰 Mastercard 推出 限時推廣，送贈額外里數。 旅業復常，熱愛外遊的朋友相 信又會重拾積極賺取飛行里數的 熱情，有見及此，國泰最新推出 「里賞步伐．更快更前」限時推廣活 動，便有助大家盡快賺取更多里 數。 這個由國泰聯乘渣打銀行的渣 打國泰Mastercard推出的禮遇，讓 大家最多可額外賺取5萬亞洲萬里 通里數，全新客戶只要由9月26日 至今年10月31日登記優惠及成功申 請渣打國泰Mastercard，並在今年 11月21日或前獲發新卡及在發卡後 30日內簽賬消費最少1次，即可額 外獲贈高達1萬里數；另在迎新期 內累積合資格簽賬，可享每消費1 港元賺取1里數，最多可賺取4萬里 數。 至於舊客戶由9月26日至11月 30日，每推薦1位親友成功申請渣 打國泰Mastercard，便可享2,000里 數，最高可賺取4萬里數。 超級型宿大觀園 奇幻鏡子屋 注意 術後 復工 及飲 食要 項 防治血栓保命 瑞典哈拉斯的 ， 是個與森林及天空融為一體 的設計。 愛沙尼亞羅斯萊帕的鏡子 屋，完美地隱身當地的茂密 樹林中。 意大利博爾扎諾的鏡子 屋，背面呈現時尚型格的 模樣。 置身赫克特納的玻璃 屋，可賞到漂亮的自然景 致。 挪威赫克特納的玻璃 屋，擁有 河三 角洲美景。
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