面對低潮及逆境時,我們都會感到 悲傷、失落或憂鬱,但若果這些負面情 緒沒有隨著時間消減,並多方面影響生 活,就有機會發展成抑鬱症。除了持續 的情緒低落,抑鬱症患者亦會對周遭事 物失去興趣,無法從舊有喜愛的活動中 得到歡愉感,反之整天感到疲倦、無精 打采。 此外,抑鬱症亦可帶來生理及行為 上的改變,例如失眠、嗜睡、胃口差、 暴飲暴食、周身疼痛、集中力下降、坐 立不安等。當病情嚴重時,有的患者更 可反覆出現自殺的念頭,甚至為此作出 計劃。因此,面對著抑鬱症,我們都鼓 勵病人早日接受治療,避免病情惡化。 近年,抑鬱症經西 方醫學廣泛解構病因及 治療理論,漸受大眾關 注。於中醫學上,古醫籍 中其實早有記載此症的防 治方案,如能從內在調理入 手,能起防患未然及避免症狀 加劇的作用。 文:梁知 部分圖片:資料圖片 在傳統中醫的診斷中,「鬱證」的表現與 現代抑鬱症最為相似,其餘還可以考慮「百 合病」、「臟燥」、「梅核氣」等。情志不舒、 氣機鬱結是鬱證的發病機理,臨床首要辨別 虛實,循發病軌跡了解背後可能經歷的情志 內傷(如長期憂慮、恐懼等),結合四診資 訊,以決定治療方案。 古代中醫早就發現情緒會影響健康, 例如《黃帝內經》在《靈樞‧百病始生》篇章 提及「喜怒不節則傷藏」,指出過極的情緒 可損傷臟腑功能。以下列表簡述了「五臟」分 別對應的情緒,以及其連繫的身體症狀: 中大中醫診所現正推出「中醫 調治情緒健康計劃」,為參加者以 中醫治療改善情緒健康、提升心 情、重拾生活的平衡。歡迎有興趣 人士致電報名參加。 現代中醫治療抑鬱症的優勢在於辨證論治。無論患者是初發 或久病、是否有服用西藥或其他治療,我們都能夠透過判斷體質 狀態,給予獨一無二的個體化治療,例如有的病人在服用抗抑鬱 西藥後,情緒波動已大致受控,但藥物的副作用使其大便乾硬難 排,睡眠質素亦未如理想,在這種情況下服用滋養津液及養心安 神的中藥,便可提升患者的生活質素。亦有的病人期望逐漸停服 抗抑鬱藥物,便在西醫調整藥量的過程中配合針灸及中藥去穩定 症狀,從而減少過渡期的不適。 其次,不少身體症狀可由壓力引起,例如失眠、食欲減退、 持續疲倦等。中醫會結合舌象、脈象,嘗試從細微的症狀發現警 號,務求在演變成情緒病之前盡早身心同治。 中醫治療抑鬱症的療效備受肯定,科研結果亦顯示中藥及針 灸能改善情緒疾患背後的病理變化,例如調節神經傳遞物質、減 低炎性因子及提升神經元功能等。在臨床會診中,中醫師也會關 注起居飲食習慣,提出食療、運動及呼吸練習的建議,務求患者 能掌握多方面的自我照顧技巧,長遠地改善情緒狀態。 中醫淺析抑鬱症 抑鬱症是甚麼? 《黃帝內經》早有記載 中醫治療優勢 參與情緒調治計劃 配方更健怡? 改良版汽水 坊間不少婦女健康檢查計劃, 都包括抽血檢驗癌抗原CA15.3,聲 稱可篩檢乳癌,但這方法對偵測早 期乳癌沒有太大功效。目前為止, 乳房X光造影檢查才是國際公認的 乳癌篩查黃金標準,驗血主要是監 測乳癌復發,或追蹤乳癌治療成效 的一個輔助工具。 「腫瘤標記」(Tumour Marker) 又稱為「癌指數」,是當癌症發生 時,由癌細胞產生或身體其他細胞 對癌症反應而產生的物質,通常是 蛋白質。這種物質釋放(shedding) 到人體循環系統,一般可從血液或 尿液中檢測出來。然而,單憑腫瘤 標記本身不足以作為診斷癌症的工 具,因它可由癌細胞,亦可能由正 常細胞製造出來,有時一些非癌症 的身體因素,例如懷孕、急性炎症 等,也會令腫瘤標記上升。 很多女士因怕乳房X光造影「夾 胸」痛,於是以抽血驗癌抗原CA15.3 來評估自己有否患乳癌。