A2 11.28.2025 星期五 要聞 堵住醫保漏洞 捍衛納稅人權益 美國醫療保險與醫療補助服務中心 （CMS）披露，全國約有280萬人存在「重複 註冊」問題，這些參保者同時在多個州登 記政府醫保，或參與多個醫療補助計劃， 導致每年高達140億美元的財政損失。這 一數字不僅暴露了醫保體系的管理漏洞， 也反映出監管機制的嚴重缺失。面對如此 巨額浪費，各級政府再不採取行動加強核 查與問責，寶貴的醫療資源恐怕很難全部 用於真正有需要的人。 「重複註冊」問題主要源於各州醫保系 統之間缺乏資料共用與協調。由於美國醫 療補助計劃（Medicaid）由各州獨立管理， 而聯邦醫療保險（Medicare）則屬於全國性 計劃，跨州、跨系統的信息壁壘使得重複 登記難以被及時發現。此外，部分參保者 可能因遷移、失業或收入變動而更換計 劃，但未主動取消原有註冊；另一些人則 可能故意利用漏洞，通過多地參保獲取超 額福利。無論動機如何，結果都是對公共 資金的嚴重浪費。 每年140億美元的損失，最終由全體 納稅人買單。這筆資金本可用於提升醫療 服務品質、擴大覆蓋範圍或減輕財政赤 字，卻因管理疏失而付諸東流。更令人擔 憂的是，重複註冊可能擠佔真正需要救助 者的資源，尤其是在醫療資源緊張的偏遠 地區或低收入社區。 美國是全球醫療支出最高的國家， 2025年預計醫療支出佔GDP的18%，人均 醫療費用遠超其他發達國家。未覆蓋或超 出保險範圍的醫療費用每年高達數千億美 元，部分患者因無力支付費用不得不而放 棄治療。 要解決重複參保問題，可以從技術、 制度與法律三個方面入手。 首先是聯邦政府來推動各州醫保系統 聯網，通過即時數據比對，識別重複註冊 者。現有的聯邦數據工具（如T-MSIS）還 需要進一步優化，以確保信息準確且及時 更新。第二是各州政府定期覆核參保者資 格，要求病人提供收入、住址等證明，並 設立舉報機制，鼓勵公眾監督。最後是對 故意騙取福利者追究法律責任，完善退出 機制，幫助因疏忽導致重複註冊的民眾合 規調整。 儘管《平價醫療法案》（ACA）擴大了 醫保覆蓋範圍，但截至目前美國仍有約 3000萬人沒有醫療保險。此外，許多有 保險的人仍面臨「覆蓋不足」的問題，即 保險計劃的自付額（deductibles）、共付額 （copayments）過高，導致患者仍需承擔巨 額醫療費用。 醫保資金是美國社會的「救命錢」，其 使用效率直接關係到弱勢群體的生存權 益。在聯邦財政吃緊、醫療成本攀升的當 下，放任漏洞存在無異於對公眾信任的背 叛。 醫療補助服務中心此次的披露的問 題，也許能成為新一輪改革的起點，而非 又一份被束之高閣的報告。通過跨黨派合 作加上技術上創新，才有望建立起一個公 平、透明、可持續的醫保體系，讓每一分 稅款都物盡其用。 電郵：overseas@singtaonewscorp.com 殉職消防員原定下月結婚 同袍紛紛哀悼 女友：你是我的驕傲 此次大火讓外界關注竹棚易燃的問題， 不過，港九搭棚同敬工會理事長何炳德表 示，今次火災成因是棚架有易燃物，認為措 施讓市民誤解竹棚不安全，「如果有助燃物 在燒，甚麼材料都會倒塌」。 何炳德稱，香港僅「10間左右」大型公司 有能力進行金屬棚架工程，憂慮若全面以金 屬棚取代竹棚，將影響數以千計搭棚工生 計，「恐怕幾百間公司要倒閉，金屬棚架儲 存成本已『億億聲』，普通中小企根本沒有資 金」。他強調，竹棚較輕身、靈活的特點適 合在香港樓宇使用，若轉用成本貴一倍以上 的金屬棚架，成本只能轉嫁至住戶，「不是 一千幾百萬元就做得到，說的是幾千萬元， 甚至過億元」。 而香港執業安全師學會會長李光昇分析 指，要點燃竹子並非易事，今次火勢蔓延成 因是棚網沒有阻燃性，加上有發泡膠助燃， 「現場情況慘烈，但看到燒起來不是竹，從 頭到尾竹棚都沒有著火。如果棚網著火，棚 架是竹抑或金屬無大分別」。他預料政府日 後需研究修改法例，禁止施工程序使用易燃 物料。 勞工處則指，去年7月至本月，對宏福 苑工程進行16次巡查，曾發現工程有不安全 高處工作情況，已向承建商發出6張敦促改 善通知書和作出3宗檢控。最近一次巡查於 本月20日進行，於巡查後再次書面提醒承建 商採取適當防火措施的必要性。 香港市建局表示，宏福苑業主立案法團 曾申請第三輪樓宇更新大行動2.0、樓宇排 水系統維修資助計劃及公用地方維修資助三 項樓宇復修資助計劃，已發出原則上批准通 知書。 市建局上周接獲宏福苑法團為首次資助 發放提交的所需文件，正按既定程序處理， 根據工程完成進度分階段發放資助。市建局 會因應是次火災加快審批進度，協助法團及 業主渡過難關。 