藥物CDK4/6抑制劑在二○一五年 的出現，為雌激素受體（HR）陽性HER2 陰性的晚期乳腺癌患者帶來了新的希 望。CDK4/6抑制劑通常與荷爾蒙治療 聯合使用，改善晚期及轉移性乳腺癌病 人治療效果，能提升無復發存活期和總 存活期。 二○二三年初，CDK4/6抑制劑 Abemaciclib獲批配合荷爾蒙治療作為輔 助治療，用以加強荷爾蒙治療作為輔助 治療的療效。二○二四年九月另外一種 CDK4/6抑制劑Ribociclib獲批配合荷爾 蒙治療作為輔助治療，因為對比單 用輔助荷爾蒙治療，可以為乳腺癌 病人進一步減低復發風險三成。 一直以來有大量臨床研 究針對乳腺癌的輔助治療， 目標為提升治癒率，結果發 現化療、荷爾蒙治療、標靶 治療、PD-1免疫治療、放射 治療這些方案不單各自有其 效用，一併使用更可互補長 短，甚至產生協同作用。 輔助化療對各種乳腺癌都有 效；輔助荷爾蒙治療對雌激素受 體（ER）陽性乳腺癌有效，可以配 合CDK4/6抑制劑使用，加強療 效；輔助HER2標靶治療對HER2 陽性乳腺癌有效，一般與化療同 步使用；輔助PD-1免疫治療對三 陰性乳腺癌有效，需要與化療同步 使用；在乳腺保留手術（非全乳房 防切除）後，需要加上輔助放射 治療，以確保清除所有原位腫 瘤的癌細胞。不過，病人透過 輔助治療來提升治癒率，需要投入更多 時間和資源，以較為密集的治療來說， 化療一般需要四至五個月、放射治療要 一個半月、針對HER2的標靶治療要一 年、荷爾蒙治療要五至十年，所以總計 需時大概五至十年。 Mable半年前確診乳癌，乳腺外科 醫生安排手術切除原發腫瘤和腋下前哨 淋巴後，腫瘤科醫生跟她說，因為她有 三粒腋下淋巴受癌細胞影響，復發風險 高，所以需要接受化療和荷爾蒙治療作 輔助治療，可減低一半或以上的復發風 險，另因她局部切除乳房，亦需加 上輔助放射治療，希望減低原發腫 瘤邊旁的復發風險。 Mable剛剛完成了六個療 程的術後輔助化療。腫瘤科 醫生再次跟他商量荷爾蒙 輔助治療的用藥選擇，因 為另外一種CDK4/6抑制 劑剛剛獲批準配合荷爾蒙 治療作為輔助治療，這兩 種CDK4/6抑制劑的副作有分 別。Abemaciclib最常見副作用 為腹瀉，Ribociclib主要副作用 為抑制造血組織。兩者用藥開 始時與荷爾蒙治療同期使用， 他們的用藥時間分別為兩年和 三年，完成後荷爾蒙治療繼續 單獨使用。因為Mable比較年 輕，造血組織的抑制相信不會 形成大問題，所以建議選擇後 者。 這天來到灣仔藍屋側邊的景 星街，在新派素食店Wanaka門 前，看到幾堆農產品（圖），有南 瓜、青瓜、西瓜、蘿蔔、南薑、 大蕉、番石榴、橙、檸檬、火龍 果、蘋果……據說都是本地栽種 的，而當中部分標明有機作物。 除了以素食為經營宗旨，這店子 更因選用本地農作物而受歡迎， 亦可說是招徠客人的賣點。 從古代小說，以至宋代畫家 張擇端知名的《清明上河圖》，可 以看到這種販賣模式古來有之， 其實世界各地至今亦常見，特別 是市郊的餐廳，都有自家或附近 人家做的產品或加工食品；大城 小鎮的周末及星期日市集，不少 人拿自家的收成趁墟，我在歐洲 時總喜歡大清早摸到市集，吃點 新鮮產品，坦白說有些東西檔主 費力的講解，但我這等過客聽也 聽不明白，上網也查不清楚是甚 麼農產品，但卻學會了放心食落 肚。 