百萬雲端歌曲庫 110 萬歌曲免費下載, 每周自動更新 請上網訂購： https://www.moremallda.com $1,299.00 E10 03.06.2026星期五 副刊 張女士撕扯下倒刺後，只覺得輕微刺痛， 有少量出血，按壓一會就好了。第二 天，她發現指腹開始發紅，隱隱脹痛，但並 未放在心上。3天後，疼痛愈發嚴重，指尖紅 腫範圍不斷擴大，甚至出現搏動性跳痛，導 致夜間無法入睡，指甲下方還冒出了白色膿 點，整個手指腫得無法彎曲，連敲擊鍵盤、 握筆都難以完成，張女士趕緊前往醫院就診。 皮膚科主任陳文琦接診後，確診張女士 為倒刺損傷引發的急性甲溝炎伴甲下膿腫， 致病菌多為金黃色葡萄球菌。在指根神經阻 滯麻醉下，外科醫生為張女士實施了清創 術，徹底清除膿液與壞死組織，後續定期換 藥，兩周後才完全癒合。 陳文琦介紹，倒刺在醫學上稱為「逆剝 （甲逆剝）」，是指甲周圍表皮乾裂翹起形成的 皮膚問題，手指、腳趾均可能出現，核心成 因集中在以下三點。 其一，皮膚本身「先天不足」。手腳甲周 的皮膚角質層較薄，且缺乏皮脂腺和汗腺， 無法自主分泌油脂、汗液來鎖住水分，天然 保濕能力弱，本身就容易乾燥開裂。 其二，外界刺激與摩擦。對手部而言， 頻繁抓握物品、過度洗手、長期浸水、啃咬 指甲、兒童玩泥沙、手工勞作等，會反復摩 擦、牽拉甲周皮膚，破壞角質層，形成倒 刺。在足部，鞋子不合腳（過緊、過松）、長 期走路運動、襪子材質粗糙、腳趾相互擠 壓，再加上足部角質層本身易增厚乾燥，就 容易在趾甲周邊形成倒刺。 其三，化學刺激與營養、環境的影響。 頻繁接觸洗潔精、洗衣液、肥皂、消毒液 等，會破壞皮膚表面的天然皮脂膜，使角質 層失去保護、水分流失，進而乾燥開裂長出 倒刺，這在家庭主婦、醫護人員、清潔工作 者中尤為常見；缺乏維他命A、B 族、C及 鋅、鐵等微量元素，會影響皮膚角質代謝、 降低皮膚抵抗力；秋冬季節氣候乾燥、濕度 低，會進一步加劇皮膚水分流失，增加倒刺 出現的概率。 醫生提醒，指甲旁倒刺一定要仔細處 理，千萬不能隨手一扯！無論是大人和小 孩，都可能因此感染受罪。人體甲周皮膚相 對較薄，缺乏汗腺和皮脂腺分泌物作為天然 保濕劑，本身就乾燥；再加上日常手指處的 皮膚受到摩擦或刺激的機會較多（如頻繁洗 手、接觸洗滌劑等），手部皮膚自然就容易像 樹皮缺水一樣，開裂長刺。作為甲周表皮開 裂翹起的小片皮膚，倒刺與皮膚組織連在一 起，撕拉時很容易牽連周圍一大片皮膚，導 致出血和深層的傷口。 陳文琦提醒，徒手撕扯倒刺是典型的危 險操作，風險遠超出想像。「倒刺雖薄，卻 與深層真皮組織相連。」這就意味著，暴力撕 扯會強行撕裂健康皮膚，引發劇烈疼痛、出 血，甚至造成肉眼不可見的微小創口，讓原 本無害的倒刺變成真正的皮膚破損。 另一重風險則是誘發局部嚴重感染。腳 日常接觸大量細菌、真菌，皮膚破損後病菌 會趁虛而入，最常見的後果是甲溝炎，嚴重 時會發展為膿性指頭炎、足部蜂窩織炎，導 致患處腫脹劇痛、活動受限。 若感染未及時控制，細菌會向深層侵 襲，侵入骨骼引發骨髓炎；若病菌進入血液 循環，會引發膿毒血症、敗血症，出現高 燒、寒戰、器官損傷等。