本報記者蕭博禧報道 警方懷疑外牆保護網不符合防火標準 香港今年先後發生多宗大廈棚架起火事 件，大廈外牆維修常用的棚架安全網、帆布 本身屬於易燃物料，並非採用合規格的阻燃 棚網，勢必加劇火勢。 新界北總區刑事總部高級警司鍾麗詒在 27日記者會上表示，發現建築物外牆有保護 網、防水帆布、塑膠布疑未符防火標準。警 方亦在一座未受波及的大廈，每層電梯大堂 窗外都有發泡膠包封，由於發泡膠屬於易燃 及可能加速火勢蔓延，不排除發泡膠是火勢 迅速蔓延的原因。 之前發生多宗大廈外牆棚架起火，包括 上月發生中環華懋大廈、房協啟德協調道地 盤、港大西苑宿舍地盤棚架及圍網起火，在 年初則發生荃灣德士古道地盤棚架起火。 香港樓宇外牆維修大多採用「搭棚」形 式，其中傳統竹棚架屬於易燃物料，而外層 仍會包上安全網、綠色帆布、PVC膠板、膠 膜等，屬高度易燃物品，雖然屋宇署發出的 《2011年建築物消防安全守則》及於2023年3 月發出的通告函件中，清楚列明保護網、保 護幕、防水油布或塑膠帆布均需具備適當的 阻燃特性，但若出現違規不合要求的物料， 則即易遇火即燃，火勢更易蔓延到其他座。 同時，維修工程棚架上有機會擺放不同 建築材料，例如稀釋劑（天拿水）、發泡膠、 廢棄帆布等，工人在燒焊或其他工程產生火 花，甚至在棚架上吸煙，有機會安全網、帆 布或者其他易燃建材。 另外棚架緊貼大廈壁，整個外牆變成一 條垂直「煙囪」。一旦底部起火，熱氣上升帶 動強烈對流，火勢沿外牆迅速可燒到頂層。 其實，宏福苑起火前，似已危機四伏， 今年5月曾於宏福苑任職保安主管的黃先生 27日透露，入職時大廈維修工程已展開，當 時不少住戶反映工人在竹棚上吸煙。此外， 他多次看見管理處內的火警警報系統被人關 上，疑有人貪方便以消防通道進出大廈，他 曾向上級反映系統不可關閉，但未有改善。 棚架竹子點燃不易恐非「元兇」 ■不少消防員在香港宏福苑協助撲滅火勢，其中37歲的消防員何偉豪殉職（小圖）。 路透社/網上圖片 ■大廈外牆維修常用的棚架安全網、帆布 皆屬於易燃物料。 路透社 何偉豪入職消防已有9年，駐守沙田消 防局擔任隊員。他加入消防處前任職 警隊機場特警，由於體能優異，被同袍暱 稱「大隻豪」。噩耗傳出後，昔日同袍紛紛 在私人社交平台致哀，有同袍發帖悼念， 附上兩人從消防學校畢業時的合照，難 過表示：「落更喇（下班了），兄弟好好休 息，我們都為你感到驕傲，我們不會忘記 你的，來生再見。」 何偉豪與女友愛情長跑10年，傳計劃 下月結婚，何在社交媒體上載了不少與女 友、家人的幸福合照，其中一篇帖文可見 他穿上消防員制服抱起女友，寫道：「多 謝你，嫌我煩都要講多一百次，Love u， 以後都要笑得開心！」惜如今天人永隔。 何的女友27日在社交平台貼出黑白 照，留言說︰「我個superhero任務完成， 你是我的驕傲，但係對唔住，我想同大家 請一個小假期，因為我真係接受唔到，我 好想好想可以再拖住你隻手……」 多人湧入何偉豪Instagram平台留言悼 念，有人稱「 一路走好 向你致敬」、「願你 安息，救火英雄！」同時，網民為其女友 打氣，「要努力撐住！」 何偉豪在職的消防處官網27日上午變 為黑白首頁，消防處處長楊恩健表示，何 偉豪服務消防處約9年，一直克盡厥職， 表現英勇。對於痛失這位盡忠職守的同 事，他感到非常難過、惋惜，部門上下均 感十分痛心。他已代表部門所有同事向何 偉豪的家屬致以最深切慰問。消防處福利 組及心理服務組正與何偉豪的家人保持聯 繫，提供一切協助，幫助他們度過這悲痛 艱難的時刻。 保安局局長鄧炳強表示深感悲痛，向 何偉豪的家人致以深切慰問。而公務員事 務局局長楊何蓓茵亦表示沉痛哀悼，局方 已經與消防處聯絡，會盡力協助何偉豪家 人。 另外，聖公會聖西門呂明才中學在社 交平台表示，「謹向現場及殉職消防員的 救護人員（特別是本校舊生何偉豪）送上敬 意」。據悉，該中學的辦學團體為香港聖 公會，香港聖公會周報《教聲》亦有報道， 何偉豪為聖公會聖西門呂明才中學舊生的 消息，並祈願身陷險境的人能夠早日與家 人團聚。 香港宏福苑五級火劫罹難者中， 包括執勤時英勇殉職的37歲消防員 何偉豪。消防處福利組及心理服務組 人員27日晨陪同殉職消防員家屬， 到沙田富山殮房辦理認屍手續。不少 民眾紛紛到何偉豪的社交平台專頁留 言悼念，何的女友亦留言指難以接受 消息，又稱他是超級英雄，是她的驕 傲。 ▍本報訊 ▍ ���������������������������������� 兄弟好好休息，我們都為你 感到驕傲，我們不會忘記你的， 來生再見。 何偉豪同袍
RkJQdWJsaXNoZXIy ODc1MTYz