免疫治療PD-1能夠有效控制晚期或 轉移性癌症,部分患者的癌症得到長期 控制,一小部分患者的轉移性癌症實際 上得到治癒。對比之下,以前常規使用 的化療和標靶治療,就未能達到這樣持 久的腫瘤控制。受到這些成績的鼓舞, 腫瘤學家嘗試將免疫治療用於腫瘤的輔 助治療,希望提升癌症的治癒率。 自二○二一年起,PD-1免疫治療獲 批用於多種癌症根治性切除手術後的輔 助治療,獲批的癌症類型包括食道癌、 三陰性乳癌、膀胱癌、肺癌、腎癌、子 宮頸癌。最近有報告顯示手術前輔助免 疫治療再加上手術後輔助免疫治療對頭 頸癌有效,而且手術前輔助免疫治療還 有一個特殊的效用機制。 KE YNOT E - 6 8 9是一項三期臨 床研究,研究對象為三期或四A期頭 頸部鱗狀細胞癌病人,治療組使用 Pembro l i zumab作為手術前輔助免疫 治療(每三周一療程,共兩個療程), 然後進行手術,手術後再加上 Pembrolizumab(每三周一療程,總 共十五個療程)與放射治療(含或不含 同步使用順鉑的化療)聯合作為手術後輔 助治療;對照組手術前不進行 輔助免疫治療,手術後然後 採用放射治療(含或不含同步 使用順鉑的化療)作為輔助治 療。研究結果顯示,與對照 組相比,治療組有較高的病 理緩解率(手術切除的腫瘤 比原先的腫瘤縮小超過九 成)和較長的無復發存活期。 有 關 專 家 指 出 : 「KEYNOTE-689臨床研究的結果,標誌 着二十年來首次針對比較晚期但是仍能 手術切除的鱗狀細胞頭頸癌,在手術前 或後使用輔助治療的突破性發展,有望 成為常規治療方案。」 KEYNOTE-689手術前輔助免疫治 療再加上手術後輔助免疫治療的結果, 是繼先前多次臨床研究對頭頸癌單獨使 用手術後輔助免疫治療失敗之後,對治 療方案加以改良的成果。手術前輔助免 疫治療和手術後輔助免疫治療之間的差 異是甚麼,導致兩種治療方式在療效方 面的分別呢?在未切除原發腫瘤之前, 病人身上有更大量的癌抗原負荷,PD-1 免疫治療透過活化腫瘤中的抗原特異性 T細胞,可以引發更強的抗腫瘤T細胞反 應。在切除原發腫瘤後,這些經過活化 的腫瘤抗原特異性T細胞會繼續發揮對 剩餘腫瘤細胞的殺滅作用,有效減低腫 瘤復發的風險。 利用病人身上大量的癌抗 原負荷來鍛煉免疫細胞, 增強病人免疫系統對身體 其他地方癌細胞的殺滅能力, 將來再加上其他已知和免疫 治療有協同效應的治療 方案,包括化療、放 射治療,和標靶治療 合併使用,作為手術 前輔助免疫治療的方 案,有希望攻克各種 癌症,加強根治癌 症的可能性。 記得多年前第一次買鷹鯧 魚,聽到個價位嚇了一跳,橫胸 切出約一吋闊的一塊要過百元, 於是問整條魚賣多少錢,魚販沒 好氣的說:「六百五畀你,好少有 咁大條㗎!」斬件果然貴一點,這 是合理的。 經常到街市買餸,尤其特別 喜歡逛魚檔,如羽毛球拍般大的 鷹鯧的確不常見,小家庭小貓三 兩,怎吃得下?幸好魚檔都肯斬 件出售,問題是我覺得鷹鯧最好 吃的不在魚肉,而是魚腹後段的 魚鰭。鯧魚魚鰭的翅骨是軟的, 翅骨之間的肉相當滑,而且滿布 膠質,油脂亦豐腴,吃來十分滋 味。魚檔斬件賣的鯧魚件,這段 大多數都是連魚尾,而亦是最搶 手的,人同此心吧。 