C10 11.20.2025 星期四 今古奇觀 / 健康 副刊 眼底是眼球最後面的組織,包括視網膜、視乳 頭、黃斑和視網膜中央動靜脈等。因而眼底 病其實是一類影響眼內後部結構的疾病總稱,這 些結構主要包括視網膜、脈絡膜和視神經等。這 種疾病病因複雜,常見類型包括糖尿病性視網膜 病變、年齡相關性黃斑變性、視網膜靜脈阻塞等。 專家表示,眼底病往往與全身性血管疾 病密切相關。「例如高血壓、動脈粥樣硬化 等都可能引起眼底血管栓塞,也就是俗稱的 『眼中風』。若發生在動脈,即為視網膜動脈 阻塞;發生在靜脈,則為視網膜靜脈阻塞。」 此外,糖尿病或血管炎症也可能造成血管阻 塞,這些都屬典型的血管性眼底病變。 醫生姚進提到,現代人尤其是年輕人的用 眼習慣改變也成為重要誘因。「熬夜高強度用眼 (如使用手機等電子產品),會導致眼部血管痙 攣,引發視神經缺血。」除血管和神經因素外, 她也強調了外力與外傷的影響。「例如視網膜脫 離,常與生活中突然過度用力有關,如舉重、俯 臥撐等增加腹壓的動作,或提重物等行為,都 可能誘發此病。此外,眼部外傷也會直接導致 眼底病變,如外傷性視網膜脫離。」 姚進坦言,隨著近些年全身性疾病的年 輕化以及現代人生活方式的改變,眼底病的 疾病譜正在不斷發生變化。儘管許多眼底病 如脈絡膜新生血管常見於老年人的黃斑變 性,但隨著生活方式的改變,這類疾病的發 病已呈現出明顯的年輕化趨勢。 「糖尿病患者本身就在年輕化,尤其是2型糖 尿病,多與飲食及生活不規律有關。」姚進稱,因 而這些患者發生眼底病變的年齡也相應提前。她 回憶,自己在接診的過程中就遇到過30歲出頭的 患者,已出現嚴重的糖尿病眼底病變。「這類患 者中很多人並不自知已患糖尿病,往往因視力下 降、眼底出血或水腫等症狀前來就醫,眼科醫生 檢查眼底後懷疑與糖尿病有關,進一步檢測血糖 才確診糖尿病。」隨之仔細追問他們的病史,抽絲 剝繭便會發現生活不規律、頻繁在外就餐、長期 熬夜等不良習慣,這些都導致了發病年齡的提前。 「與長時間用眼密切相關的年輕患者也在臨床 中越來越多見,不僅發病年齡降低,患者數量也 在持續增加。」姚進直言,手機已成為日常生活中 不可或缺的工具,但對眼健康的威脅卻在顯著增 加。不久前,27歲的程式師小黃因出現了單眼視力 急劇下降前來就診,幾天時間右眼視力從1.0降至 僅剩0.1左右。「當時初步眼底檢查並未發現明顯 病變,但進一步的檢查顯示其視力損害與缺血性 視神經病變有關。」姚進詢問後發現,原來小黃在 發病前連續多天熬夜追劇至凌晨兩三點,導致眼 部血管痙攣,引發視神經缺血,從而造成了「暴盲」。 「眼底病變成因複雜,在診斷和治療過程 中必須仔細鑒別、對症施治,才能為患者提 供個體化的治療方案。」值得欣慰的是,專家 表示,隨著醫療器械與技術水準的進步,眼 底病的診療手段日益豐富。 例如,廣角眼底照相作為一項無創檢查, 可清晰呈現病程進展,幫助醫生判斷病情是在 加重還是好轉,實現安全、便捷的隨訪觀察。 而廣角眼底血管造影技術能夠捕捉普通造影難 以觀察到的周邊部血管病變;廣角血管OC(T 光 學相干斷層掃描)則進一步實現了無創化監測, 對於糖尿病等患者周邊血管是否出現閉塞或新 生血管的情況,以往需依賴有創造影,如今通 過無創血管OCT即可清晰評估。 藥物也在治療眼底病中扮演著重要的角 色。專家表示,針對眼底新生血管、糖尿病黃斑 水腫等疾病,抗VEGF藥物眼內注射已成為控制 病情、提升視力的有效方式。隨著藥物研發持 續進步,長效抗VEGF製劑逐步普及,注射間隔 的不斷延長減輕了患者的治療負擔。更值得期待 的是,基因藥物的進展有望實現「一次注射、長 期有效」。這類藥物通過整合入人體細胞,促使 眼內自主分泌抗VEGF成分,從而減少頻繁注射 的需求,代表著眼底病藥物治療的重要突破。 日常生活中,眼底病因沒有眼紅、眼痛等 急性症狀,很容易被忽視,當注意到這位「沉 默的視力殺手」的「威力」時往往已經深度影響 了視力,甚至造成了不可逆的病變。姚進以黃 斑前膜為例解釋道,這類患者視網膜表面會逐 漸形成一層膜,早期並無疼痛等不適,僅表現 為視力緩慢下降,多發於50歲以上人群,不少 老年人誤以為視力減退是正常衰老現象,從而 延誤診治,就診時病情已較為嚴重。 「定期眼底檢查是預防眼底病的有效手 段。」專家建議,如患有糖尿病、高血壓等全 身血管性疾病的人群,應定期進行眼底篩查。 血糖穩定者建議每半年檢查一次,控制不佳者 則應縮短至1至3個月。一旦發現病變跡象,應 盡早干預。 