尤其是糖尿病患 者、免疫力低下人群，傷口癒合能力差，感 染惡化速度更快。 江蘇省中醫院神經內科接診了一位長期 被誤診為「焦慮抑鬱」的患者，最終通過功能 檢查科肌電圖室精準的肌電圖檢查揪出了導 致其四肢麻木、僵硬、失眠及多汗的真正元 兇——一種名為周圍神經過度興奮綜合症 （PNHS）的罕見神經系統疾病。 56歲王女士近幾個月來飽受四肢麻木、 僵硬、不時痙攣的折磨，行動變得遲緩，同 時伴有嚴重失眠和異常多汗。這些症狀嚴重 影響了她的日常生活，她曾被診斷為「焦慮抑 鬱症」，但服用相關藥物後症狀無改善。 在輾轉多家醫院就診後，抱著試試看的 態度，王女士來到中醫院神經內科門診，醫 生經過問診和查體後給她開具了肌電圖檢 查。醫生在給王女士檢查常規的四肢神經 時，就發現了奇怪和罕見的現象，她四肢神 經的F波檢查出現了M波和F波後放電現象， 肌電圖室團隊醫生立即對病例展開了討論， 決定再進行針極肌電圖的檢查。 當肌電圖的針扎進患者的肌肉中，立即 出現了類似「電單車引擎持續轟鳴」的聲音， 又像是「機關槍連續掃射」的聲音，並且其中 還夾雜著「短暫、重複、有節律性的、好似脈 衝的聲音」，這些聲音在專業上被稱為神經性 肌強直電位和肌顫搐電位。這些特徵性電信 號，明確指向了周圍神經過度興奮綜合症， 終於讓困擾王女士數月之久的病因水落石出。 這是一種因周圍神經「過度興奮」導致的 疾病。可以想像，控制肌肉的神經像電路一 樣持續「漏電」或「短路」，不斷向肌肉發送錯 誤指令，導致其在放鬆時也不自主地收縮、 跳動。主要表現包括以下幾種情況。肌肉異 常：不自主蠕動（如蟲爬）、僵硬、痙攣，可 能導致行動不便；自主神經症狀：異常多汗 較為常見；嚴重睡眠障礙：部分患者會出現 頑固性失眠；其他：少數患者可能伴有情緒 或認知方面的改變。 周圍神經過度興奮綜合症的症狀易與其 他疾病混淆（如焦慮、頸椎病等），但其在肌 電圖上有獨特表現。肌電圖就像神經和肌 肉的「聽診器」，能捕捉到這些異常的「電噪 音」，是確診該病最關鍵的依據。此外，醫生 通常會建議抽血檢測相關自身抗體，並進行 腫瘤篩查（如胸部CT），因為部分周圍神經過 度興奮綜合症與自身免疫紊亂或體內潛在腫 瘤有關。 周圍神經過度興奮綜合症雖罕見，但有 成熟的治療策略。對症治療：使用可有效穩 定神經、減輕肌肉症狀的藥物；免疫調節： 對於自身免疫相關的患者，可採用血漿置 換、免疫球蛋白、激素或免疫抑制劑等進行 治療，從根源上調節免疫紊亂；病因治療： 若發現相關腫瘤，治療腫瘤本身常能顯著改 善神經症狀。 張女士發現右手無名指指甲旁出現 倒刺，隨手就撕扯了下來，沒想到幾日 後手指化膿，無奈接受清創治療。對此 專家提醒，倒刺千萬不要拔！生活中， 很多人（尤其是小朋友）常會下意識地撕 拔倒刺，可大家有所不知，就是這樣一 個小動作，卻可能引發感染、骨髓炎等 問題，進而影響身體健康。 手撕倒刺風險遠超想像 ■醫生提醒，指甲旁倒刺一定要仔細處理，千 萬不能隨手一扯。 網上圖片 如果新鞋磨腳，你是不是也會在 腳上貼個創可貼？但這個看似尋常的 舉動，竟讓一個小女孩持續高燒，被 緊急送醫。 患兒小花（化名）持續兩天高燒 39.3℃，血液檢查顯示白細胞計數顯 著增高，提示存在全身感染。 