小時候，爸媽每逢周日都帶 我們向港九新界出發，坐火車、 港外線渡輪、小巴、巴士往新界 離島，我對香港的深度認識和對 食物、食材的了解，得感恩父母 這些日積月累無心插柳的假日活 動。例如，坐街渡過去鴨脷洲， 除了買漁民的新鮮雜魚外，還會 買大大塊的鱆魚乾，去長洲就買 蝦乾土魷，天矇光入聯和墟便找 那些擺地攤的婆仔買大野葛、雞 骨草，逛沙田上道風山沿途吃油 糍，登大嶼山昂坪，當然要吃真 正山水豆腐花。 學生時代孭背囊坐火車歷遍 大江南北，在路邊吃過不少民間 小食，對走地土雞和初生土雞蛋 的滋味至今念念不忘。中華大地 各處獨特的物產的確多不勝數， 即使只是遊走大灣區，根本不必 捐窿捐罅去找，很多大食肆小菜 館，也會兼賣少見的土產，尤其 是農產品，飽頓一大餐隨便買一 大抽東西回港，當然經常「食唔 切」壞掉要丟棄，甚或藏在雪櫃的 某個角落經年。 近幾年特別珍惜本地產物， 半生大吃四方，總覺得人家飯 香，誰不知千帆過盡，遠在天邊 近在眼前原來也有可堪回味的東 西，只是我們眼大睇過龍忽略了。 F3 01.04.2025星期六 副刊 先祝各位讀者新年快樂，闔家安好！上 期提到餐飲業以變馭變，今期繼續同大家 「搵食」。香港餐飲零售業深陷寒冬，結業潮 持續，卻有曲奇餅店逆市擴張，以月租四十 萬元（港元，下同）於旺角開分店。本地曲奇 品牌曲奇四重奏由前港姐謝寧（Charlene）同 兩位好友合夥創辦，歷盡金融海嘯同新冠疫 情等風浪，由小店擴展至九間餅店，開業至 今十六年從未蝕過一毫。 做生意往往講求天時地利，不過 Charlene嘅故事反而係三分靠天命，七分靠 打拼。佢憶述二○○八年開第一間舖就撞正 金融海嘯，當時已經租晒舖、訂晒貨，只好 硬住頭皮上，點知短短一個月便成功回本， 全因掌握到香港人口味同偏好。過往曲奇喺 大眾心目中都係高糖高脂嘅邪惡零食，雖然 香濃鬆脆，但同健康沾不上邊。而曲奇四重 奏就標榜低糖製作同高質食材，原材料採購 自二十七個國家，無防腐劑、添加劑同色 素，並提供試食，務求令顧客食得安心，故 吸納唔少家長客源。 除咗本地客，餅店喺內地亦打響名堂， 品牌蝴蝶酥、曲奇餅等成為遊客搶手貨之 一，高峰時一張訂單量可過千盒。不過創 業容易守業難，三 年疫情一下子將零 售業推向懸崖邊， Charlene嘅生意亦唔 例外，當時由十間 分店縮減至五間， 但幸得有班忠實顧 客支持，最終捱過 疫情低谷。 好多時見到明 星 或 知 名 人 士 開 店，開頭都能夠吸 引一班消費者慕名 幫 襯 ， 但 能 否 持 久 都 係 靠 品 質 ？ Charlene認同明星效 應對做生意有利， 但客人口碑先至係最好嘅廣告，並深信即使 營商環境點變，只要品牌保持水準，產品依 然有捧場客。 雖然近排零售市道吹冷風，但曲奇四 重奏今年生意額卻創下歷年最佳成績。 Charlene補充，現時旅客同本地客營業額貢 獻各佔一半，其中機場店生意特別旺。有見 銷售理想，公司今年於旺角西洋菜南街開設 第九間分店，另計劃進軍台灣、新加坡、 韓國等，擴大業務版圖。旗下兩項產品喺 今年六月更獲食品界奧斯卡 Superior Taste Award（頂級美味大獎）評為三星最高榮譽。 