近幾年,魚檔忽然多了大大 條的鷹鯧,比從前便宜一點。多 口問才知道以前有孟加拉及印度 來貨,近年東南亞運來也多了, 但相熟魚販細細聲相告:「都係本 灣好食啲!」本港海域或鄰近的南 海,根本很多好魚,只是水質環 境差了,良禽擇木而棲,何況識 游水的魚!所以有本灣靚魚,一 定不惜腰間錢。 小孩時已聽過一個說法:「冇 鱗魚吃太多冇益㗎!」但沒人能 說出有何根據,現在網上資料唾 手可得,有幾段說法好像有點學 理,但真假難辨。其實有乜所謂 呢,一來不是每天都吃,二來每 次也不會吃很多,怕甚麼!很多 人都以為鯧魚是冇鱗魚,實情牠 有非常細而薄的銀色小鱗片,而 且很輕易便可刮掉,即使吃下也 不太覺。 在家吃鯧魚,幾乎獨沽一味 是用研爛的豆豉蒸之,偶爾加點 蒜蓉,僅此而已。出街食多數選 煙熏,畢竟需繁複的工夫,交菜 館做好了。吃煙鯧魚,從前會選 太平館,順便吃瑞士汁雞翼,但 近年少去了,不知現在的水準如 何。這晚與友人夫婦相約在留家 廚房共膳,這對好玩的夫婦識飲 識食,尤其對古老粵菜食制更瞭 如指掌,這晚既指明要有皮的羊 腩煲,也要吃蛇羹、鹽烤雞,想 不到還有一整條煙鷹鯧(圖)。店 家挑的魚很靚,加上煙熏水平 高,吃了一段,久久捨不得飲 酒,唯恐香氣被酒沖散。 F3 12.14.2024星期六 副刊 近月內地經濟數據趨回暖,上月官方製 造業PMI回升零點二個百分點至五十點三, 連升三個月,並創七個月高位。同時內地零 售市道亦漸見修復,十月零售銷售總額按年 增百分之四點八,勝過市場預期,可見中央 九月底嘅組合拳初見成效。而喺眾多省市 中,上海消費力向來冠絕全國,今年頭三 季當地人均可支配收入逾六點六萬元(人民 幣,下同),三季人均消費支出共三點九萬 元,兩者均穩佔全國首位。 王家衛執導《繁花》時曾提到:「劇裏我 在上海看到香港。」事實上,滬港雙城歷史 淵源深厚,二戰後唔少來自上海江浙一帶嘅 實業家南下發展,為香港帶嚟大量資金、技 術同人才。直至九十年代初,鄧小平啟動改 革開放,同時力促上海開發浦東新區,並開 放外資流入,吸引大批港商班「資」回朝。時 至今天,香港仍係上海第一外資來源地,其 中於浦東直接投資項目累計達一萬四千個, 佔總外資量五成四。 上月底快閃上海度長周末,主要想行下 浦東新區,發覺區內的確不乏港資身影,其 中位於陸家嘴嘅上海國金中心(IFC)屬新鴻 基地產(16)旗下,總樓面面積逾三百七十萬 平方呎,由兩幢雙子塔同一座六層商場組 成;整個綜合體包括甲 級寫字樓、酒店、國金 匯公寓和高檔購物中心。 一行入商場,數得 出嘅國際奢侈品牌都 有,地下大牌子店舖基 本都設閣樓共佔兩層, 空間感十足,另外仲有 一層專賣名牌童裝。商 場人流唔錯,熱門大牌 子門口有人龍,購物氣 氛濃厚。內地名牌購物 比香港貴,但餐飲性價 比則相對高,例如IFC 商場雲集多間米芝蓮和 黑珍珠(內地版米芝蓮) 餐廳,我哋兩個人去食米芝蓮寧波菜,埋單 只係大概香港中等價位。 為方便出入,我今次入住IFC內五星酒 店Ritz Carlton。酒店整體設計豪華而帶藝 術感,房間望出去就係東方明珠塔,打卡一 流。雖然只係逗留兩晚,我都抽時間去酒店 泳池,望住外灘景游一陣水,之後再上酒店 頂層俯瞰上海灘全景。 