醫生查房時發現關鍵細節——小花 左腳腳跟貼著一張已微微卷邊的創可 貼，創可貼邊緣皮膚紅腫，揭開後發 現下面已形成膿腫。詢問家長得知， 一周前小花新鞋磨腳，家長便用創可 貼對她的腳後跟進行包紮，連續數日 未更換。 在排除呼吸道病毒感染後，醫生判 斷，這次感染就是因為傷口在密閉潮濕 環境下繼發感染，最終導致局部膿腫形 成全身性感染。經醫生切開引流處理， 小花腳後跟的傷口被清理乾淨。當天下 午，她的體溫就明顯下降。隨後的細菌 培養提示，感染病原體為耐甲氧西林金 黃色葡萄球菌（MRSA）。 「MRSA是一種對多種常用抗生素耐 藥的金黃色葡萄球菌，常通過皮膚傷口 進入人體。」醫生解釋說，金黃色葡萄球 菌廣泛生存於人體皮膚的表面和日常環 境中，鞋子磨破皮膚後，在創可貼造成 的密閉環境下，細菌迅速繁殖，最終入 血引發全身感染。 天冷了，睡前用熱水泡個腳，是很 多人堅持多年的養生「標配」。64歲的李 先生也是這麼做的，殊不知這盆暖烘烘 的熱水，卻引發了一場健康危機：僅5天 時間，他的雙腳就出現了潰爛。 「這不是簡單的燙傷，大概率是由泡 腳不當引發的連鎖反應。」醫生看完李先 生的雙腳後就有了判斷，相關檢查結果 也印證了這個猜想：李先生的隨機血糖 數值飆高到20mmol/L，尿蛋白更是查出 3個「+」，提示腎臟已受到了損傷。 據悉，原來李先生在很早之前就被 查出患有糖尿病，可他覺得自己能吃 能睡，就忽略了定期隨訪，平時愛吃 一些油膩食物，順便小酌兩杯。「糖尿 病足是糖尿病的常見併發症之一，是 因長期高血糖導致神經損傷、血管病 變或感染所引發的足部潰瘍、感染或 深層組織破壞，嚴重時可致截肢。」醫 生解釋，該病有個極隱秘卻又十分危 險的特點——「無痛感」，足部周圍神 經損傷後，雙腳對溫度、疼痛的感知 能力大幅下降。 穿新鞋磨腳貼創可貼 突發高燒全身感染 糖尿病患者泡腳5天 雙腳出現潰爛 焦慮抑鬱症久病難醫 竟是神經「短路」 ▍本報訊 ▍ �������������������������������������� 不僅皮膚破損 還能誘發甲溝炎 誤區一：創可貼是萬能貼。創 可貼只適用於表淺、出血少的小傷 口。對於較深、污染重或已有感染 跡象的傷口，使用創可貼反而會營 造無氧環境，加速厭氧菌生長； 誤區二：貼上就不管了。創可 貼需每日更換並觀察傷口，如果傷 口出現紅、腫、熱、痛或滲出增 多，應立即就醫； 誤區三：包紮過緊過久。過緊 的包紮會影響局部血液循環，延緩 傷口癒合。兒童皮膚嬌嫩，更需鬆 緊適度； 誤區四：忽略傷口前期處理。 使用創可貼前必須用生理鹽水或清 水清潔傷口，並用碘伏消毒。不可 在未清潔傷口上直接粘貼創可貼。 溫水軟化：用40℃左右的溫水浸泡手 腳5分鐘，讓乾燥的倒刺和角質層充分 軟化； 消毒修剪：選用鋒利且消毒後的指甲 刀或專用死皮剪（用碘伏擦拭工具消 毒），從倒刺根部整齊剪斷，不殘留邊 角，也不修剪周圍健康皮膚，嚴禁用 手扯、用牙咬； 保濕修復：修剪後立即塗抹護手霜或 凡士林，重點厚塗甲周皮膚，足部可 塗抹後穿上棉質襪子。 1 2 3 健康 貼士
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