人脈無疑係一間公司重要嘅無形資產， Charlene早幾年結識到乾隆皇帝嘅甜品御廚 後人，喜獲對方賞識，傳授蛋卷秘方，去 年更獲夥拍好友蘭茜，將百年蛋卷品牌「鳳 凰邨」重新包裝推出市場，並於天后開專賣 店。佢哋強調絕不將貨就價，就連鷄蛋入貨 都一絲不苟，因為不論曲奇餅定蛋卷，鷄蛋 都係主要原材料，故特意採用含豐富硒嘅雞 蛋。硒係人體必需嘅元素，能增強免疫系統 韌性，除咗供應餅店使用之外，Charlene話 目前香港未見呢款蛋出售，所以直情拎埋代 理獨立包裝發售，果然有生意頭腦。 逆市「奇」蹟 C h a t 最近一家人在深圳Conrad康 萊德酒店內的「胤呈」中餐廳食了 頓難忘的晚飯，主菜款款精彩， 最受歡迎是鹹菜豬肚煎釀遼參， 大廚歐國清首先用潮州鹹菜，白 胡椒和豬肚煲湯，跟着把鹹菜、 豬肚和梅頭豬肉切粒剁碎，釀在 遼參內煎香，再用豬肚湯汁調 味，是好味到冇朋友的一道菜， 難怪是大廚引以為傲的招牌菜。 另一款我很喜歡的菜是鹹梅 子蒸烏耳鰻，烏耳河鰻肉質細 嫩，切片後用大廚外母醃製的潮 州鹹梅子加入雞湯、辣椒和鹹菜 絲來蒸，鮮甜香滑，很快便食至 一件不留。 大 廚 的 清 湯羊腩也做得 出色，他用的 是黑山羊腩， 跟 竹 蔗 、 馬 蹄、玉竹、黨 參、當歸、薑 和白胡椒在砂 鍋細火煲個半 小時，連皮羊 腩鮮甜嫩滑， 好食非常，太 座即時請教大 廚此菜做法， 希望回家後照 辦煮碗。 其 他 精 美 主菜有脆皮紅 燒乳鴿和炭烤 加 拿 大 象 拔 蚌，紅燒乳鴿 皮脆肉嫩，香 口惹味，比中 午石岐的好食 得多，跟法國 木桐紅酒配合得天衣無縫，炭烤 象拔蚌也是佳品，大廚把切得厚 厚的象拔蚌片，用湯浸得半熟， 然後席前以炭火烤香，用刀叉來 食，是鮮甜美味的象拔蚌扒。 晚餐單尾是清哥銷魂麵，這 是歐國清大廚的招牌麵食，稻庭 麵入口順滑有彈性，湯底是香濃 的龍蝦湯，加上辣椒、藤椒和金 不換等香料，是最鮮香的湯底， 加上鮮拆松葉蟹肉和清甜蜜豆 仁，是美味得無可抗拒的銷魂麵 食！下次來深圳，記得來試試歐 大廚的廚藝，及到酒店五樓酒吧 欣賞深圳海灣的日落美景。 深圳「胤呈」潮汕中菜 荷爾蒙標靶治療 近在眼前的好物 玫瑰玫瑰我愛你 聖誕節假期，一班老友坐埋飲紅 酒，有老友話，在農藥未開發之前，葡 萄園受到黴菌侵襲，葡萄園主人如何 預防？這是一條好問題，在未有有效藥 物之前，葡萄園主人只能防守，最有效 方法就是種殖玫瑰，整個葡萄園被玫 瑰花包圍，因為酒農知道，令葡萄凋萎 的黴菌也會令玫瑰花凋謝，如果玫瑰 花凋萎，代表有黴菌入侵葡萄園，酒農 會堵截黴菌入侵路線，必要時放棄一 些葡萄，但如果玫瑰開得燦爛，代表 葡萄的生活環境正常，酒農可以等到最 佳時機才收割葡萄。不過，在最初的 時候，酒農並不接受玫瑰作為防守黴 菌的方法，他們認為玫瑰消耗太多養 份，影響葡萄生長，但經過多次極大 損失，酒農才接受玫瑰花。 我講大家都未必會相信，香港樓 市就好似一個葡萄園，炒家就是玫瑰 花，當樓市暢旺，樓價上升，大家見 到炒家收入不俗，於是施壓要求政府 出招打擊炒家。但政府唔知道，一個 沒有炒家的樓市，好似一個沒有玫瑰 的葡萄園，表面上是平靜，其實是危 險。因為被黴菌侵襲都未能及時作出 預防，損失可能是毁滅性的。 