如要出去散步,由IFC出發經陸家嘴環 形天橋可直接通去東方明珠、金茂大厦、正 大廣場等地標。天橋雖然人多但好好行,沿 途可欣賞浦東市景,我由黃昏行到夜晚,兩 個幾鐘都唔使落地面,晚間高樓大廈開晒燈 之後,大都會璀璨夜景更加顯現「魔都」魅 力。 近年上海整體經濟回調,去年全市生產 總值四點七二萬億元,增長百分之五,增速 低於全國平均水平。不過今次走到上海街 頭,見到路上車水馬龍,酒店、餐廳、商場 人流不俗,整體經濟應正慢慢復原。另長三 角十四座城市正規劃「上海大都市圈」,以上 海為核心,聯同蘇州、杭州與寧波等,打造 一點五小時交通圈,推動城市群融合建設, 相信上海可發揮領頭作用,加強經濟增長動 力。 門「滬」若市 C h a t 旅發局每年舉辦的「Hon g Kong Wine and Dine」是城中飲食 男女必定參加的盛事,其他相關 節目好像Chill E. A. T「品味全城」 也很受歡迎,這是三百多間本地 食肆為了展示香港美食而精心設 計的優惠餐單,在眾多餐廳中, 我們決定到金鐘「萬豪金殿」品嚐 型廚Jayson Tang的星級中菜。 這是個九男女的飯局,除了 作東的程鼎一和他的靚靚太座 Jess,還有謙謙、鄧名高和舊同 事Daryl等,晚餐菜式豐富,前菜 兩款,分別是「萬豪貴妃叉燒」和 「金錢雞翼」,西班牙黑毛豬做的 叉燒是餐廳百食不厭的招牌菜, 跟金錢雞翼同樣是佐酒佳品。跟 着食「金影玉玲瓏」,這是龍蝦蒸 水蛋,加入了藏紅花的蛋白顏色 金黃漂亮,跟鮮甜的龍蝦和鹹香 的烏魚子擦出美味火花。下一道 菜是「山桔金線蓮燉鮮鮑魚」,是 鮮香有益的燉湯,山桔潤喉,金 線蓮清熱養顏,有民間藥王美 譽,加上滋補的鮑魚,是平時難 得一飲的好湯。 是夜另一驚喜菜式是「魚子 醬雞粥脆皮百花釀花膠」,花膠 內釀滿了蝦膠,炸得外皮金黃香 脆,有種在食炸兩的感覺,大廚 以魚子醬雞粥作配,魚子醬配白 粥謙謙食得多,配雞粥還是第一 次,是充滿創意和美味的好菜。 主菜是「黑蒜欖角汁半熟法國鹿 柳」,但由於我有腳傷,太座替 我把野味改為「茶王煙燻雞」,嫩 滑的雞肉充滿普洱茶葉和雞棕菌 的煙燻香氣,加點薑蓉,好食到 飛起!最後食「帝皇玉甫」,冬瓜 加上蟹肉、帶子、竹笙和蓮子, 味道清新怡人。甜品有蜂巢紫薯 松露鮮奶、珍珠冰花馬蹄爽、迷 你合桃酥和椰汁棗皇糕,食得人 人甜在心間。 「萬豪金殿」食CHILL E.A.T 晚餐 鍛煉免疫細胞 唯恐香氣被酒沖散 韓國「12.3」事件 一九六六年十二月三日,澳門市 民與澳葡政府發生衝突,最激烈地點 是在南灣銅馬像,即是現在舊葡京賭 場附近,激烈澳門學生將銅馬像拉落 嚟,現在大家都唔見到有銅馬像,衝 突越搞越烈,最後大多數市民都希望 澳葡政府推出戒嚴令,讓雙方可以冷 靜落嚟。經過兩三個月磋商,中國政 府與葡國政府達成協議,內容大家都 唔知,不過自此之後,澳葡政府失去 對澳門絕對控制權,或者,這是一國 兩制開始,港澳叫這次衝突為「12·3」 事件。 想唔到在差不多六十年之後,韓 國竟然出現翻版「12·3」事件,韓國 總統尹錫悅在十二月三日晚上,不少 市民仍然在夜繽紛時推出戒嚴令。老 實說,唔好講我們,就算韓國人都唔 知點解要推出戒嚴令,在推出之前又 沒有出現大型反政府示威活動,更加 沒有警民衝突。