A15 04.24.2024 星期三 港聞 ╚꒜ꯗ 「㓷榨」 仦臐ⶨ☭㏬갠 200中醫50西醫 資助服務「高補貼低收費」 補足「缺失環節」住院治療 免病人舟車勞頓 中醫醫院作 為「轉化者」，其 中 一 點 體 現 在 「智慧醫院」的設 計。醫衛局中醫 醫院發展計劃辦 事處總監張偉麟表 示，院內將應用多項新 科技，包括全院受5G及無縫 Wi-Fi覆蓋，電腦系統直接連 結儀器記錄維生指數等。 中醫醫院亦設臨床試 驗和研究中心，共 有20張病床，可 滿足第一、二期臨床試驗標準，有助開發 新型中成藥。 開發病人專用APP 現時中醫採用的「醫承通」臨床醫療管 理系統與「醫健通」仍未完全打通，日後院 內中醫在取閱病人完整電子病歷時會否有 困難？張偉麟解釋，中醫醫院內有中西醫 當值，可同時參與「醫健通」和「醫承通」， 做到病人資訊無縫互通。且只要經病人同 意，現行法例並無規定中西醫不得互相查 閱病人紀錄，故毋須額外授權，在行政方 面已可處理。 他續指，「醫承通」過往發展以門診為 主，缺乏更深入的病症或電子紀錄儲存設 計，現中醫醫院可擔當帶頭角色，深化中 醫電子醫療紀錄平台的發展。 因中醫醫院的規劃「從零開始」，能比 現有醫院更完善地發展自動化。張偉麟 指，院內設「公眾通道」及貫通全院的「內部 通道」，並全面採用自動機械人物流系統， 加上能電子化開藥及派藥，令整個醫療流 程「一站式」及「無紙化」，盡量將所要資訊 都放到電腦系統內可看到。院方又會開發 病人專用應用程式（APP），方便患者通過 APP預約、登記、付款、查閱醫療紀錄和病 人須知，「回家後也可收到手機提示，跟從 醫師及醫生指示去監察個人情況」。 中醫醫院另一功能，是補足本地培訓缺 失的「住院治療」環節。中醫醫院行政總監卞 兆祥指，中醫全科服務發展不錯，分科發展 可使技術和水平再跨前一步，而住院環境對 分科尤為重要。他舉例說，嚴重濕疹病人全 身長滿水泡，易破損有感染風險，在門診多 數只吃中藥，住院則能作「薰洗」全身治理， 治療會更具系統性。嚴重頸椎病等長期痛症 也可在院內進行針刺治療，緊接藥物薰蒸， 並結合物理治療等方案，達致門診難以做到 的效果，「亦適合痛到不能自理、有行動障礙 病人」。 學生半數時間在港實習 醫衛局中醫醫院發展計劃辦 事處總監張偉麟補充，中 醫講究「醫食同源」，住 院能作食療，且有較 強大的復康綜合中 心，急性疾病也 可受惠。卞兆祥 就指，全港1年 有2.4萬個中風 病人，「若在 門診做康復， 舟車勞頓且要專人陪診，住院可解決很多問 題。」 住院治療亦豐富了中醫的教學及培訓， 張偉麟表示，現時中醫本科生要赴內地實 習，未來全港學生有一半實習時間可在中醫 醫院進行。卞兆祥指，內地病人種類多，在 內地實習有助吸收經驗，但香港有本土的疾 病和制度，對中醫的成長也很重要。中醫醫 院也可集中病人群組，深化中醫分科制度或 進行科研培訓，相信將來也會有來自不同地 方的中醫到院內作培訓與交流。 中醫醫院在今年初與廣東省中醫院簽署 《戰略合作協議》，會否有內地專家在院內擔 當要職？卞兆祥指，內地中醫歷史悠久，運 作及管理模式值得借鑒，在開院過程中會安 排年輕醫生及專家團隊到廣東省學習，也會 邀請對方到港進行科研培訓或展示，但強調 僅屬「短暫交流」。 被問到在香港醫療人手荒的大環境下如 何可避免人才流失，張偉麟指香港有逾1萬名 中醫，形容中醫醫院是「少林寺」，期望不斷 有新人流轉，將專業培訓成果帶回社區，「且 中醫醫院實行精英制，核心團隊會留下最好 的人才」。 中醫醫院將分5年開展服務，首年開設門診 及25張日間病床，翌年再開住院服務。 當中65%服務由政府資助，35%屬巿場導向。 卞兆祥形容，中醫醫院是「歷史性跨越」，將 中醫治療由社區門診躍升至醫院層面。院內 設內科、外科、婦科、兒科、骨傷科及針灸 科共6大分科，開院首年會在內科及針灸科推 7項專病項目，包括純中醫服務的長期痛症、 中醫為主的治未病，以及中西醫協作的中風 後復康等。 