A2 06.22.2025 星期日 要聞 終結愛滋 科學背後的社會考驗 據《紐約時報》引述伊朗官員消息指， 哈梅內伊由於擔心遭到暗殺，目前 藏身地堡，官員還轉述哈梅內伊指示， 稱倘若死於暗殺，「負責選定最高領袖 的專家會議需要從他提供的三人名單中 迅速選出接班人」，他還希望能在德黑 蘭陷入戰爭時，「快速、有序過渡，並 保留遺產」。但官員透露，哈梅內伊兒 子穆吉塔巴不在其中，他也是神職人 員，與伊斯蘭革命衛隊關係密切。 哈梅內伊除選定接班人外，還為軍 方挑選多名候補人員，以防更多核心副 手遇襲身亡，此外，消息還指哈梅內伊 意識到美以兩方都有可能選擇暗殺他， 並將自己身亡的可能結局視為「殉道」。 高齡86歲的哈梅內伊信仰伊斯蘭 教，是伊朗回教徒保守派勢力以及伊斯 蘭教中的什葉派。最高精神領袖一職握 有巨大權利，不僅統帥伊朗部隊，是司 法、立法以及行政的首腦，還是什葉派 的「最高法學家」。 不過，儘管外界盛傳以色列可能暗 殺哈梅內伊，但美國官員披露，特朗普 否決了以色列刺殺哈梅內伊的計劃，他 還在旗下社交平台發文，指目前無意殺 死哈梅內伊。以色列總理內塔尼亞胡對 此不置可否，另有以方官員稱報道是 「捏造」。 儘管伊朗領導層信息高度保密，但 據伊朗官員及駐伊外交人員觀察，「伊 朗的指揮體系在遭受重創後仍維持運 轉，政治階層也尚未出現明顯分歧跡 象。」德黑蘭在開戰後一直關注三大核心 議題，針對哈梅內伊的企圖暗殺；美國 助以攻伊；針對伊朗關鍵能源設施的大 範圍強襲。 目前，以伊衝突仍持續，雙方繼續 互相發射導彈或出動戰機空襲。以軍表 示，空軍戰鬥機正在襲擊伊朗西南部的 軍事基礎設施；又指以軍通宵打擊伊斯 法罕一座有離心機生產工場的核研究設 施，是這個設施第二度遇襲，當地官員 指研究中心受損，但未有造成傷亡。伊 朗衛生部數據顯示，以軍超過一個星期 的空襲已造成430人死亡、超過3500人 受傷。 伊朗軍方則向以色列發動新一輪導 彈及無人機攻勢，暫時未接報造成重大 破壞。以色列官員指，大部分來襲導彈 都被防空系統攔截，只產生小規模彈 幕。而伊朗通宵的導彈攻勢，規模相對 前數天較小。 以色列與伊朗持續交戰之際， 有伊朗官員消息指，伊朗最高領導 人哈梅內伊現藏身一處秘密地堡避 險，為免遭暗殺停用電子通訊，依 靠一名助手與外界軍方聯絡，甚至 秘密選定了三名高級神職人員作為 他遭不測後的繼任人選。 傳哈梅內伊藏身地堡保命 依靠助手與外界聯絡 已秘密選定接班人 ▍本報訊 ▍ 在人類對抗愛滋病4 5年的漫長戰 役中，2025年6月18日注定成為歷史性 的一天。美國FDA正式批准全球首款 半年注射一次的HIV預防藥物Ye z t ugo （lenacapavi r），其臨床試驗中近乎完美 的預防效果——南非和烏干達試驗中實 現注射組「零感染」，全球總體保護率達 99.9%——為終結愛滋病流行點燃了最明 亮的希望。 醫學突破的里程碑意義不言而喻。作 為一種衣殼抑制劑，Yeztugo通過干擾HIV 病毒衣殼蛋白的組裝和拆卸，在病毒生命 周期多個階段發揮阻斷作用。其每半年一 次的腹部皮下注射模式，徹底顛覆了傳統 PrEP藥物依賴每日口服的預防範式，解決 了長期困擾愛滋病預防領域的「依從性困 境」。對那些因社會汙名化而隱藏用藥需 求的人群、醫療資源匱乏地區的居民，以 及難以維持每日服藥的青少年群體，這一 突破不啻為生命福音。 然而，科學勝利的凱歌尚未轉化為公 共衛生勝利的號角。高昂藥價成為第一道 閘門——Yeztugo在美國定價高達28218美 元/年。儘管吉利德宣稱預防一位新感染 者可節省110萬美元終身治療費用，但相 比年花費約24000美元的現有口服藥和仿 製藥，這一價格仍可能將最需要藥物的人 群擋在門外。當下美國僅有約40萬人使用 PrEP，不到潛在受益人群的三分之一，醫 療可及性的結構性缺陷已然顯現。 政治風向的轉變，也為愛滋病防治工 作增添陰雲。美國國會正在審議的預算案 中，總統愛滋病緊急救援計劃（PEPFAR） 和全球抗擊愛滋病基金面臨撥款削減。這 些項目本是中低收入國家獲取愛滋病藥物 的生命線，資金萎縮將迫使各國在「治療 現有感染者」和「預防新增感染」間殘酷抉 擇。而全球每年130萬新感染者的現實， 警示我們這種抉擇可能導致災難性後果。 耐人尋味的是，就在Yeztugo獲批前 夕，FDA因CD4+T細胞降低的安全隱患 緊急叫停了吉利德另一項HIV組合療法的 臨床試驗。這一插曲雖未直接影響Yeztugo 的獲批，卻為長效HIV藥物的研發敲響警 鐘——科學探索永遠需要敬畏之心。 