在政府推出辣招之後，樓市沒有 炒家，但仍然節節上升，其實，樓價在 不知不覺間已經脫離了市民購買力，不 過大家唔知道。如果樓市有炒家，情 況可能有所改變，因為炒家的觸覺是 非常敏銳，知道樓價已經脫離了市民負 擔能力，不但不會入市，而且仲會將 手上資產以低於市價出售。市民見到 炒家退市，就會有所警覺，更加唔會 貿貿然入市。由此可見，炒家的作用與 玫瑰一樣，辣招消滅了炒家，就好似 葡萄園沒有玫瑰，總有一日，樓市在沒 有警覺性之下出現大幅度調整，而且 損失最大的就是經常叫囂，要求政府 出招打壓樓市的首次置業者，他們認 為，政府用辣招將炒家拒之門外，他們 可以買到樓就是贏家。其實，用高於市 價買樓不但不可以說是贏家，應該是 輸家，如果所買的物業變成銀主盤， 就是一個很難翻身的輸家。 經過十幾年之後，政府終於醒 覺，分階段撤銷辣招，在今年上半 年，將最有力打擊樓市的辣招SSD都撤 銷，擺到明是歡迎炒家入市，由於樓 市太過疲弱，政府撤辣並沒有受到太 大反對聲音，就算反對的人都會講， 就算政府撤辣都救唔到樓市，那些人 唔了解樓市，政府撤銷SSD，就是希望 炒家救市，在炒家字典裏，並沒有永 遠敵人，既然政府要炒家救市，炒家 恭敬不如從命。 我講大家更加不會相信，現在已有 不少炒家已經入市買了樓，雖然今年樓 價仍然下跌百分之六，但成交量則多了 兩成半，價跌量升就是炒家入市訊號， 炒家有一度板斧，就是鋤價，在市場訊 息不明確下，令到不少業主心慌意亂， 最後以低於市價賣樓，買家大多數是炒 家，雖然今年樓價仍然下跌百分之六， 但其實在最後一季，樓價已經止跌回 升，當賣樓的人減少，炒家就會提價出 售他們剛買入的物業，而事實上已經有 不少獲利超過一成的摸貨成交，代表樓 市已經出現變化，很快就會止跌回升。 很多分析員亦察覺到這個情況，所以， 就算睇得最淡的分析員都只是話明年樓 市有機會下跌百分之五，其他大多數都 預測保持平穩，當業主知道樓市回升是 因為炒家入市，就會高歌一曲玫瑰玫瑰 我愛你。 ■歐國清大廚席前為我們做菜。 梁家權攝 ■曲奇四重奏創辦人謝寧（右）及鳳凰邨合夥人蘭茜（左）。 插圖：Wah 陸叔開 生活是很個人化的態度，人稱「陸叔」的著名財經股評家、 兼投資策略顧問，用輕鬆心態，與跨界別嘉賓及以時事專題，去打開財經及以外的話匣子。 岸 上 逍 遙 葉澍堃，在政府工作了三十多年後， 決定退下來，享受人生，吃喝玩樂，岸上逍遙。 醫 道 岑信棠，港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授， 腫瘤專科醫生，行醫四分一世紀， 親眼見證科技進步，癌症由不治之症，至大部分都有得醫。 只 能 回 味 梁家權，資深新聞工作者。 飲食文化著作有《尋找失落的菠蘿油》、《沒有粉絲的碗仔翅》、《食蛋撻的路線圖》、《麥芽 糖的黐纏往事》、《苦路救星陳皮梅》 、《當油炸鬼變成老油條》 、《天橋底的牛丸》。 是 非 非 是 湯文亮，紀惠集團行政總裁，澳門人，一個唔賭 錢的賭徒，所發表的言論，不少人認為似是而 非，有心人才知道似非而是。
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