有 助 預 防 多 類 腫 瘤 入 侵 要增強身體的防癌能力，必先從飲食 入手。有醫生推薦5種極具抗癌潛力的蔬 菜，其獨特的植化素防癌成分，可防患乳 癌、肺癌、大腸癌和卵巢癌等癌症。 文：NM 圖：資料圖片 美國糖尿病協會（ADA）《2026年糖尿病醫 療照護標準》（Standards of Care in Diabetes— 2026）為全年的臨床治療與衛教確立明確方 向，其飲食管理原則與日常生活息息相關。 控糖並不等同於盲目地戒飯或戒水果， 更科學且具實證的方法是掌握「碳水化合物計 數（Carb Counting）」與份量轉換。除了留意正 餐，隱藏在甜醬、茄汁與芡粉中的碳水來源同 樣不容忽視。此外，調整進食順序——先吃蔬 菜，接著是蛋白質，最後才是澱粉——有助於 平穩餐後血糖波動，是目前臨床上推崇的簡易 實踐方式。 體重管理方面，本年度醫療照護標準強調 其與血糖管理同等重要，均為治療首要目標。 臨床數據顯示，對於過重人士，減輕初始體 重的5%至7%，對於改善胰島素敏感度及心血 管風險因素已有顯著正面幫助。若能持續達成 10%以上的體重減輕，通常能帶來更深遠的臨 床獲益，包括代謝指標的顯著改善及更佳的長 期預後。由於每個人的身體反應不同，建立 長期穩定的健康模式是臨床治療的核心。 隨著監測技術的普及，現在更能透過 「目標範圍內時間（TIR）」與連續血糖監測儀 （CGM）精準解讀身體規律。標準建議患者在 確診初期即可考慮使用CGM，這能幫助觀察 食物對自身血糖的即時影響，減少臨床管理 中的盲目嘗試。控糖是一項 長期管理，極端的飲食限制 往往會導致營養不均與肌肉 流失，甚至增加低血糖風險 及心理壓力。作為註冊營養 師，我們的工作是將這些臨 床標準轉化為個人化的「醫 學營養治療（MNT）」方案。 日常方案 控糖新角度 香港乳癌基金會最近引入全港首部第四代「3D 自動乳房超聲波系統」（簡稱ABUS），進一步提升 影像分析效率及準確性。香港女性乳腺密度普遍較 歐美女性高，而乳房密度會影響乳房X光造影的敏 感度。醫生一般建議在乳房X光造影外，加上超聲 波作輔助檢查。緻密型乳房因含有較多纖維腺體組 織，在X光檢查中呈現白色，與乳癌腫塊的影像相 似，容易掩蓋細小病灶，增加診斷難度。相對而 言，脂肪組織在X光檢查中呈黑色，若乳房以脂肪 組織為主，則則較容易看到呈白色的腫瘤。 基金會資料顯示，單獨使用乳房X光造影可檢 測約85%的乳癌，若加上乳房超聲波掃描，則可額 外檢出約9%，令整體偵測率提升至94%。傳統超 聲波檢查由技術員或醫生以探頭在皮膚上滑動，據 個人經驗尋找可疑病灶並截取影像。 ABUS則採用全自動掃描技術，能客觀地採集 整個乳房的3D 影像，讓放射科專科醫生在完成影 像採集後，可多角度、反覆分析乳房不同位置的組 織變化，提升對微小病變的檢測能力，並有助日後 對比及跟進。ABUS屬於簡易、無痛、無輻射性的 自動3D 超聲波檢測工具，適合不同女性，包括孕 婦、哺乳期媽媽及接受隆胸手術的女士。 醫學界建議，四十歲或以上的婦女應每兩年 進行一次乳房X光造影。乳房X光造影檢查被國際 公認為乳癌篩查的黃金標準，能有效偵測未形成 腫瘤的微鈣化點；乳房超聲波掃描則可輔助X光造 影，不僅能分辨腫塊是實體或 水泡，還可判斷實心腫塊有否 具惡性特徵。至於未達篩查門 檻年齡的女性，即大部分40歲 以下女士，若出現乳房不適症 狀，醫生一般建議先接受超聲 波檢查，有需要再進行乳房X 光造影。 3D自動超聲波 乳房檢查 五一假期後，山友都在談論露營人士逼爆 浪茄灣、西灣、鹹田灣，當局有執法不力之 嫌，令麥徑二段的死結越綁越緊。隨後又傳出 港人於日本飛驒山脈被困兩晚，一死一獲救， 有人惋惜亦有人責難。 這宗登山事故發生於日本「黃金周」期間，兩 名香港男子五月一日從白出澤入山，目的地為上 高地。三日下午，他們在海拔超過3,000米的憲 兵岩沿繩下降時被困，後致電奧穗高岳山莊求 助，報稱因天氣惡劣「無法動彈」。搜救隊多次嘗 試出動，都因強風與能見度低而受阻，直至42小 時後始將兩人救出，其中一名30歲男子獲救時 清醒，另一22歲男子被發現時已無生命跡象。 飛驒山脈又稱北阿爾卑斯，以壯麗險峻 而聞名，是日本最難爬的山之一。「日本阿 爾卑斯」這個概念在1 9世紀已有，後來英國 傳教士Walter Wes ton把自己的登山筆記結集 成《Mountaineering and Explorations in the Japanese Alps》一書，令日本阿爾卑斯的說法更 廣為人知。