終結愛滋病流行的願景，從未如此接 近又如此脆弱。當科學已交出近乎滿分的 答卷，可最終能取得怎樣的成績，取決於 社會公平與政治意志。未來美國如果能將 Yeztugo納入公共醫保和援助計劃，消除自 費患者的財務障礙，同時保留並加強愛滋 病防治專項資金，才能避免不同黨派的政 治爭拗犧牲公共健康。 全球第一例愛滋病例確診時間是42年 前，至今全球因愛滋病去世的人多達4200 多萬。在抗病毒混合藥物的雞尾酒療法問 世後，愛滋病不再是絕症。多年抗疫征程 後，人類終於走到了終結愛滋的臨界點。 Yeztugo不僅是一支疫苗，更是改寫千千萬 萬感染者命運的歷史契機。當科學之光已 穿透雲層，照亮前路的火把必須握在社會 公平與政治決心的手中——因為終結頑疾 的疫苗，從來不只是實驗室裏的藥，更是 人類對生命平等的共同信仰。 ■外傳伊朗最高領導人哈梅內伊由於擔心遭到暗殺，目前藏身地堡，圖為21日黎巴嫩的集會上，有示威者高舉哈梅內伊照片。 路透社 電郵：overseas@singtaonewscorp.com 伊朗的指揮體系在遭 受重創後仍維持運轉，政治 階層也尚未出現明顯分歧跡 象。 駐伊外交人員 以色列軍方21日發表聲明稱，對伊朗的打 擊行動擊殺了3名伊朗高級指揮官，其中一人 是伊朗革命衛隊「聖城旅」指揮官伊扎迪，伊扎 迪是伊朗與哈馬斯之間的關鍵協調人，負責為 哈馬斯提供資助，並與西岸及加沙地帶的哈馬 斯成員保持直接聯繫，是前年10月哈馬斯突襲 以色列的主要策劃者之一。 路透社報道，以色列國防部長卡茲宣布， 對伊朗城市庫姆一棟公寓的打擊行動擊斃了伊 扎迪，擊斃他是「以色列情報單位和空軍的重 大成就」，因為在哈馬斯2023年10月7日對以色 列發動攻擊並引爆加沙走廊戰爭前，伊扎迪為 哈馬斯提供經費和武器。 其他兩人分別是指揮了「數百次」對以色列 無人機襲擊的阿明普爾．朱達基，以及伊斯蘭 革命衛隊聖城旅的一名指揮官貝赫納姆．沙里 亞里。 與此同時，以色列外長薩爾表示，以軍對 伊朗發動的攻擊行動，取得非常顯著的成果， 成功殺死伊朗的最高指揮官與核科學家，估計 已讓德黑蘭研發出核武的時間，延後最少2至3 年，但強調在完全消除威脅前不會停手。 伊朗發動無人機與導彈攻擊，報復以色列 6月13日發動的空前攻勢，並否認正在尋求發 展核武。薩爾說，以色列政府沒有將伊朗的 「政權更迭」定義為「這場戰爭的目標。」他說： 「至少到現在為止，我們沒有這麼做。」 國際原子能機構總幹事格羅西近日在聯合 國安理會中東局勢緊急公開會上作視頻發言時 警告，如果伊朗境內的布殊爾核電站遭到直接 攻擊，可能會導致「非常大量」的放射性物質釋 放到環境中，「同樣，如果攻擊造成核電站僅 有的2條供電線路癱瘓，那麼可能會導致反應 堆堆芯熔化，從而向外釋放大量放射性物質」。 伊朗外長將前往莫斯科會見普京 伊朗外交部長阿拉格齊預計將於23日在俄 羅斯首都莫 科會見俄總統普京。 阿拉格齊21日表示，伊朗可能達成類似 2015年核協議的解決方案，以終止目前與以色 列的衝突。伊朗通訊社報道，阿拉格齊說， 「我們無疑準備好透過談判達成解決方案，類 似我們在2015年達成的核協議。」但他認為以 色列顯然反對外交手段，不想和平解決當前危 機。 2015年核協議的正式名稱為「聯合全面行 動方案」，該協議要求伊朗限制自身核計劃發 展，以交換解除制裁等措施。美國總統特朗普 2018年退出這項重大協議後，伊朗核計劃不斷 壯大。阿拉格齊還談到，2015年核協議是堅持 不懈談判兩年的成果，簽署時獲得全世界歡 迎。他說，外交可以是有效手段，但要返回外 交途徑，必須停止侵略行動。 就在21日凌晨，阿拉格齊還抵達土耳其伊 斯坦布爾，參加伊斯蘭合作組織外長會議。土 耳其總統埃爾多安在伊斯坦布爾與阿拉格齊會 面時表示，恢復與美國的核談判，是解決與以 色列衝突及其核計劃爭議的唯一途徑。他還 稱，以色列在伊朗與美國核談判前夕發動攻擊 是破壞行為，土耳其堅決反對以色列對伊朗以 及加沙地帶、黎巴嫩和敘利亞的襲擊，已就結 束衝突與多方進行接觸，強調土耳其願意發揮 作用，幫助恢復伊朗與美國的核談判。 目前外交斡旋仍在繼續，阿拉格齊與英、 法、德三國外長及歐盟代表當地時間20日在瑞 士日內瓦會談，歷時大約3個半小時。伊朗表 示，只有以色列停止侵略，伊朗才會再次考慮 透過外交途徑解決核問題。 以軍擊斃伊朗無人機指揮官 ■土耳其總統埃爾多安21日在伊斯坦布爾與伊 朗外長阿拉格齊會面。 路透社
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