6分科 首年設門診日間病床 對未來中西醫工作分配，卞兆祥笑言上 任後政府給出「很長的task lis（t 任務清單）」， 現正處理行政架構、人員體系、日常運作管 理規範和條例等工作。像病因廣泛的腰痛需 中醫及西醫診斷，排除手術及緊急治療等可 能性，再考慮治療方式。張偉麟補充，院內 設化驗診斷、放射診斷及內窺鏡等基礎西醫 檢查，但中西醫配合涉技術和法律問題，須 在運作過程中摸索。另現行《中醫藥條例》及 行為守則針對門診，在中醫醫院層面或須微 調：「如『處方上需醫師簽名』，傳統是實體簽 名，但中醫醫院只有電子簽名，須諮詢中醫 藥管理委員會，原則上問題不大。」 中醫醫院設24小時中西醫分「三班制」當 值。張偉麟指，中西醫比例為8：2，料全職 西醫人手在10人內，其餘以兼職為主，「像 腎科、心臟科等，有病人才來會診，因中西 醫合作屬新領域，對專科醫生有很大吸引 力。」但他承認，中醫醫院非西醫培訓基地， 請全職西醫有困難，是否與西醫服務提供者 協作，料明年才有定案。另中醫醫院屬「開放 型醫院」，除核心團隊，不少中醫是兼職，與 18區教研中心及內地不同省巿中醫院亦有交 流，但卞兆祥強調，主力仍是「香港本土人 員」。 24小時三班制當值 採全預約 中醫醫院將不設急症、深切治療、分娩 及全身麻醉手術，日後緊急個案會如何處 理？張偉麟指，服務原則上屬「全預約制」， 收症時會有完整評估，相信不存在「突然有個 急症」。 若病人在門診或住院時情況有變， 超出中醫醫院治療範圍，稍後會與醫 管局開會商討相關轉院流程，包括 轉往私院，「另公院病人解決急 性風險後，也可轉到中醫院， 也會與醫管局協調雙向轉介機 制。」 至於公眾最關心的收 費，張偉麟指，中醫醫 院的目標是開發適合香 港的中醫藥服務，並擔 當「轉化者」將成果轉移 回社區，而非與私家中 醫競爭。當中資助服務 由政府定價，巿場導向服 務收費就由院方自決，病人 可選擇病房及主治醫師，「但太 平太貴都唔得，因價格過低難健 康營運，私營巿場會無法轉化； 太貴巿民也負擔不來。將參照巿 場價和醫院成本，開院前約4至 6個月有定案。」他又指，中醫醫 院的物業、儀器、維修等均由 政府出資，培訓及科研等也有 額外撥款，且可開發中成藥 獲取收入，「財政上非常健 康，巿場導向服務比例 日後也可上調至最 高50%。」 香港首間中醫醫院核心管理團隊在今 年初「埋班」，預計明年底起營運。中醫醫 院行政總監卞兆祥接受《星島》專訪時指， 醫院全面運作後，團隊有800至1000人， 包括近200名中醫及50名西醫；已聘請約 20人規劃分科服務等工作。開院首年目 標並非追求服務量，而是希望摸索出更成 熟的中西醫服務模式，因「首年最重要是 團隊和體制的磨合，把團隊chemistry（默 契）發揮出來。」醫務衛生局中醫醫院發展 計劃辦事處總監張偉麟強調，中醫醫院經 常性開支有75%由政府支付，並非一所自 負盈虧醫院，未來政府資助服務定價將維 持「高補貼低收費」，巿場導向服務定價亦 非與私家中醫爭利。 ▍本報記者脫芷晴、蕭博禧香港報道 ▍ ■香港學生到內地了解中醫療法。 ■中醫服務在港需求殷切。 ■中醫醫院位於將軍澳百勝角路，屬政府擁有醫 院，將作為香港中醫藥的旗艦機構、領導者及轉化 者推動業界發展。 ■中醫醫院門診料每年診症量達31萬人次，連同治 療可服務逾60萬人次。 ■卞兆祥（右）指，中醫醫院為香港開拓過去未有的「住院治療」模式，對培訓中醫人才及臨床科研是「歷史性的跨越」。張偉麟稱，使用巿 場導向住院服務者，可選擇住1至3人房，政府資助病床則大部分屬6人房。 陳極彰攝 䱰冝䢙꒜ꯗ陮阜մ 「꒜⣍ꄾ「」꒜䪩ꄾ」 ◧ꄾ 我們希望中醫醫院是「少林 寺」，中醫師培訓好可以「下山」， 將成果轉化至社區。 醫衛局中醫醫院發展計劃辦事處總監 張偉麟 中醫醫院人手安排 崗位 全職及兼職人員 數量 中醫 約 200 人 西醫 約 50 人 護士 約 120 至 160 人 其餘職位 化驗、醫學影像、 物理治療師、 中藥專業人員、 社工等
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