所以,大家都莫名其 妙,要知道戒嚴令是嚴肅的,不到逼 不得已都唔會推出,最理想是應市民 要求,否則,推出戒嚴令的人一定會 受到反噬。理論上尹錫悅的總統寶座 是不保,落台是可見的事實,如果尹 鍚悅唔落台,韓國一定會內亂,試問 國會議員以及市民又點會接受尹鍚悅 繼續執政,唔通唔擔心秋後算帳。 有人問尹錫悅點解要咁樣做,或 者是釜底抽薪,只有百分之十七支持 率,而國會又被在野黨控制,其實是 很難執政,大家都叫那些政府為跛腳 鴨,不過,跛腳鴨都可以跳下跳下, 仍然可以執政,日本近幾任首相的支 持度都很低,但仍然可以執政,相信 尹錫悅不甘做一隻跛腳鴨,於是對自 己發動政變,推出戒嚴令,派軍隊阻 止國會議員入國會投票取消戒嚴令, 翌日便可以解散國會,委派親政府的 人做國會議員,我唔敢講會不會秋後 算帳,但韓國國會議員就非常擔心, 所以有不少國會議員拼死都要爬入國 會投票,軍隊亦不敢強行阻攔,戒嚴 令才可以被取消,當戒嚴令取消,尹 錫悅可以說大勢已去。 尹錫悅可能收錯情報,認為朝鮮 金正恩會在當日向韓國發出襲擊,尤 其是在推出戒嚴令之後,尹錫悅便 可以立刻宣布韓國進入戰時狀態,不 但可以拘捕反對派議員,甚至可以延 長總統任期,可惜金正恩沒有行動, 令人覺得尹錫悅所說的來自朝鮮的反 政府勢力只是自編自導的鬧劇。老實 說,尹錫悅所收到的情報未必是錯 的,但點解唔等到金正恩發出攻擊時 才實施戒嚴令,有點令人費解。 最後,尹錫悅要寄望三百位韓國 國會議員,只要有一○一位投票支持 佢,就可以繼續做總統,如果沒有 戒嚴令,估計很容易達到這個數字, 但出了戒嚴令之後,相信尹錫悅要下 台,因為有一百九十位國會議員表態 反對,相信他們不會支持尹錫悅,而 剩餘的一百一十位國會議員,就算全 部都是執政黨,都應該不會支持尹錫 悅,因為執政黨已經要求尹錫悅退 黨,冇理由支持一個被要求退黨的 人,不如由總理暫代總統,六十日之 後再選出新統總,總之尹錫悅下台是 必然事實,冇機會同特朗普唱American Pie。 ■男士們跟「萬豪金殿」大廚Jayson Tang合照。 梁家權攝 ■陸叔快閃上海,體驗魔都夜間活力。 插圖:Wah 陸叔開 生活是很個人化的態度,人稱「陸叔」的著名財經股評家、 兼投資策略顧問,用輕鬆心態,與跨界別嘉賓及以時事專題,去打開財經及以外的話匣子。 岸 上 逍 遙 葉澍堃,在政府工作了三十多年後, 決定退下來,享受人生,吃喝玩樂,岸上逍遙。 醫 道 岑信棠,港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授, 腫瘤專科醫生,行醫四分一世紀, 親眼見證科技進步,癌症由不治之症,至大部分都有得醫。 只 能 回 味 梁家權,資深新聞工作者。 飲食文化著作有《尋找失落的菠蘿油》、《沒有粉絲的碗仔翅》、《食蛋撻的路線圖》、《麥芽 糖的黐纏往事》、《苦路救星陳皮梅》 、《當油炸鬼變成老油條》 、《天橋底的牛丸》。 是 非 非 是 湯文亮,紀惠集團行政總裁,澳門人,一個唔 賭錢的賭徒,所發表的言論,不少人認為似是 而非,有心人才知道似非而是。
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