從「Weston紀念碑」所在的上高地眺 望，就知飛驒山脈之難，難於上青天。不巧「黃金 周」期間日本列島出現極端天氣，大範圍狂風暴 雨，高山上情況更糟。有登山專家分析，肇事兩 人沿繩下降時，可能繩索遇雨後又結冰，下降器 （descender）難以正常運作，吊在岩壁上進退兩難。 連日來，日本及華語地區登山群組都有人 討論此事，多數人只想總結出前因後果，與山 友互勉，不過亦有網友信口批評，留下刻薄言 論。肇事者的登山經驗可能沒某些網友豐富， 但我相信沒有人會把自己生命當兒戲，每次山 難都是不幸事件。Walter Weston說，「日本山 巔必有神社，默默見證自然與神聖的和諧。」 日本人相信萬物皆有神靈，願衪們守護山下 亡魂。 港人魂斷飛驒山脈 日本極端天氣 紅蘿蔔 紅蘿蔔是營養密度非常高的根 莖類蔬菜，含有豐富的維他命A、 維他命B6、維他命B7、維他命K 等。紅蘿蔔還具有強效的類胡蘿蔔 素、葉黃素、茄紅素。 張適恆表示，紅蘿蔔中的木犀 草素（植化素）可以調控癌細胞的凋 亡作用，並且減少腫瘤周圍產生新 的血管。 建議食用方法：建議直接通過進食 蔬果來攝取當中的木犀草素，最為 實際。除了紅蘿蔔外，其他含有豐 富木犀草素的食物，還包括芹菜、 初榨橄欖油、薄荷葉，以及柑橘類 水果等。 西蘭花 西蘭花是一種十字花科蔬菜， 十字花科蔬菜含有豐富的化合物蘿 蔔硫苷。蘿蔔硫苷會在烹調過程 中，轉變成真正的抗癌物質蘿蔔硫 素。蘿蔔硫素跟芹菜素一樣，會讓 受損的細胞或癌細胞，進入凋亡等 自我毁滅程序。因此，它可以抑制 腫瘤生長，還可以阻止癌細胞轉移 及防止抗藥性的產生。張適恆補 充，西蘭花不會跟大部分的癌症治 療有交互作用，不過若服用較傳統 的抗凝血劑，建議不要吃西蘭花。 建議食用方法：烹煮西蘭花前宜先 切碎，並且靜置約10分鐘再烹煮， 才能有效攝取蘿蔔硫素等成分。 洋葱 洋葱屬於十字花科蔬菜，含 有豐富的蘿蔔硫苷。除了蘿蔔硫 苷，洋葱還富含高濃度的槲皮素 （Quercetin），尤其是紅皮洋葱，大 概是所有常見蔬果中，槲皮素含量 最高的。 大型流行病學研究顯示，從飲 食中攝取最多槲皮素的人，罹患肺 癌的風險會大幅降低。近年也有很 多研究發現，槲皮素可以抑制癌細 胞中某些RNA片段，讓RNA片段 發揮不了作用，癌細胞就自然會自 我毁滅。 建議食用方法：從天然蔬菜水果中 攝取，效率最高，尤其天然食物 往往提供多種植化素與微量元素 組合，能夠讓營養素在人體內的吸 收效率更佳。此外，槲皮素乃脂溶 性，所以隨餐服用，吸收效果最好。 芹菜 芹菜抑制癌細胞的特性主要來 自植化素「芹菜素」。芹菜素主要功 能是活化細胞中p53蛋白質。癌細 胞起源於細胞的缺陷。一個細胞如 果不斷累積受損的DNA就會變成一 顆有缺陷的細胞。若放任有缺陷的 細胞繼續分裂，一堆有缺陷的細胞 聚在一起就可能發展成腫瘤。 要避免缺陷細胞繼續分裂、累 積，需要p53蛋白質的輔助。它會 在受損細胞的細胞核中，打開讓細 胞死亡的開關，促使缺陷細胞自我 毁滅，令長出腫瘤的機會率下降。 建議食用方法：直接食用，芹菜素 亦可在芫荽、洋甘菊、歐芹中找到。 番茄 番茄含茄紅素，平常攝取很多 茄紅素的人，已經證明可預防多種 癌症如攝護腺癌、乳癌、子宮頸 癌、卵巢癌、子宮內膜癌、肺癌、 膀胱癌、口腔癌、食道癌、胃癌、 大腸癌、胰臟癌等。 身體重要的荷爾蒙IGF-1由肝臟 分泌，乃生長激素，它會刺激細 胞，造成細胞加速分裂、生長，但 這也是引起癌症的重要原因。茄紅 素作用是調控IGF-1，阻斷它們對 身體細胞的刺激，而限制肉類攝取 量，IGF-1分泌也會降低。 建議食用方法：從番茄攝取茄紅 素，最好是先經烹煮，並且與油脂 類食物一起攝取。張適恆補充，將 大番茄打成果汁，一樣可以將細胞 壁打破並釋放茄紅素，如此一來， 怕熱的維他命也便可順道被攝取。 進食蔬菜對健康有益，但想針對性地發揮其防癌功效，應選擇食用哪類蔬菜？據來自台灣的 急症科醫生張適恆，分析綜合多項研究報告及調查發現，當中有5種防癌蔬菜，別具成效，特別 推薦給大家參考。他表示這些蔬菜內所含的植化素，均具有很高的防癌潛力： E8 05.13.2026星期三 副刊 加拿大註冊營養師 香港營養師協會認可營養師 陸蕙華 山系藝文人，心繫遠山， 寄居於巿。山下酷愛書和 音樂，嚮往詩與遠方。 譚紀豪 張淑儀醫生
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