誤以為倘 若發現癌指數高,才進行「夾胸」也 不遲,事實並非如此。大部分腫瘤 標記都不能有效地及早發現癌細 胞,只有少數腫瘤標記在癌症普查 上較常用,例如前列腺癌、肝癌、 鼻咽癌。大部分情況下腫瘤標記不 能單獨用作癌症診斷,需連同其 他影像檢查或活組織化驗作最終 確診。據資料顯示,少於10%早期 乳癌病人和約70%的晚期乳癌病人 的癌抗原CA15.3會過高因此,即使 CA15.3指數正常亦不要掉以輕心。 CA15.3主要用途是監測治療 的效用,特別是在晚期乳癌病人身 上,因當治療方法見效,CA15.3通 常會相應降低。但如腫瘤標記仍不 斷上升,說明療法可能未必奏效, 或需考慮調整新治療方案。另外, 醫生可利用腫瘤標記監測乳癌治 療後有否復發,當然這只是一個參 考,亦有乳癌復發病人癌指數仍然 正常。要有效及早偵測乳癌,40歲 以上婦女應該每兩年進行乳房X光 造影檢查。 近日跟一位居於美國的朋友 閒談,其間談及美國總統川普與 可口可樂達成協議,將會推出另 一加入蔗糖(Cane Sugar)的新配 方飲料。但仍會保持以往加入高 果糖玉米糖漿(High Fructose Corn Syrup)的配方飲料。究竟兩者有何 分別?哪一種會較健康? 究竟甚麼是高果糖玉米糖 漿?高果糖玉米糖漿是一種由玉 米澱粉(Corn Starch)製成的黏稠 含糖物質。根據美國食品藥物管 理局(FDA)指,當玉米澱粉被分 解時,便變成了玉米糖漿,近乎 是100%葡萄糖的產品。然後加入 酶,將部分葡萄糖轉化為果糖。 亦因此過程所產生的果糖(55%) 含量較純葡萄糖(45%)高,所以 被命名為「高果糖」。由於生產成 本低,保質期長,深受食品製造 商歡迎,大量用於加工和包裝食 品中(例如糖果、汽水、果汁、雪 糕、醬汁、穀物早餐等)。 至於蔗糖的成分又如何?蔗 糖是來自甘蔗的天然副產 品,甘蔗是一種高 大 的 多 年生熱帶草本植物,從中提取汁 液可製成糖。蔗糖的成分是一半 (50%)葡萄糖,一半(50%)果糖。 根據FDA表示,目前「尚未發 現任何證據表明」含有高果糖玉米 糖漿的食品與其他營養甜味劑的 食品(例如蔗糖、蜂蜜或其他傳統 甜味劑。)在安全性上存在差異。 而兩者的升糖指數都很高(影響血 糖控制),而且熱量也相同(每克 約4卡路里)。過量食用蔗糖和高果 糖玉米糖漿都會對健康產生負面 影響,例如體重增加、糖尿病、 心臟病及影響牙齒健康等。 看來,如新配方能減少加入 糖分,甚至能減少飲用含糖飲 料,才是健康上上策! 是否靠譜? 腫瘤標記檢查 香港中文大學 中醫學院 註冊中醫師 梁知 內在調理解憂困 ■抑鬱問題可引發耳鳴、腹瀉、消化不良等不適。 ■ ■ ■ ■針灸能改善情緒疾患 背後的病理變化。 ■情志不舒會損傷 臟腑功能,為身體 帶來不良影響。 七情 情緒例子 臟 關聯症狀 怒 生氣、煩躁、鬱怒、委屈 肝 頭脹、耳鳴、胸脅脹滿、 胃痛、口苦等。 喜 過度興奮、亢奮 心 失眠、心悸、亢奮、語無倫次等。 思 思慮、擔憂、內疚 脾 腹瀉、消化不良、多夢、疲倦乏力等。 憂、悲 憂愁、悲哀 肺 胸悶氣促、氣短、咳嗽等。 恐、驚 恐懼、受驚、精神緊張 腎 驚醒、昏厥、二便失禁等。 E8 09.15.2025星期一 副刊 張淑儀醫生 加拿大註冊營養師 香港營養師協會正式會員 吳慧姸 失眠是常見病徵。 部分患者會有食欲減退問題。 配合內服中藥,有助穩定症狀。
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