與此同時,「年齡」本身就是多種眼底病的 高危因素,建議老年人每年至少進行一次眼底 體檢。通過早期篩查,可在患者尚未出現自覺 症狀時發現黃斑前膜、老年黃斑變性等疾病的 早期「信號」,為及時治療贏得寶貴時機。 保護視力,還需從日常點滴做起。「不管 是看手機、電腦還是看書都不能太長時間用 眼。一般情況下,用眼半小時左右就應該看遠 處讓眼睛放鬆一下,緩解眼睛的過度調節與緊 張。」姚進說。 飲食上,姚進提醒,全面均衡的膳食是維 持眼健康的基礎。多攝入富含維生素的新鮮蔬 菜與水果都對眼睛很「友好」。此外,老年人或 有特殊需要的人群可適當補充有助於視覺健 康的營養素,如葉黃素、藍莓提取物等抗氧化 劑。 單眼視力急劇下降 僅剩0.1 斠㝆ꃱⱣ㸮蔻「凾潮」 研究表明,保持良好免疫力可使 癌症風險降低30%至50%。增強免疫 力,專家總結「兩做兩不做」,多吃優 質蛋白、多關注腸道健康,少吃紅 肉、戒煙戒酒主動增強免疫力。 蛋白質是免疫細胞的「原材料」, 攝入優質蛋白直接影響免疫系統功 能。動物蛋白首選雞蛋,雞蛋含有人 體必需的8種氨基酸,且氨基酸比例與人 體需求高度匹配。研究發現,每日攝入1 個雞蛋,可顯著提升血液中免疫球蛋白 IgG的水平。植物蛋白首選大豆,大豆 及其製品(如豆腐、豆漿)不僅能補充優 質蛋白,還能調節腸道菌群、抑制炎症 反應。每日攝入大豆及堅果25至35克, 可降低乳腺癌、結直腸癌風險。 腸道是身體最大的免疫器官,70% 的免疫細胞都集中在腸道。若腸道功 能紊亂(如長期腹瀉、便秘、大便不成 形),會導致免疫細胞「失職」,增加癌症 風險。異常信號需警惕:若長期出現大 便不成形、排便不規律、腹脹腹瀉交替 等症狀,可能是腸道菌群失調或黏膜損 傷的信號,需及時就醫檢查。 兩不做可降低致癌風險。少吃紅肉 (豬肉、羊肉、牛肉),紅肉雖能提供蛋 白質和鐵,但過量攝入會增加癌症風 險,建議每周不要超過500克,世界衛生 組織將紅肉列為「2A類致癌物」。 香煙中含有60多種致癌物,其中苯 並芘可直接損傷DNA,導致基因突變; 吸煙還會抑制免疫細胞活性,使癌細胞 更易逃避免疫監視。酒精(乙醇)代謝產 物乙醛是明確的「一類致癌物」,可直接 損傷肝細胞DNA;夜間飲酒會加重肝臟 代謝負擔,增加胃癌、肝癌風險。 ⣍䎚 魂㛶 㕙ꉎ 䭧ꪛ ㎃⠥肭䢎 「⩹泯嫥䩘」 慢性病患者別忘定期檢查眼底健康 眼睛常被比作一台精密的照相機, 而眼底,正是這部相機的「核心底片」, 決定著成像品質。但你知道嗎,這片關 鍵區域也可能面臨「中風」、「炎症」甚至 「脫離」的風險。醫生表示,眼底更是洞 察全身健康的一扇「視窗」,其健康狀況 往往是多種疾病的早期信號,守護眼底 健康,還須從日常點滴做起。 ▍本報訊 ▍ 王軌(?-579年),賜姓烏 丸氏,小名沙門,鮮卑族, 北周太原祁縣(今屬山西) 人,驃騎大將軍王光之子, 冒稱漢司徒王允之後,北周 時期名將。王軌性格沉殿、 深謀遠慮、智勇兼備,實為 北周的顯要人物。然而,立 下赫赫戰功的王軌最終無罪 被誅,不能不說是北周的悲劇。 根據史料的記載,王軌性格正 直,慷慨大度有遠見。遇事剛正不 阿,別人不敢干涉他。北周建立後, 王軌最初侍奉輔城公宇文邕。等到宇 文邕即位後,王軌自然受到了重用和 賞識。不久之後,王軌累次升遷內史 上士、內史下大夫,加授儀同三司。 天和七年(572年),宇文護在含 仁殿被宇文邕殺死,子嗣、黨羽也被 逮捕誅殺。收回大權後,宇文邕加封 王軌為上黃縣公,食邑一千戶。宇文 邕討伐北齊的時候,北齊晉州刺史 崔景嵩守城北面,夜中派遣使者向北 周投誠。於是,周武帝詔令王軌率軍 接應。在王軌的努力下,北周成功攻 克晉州,擒其城主特進、海昌王尉相 貴,俘虜齊兵八千人。 除了和北齊多次較量,王軌還 參與對抗南朝陳的戰役。當時,南 陳將領吳明徹入侵呂梁,北周徐州 總管梁士彥交戰不利,於是退保州 城,不敢出戰。吳明徹於是堵塞清 水築起堤壩,用以灌城,在城下擺 列下船艦,準備攻城。 得知這一消息後,北周朝廷詔令 以王軌為行軍總管,率諸軍赴救。王 軌先是切斷吳明徹水軍的歸路,然 後趁機率兵包圍吳明徹的船隊。在這 場戰役中,吳明徹及陳軍將士三萬餘 人,以及器械輜重,都被王軌俘獲。 南陳的精銳士卒,全部俘獲。這可以 說是重大勝利,也確立了北周在三國 (周、齊、陳)中的絕對優勢地位。 因此,周武帝嘉獎王軌,後者 進位柱國,拜徐州總管。後來,太 子宇文贇征討吐谷渾,周武帝令王 軌與宇文孝伯跟隨,軍隊的行動, 都由王軌等指揮。不過,宇文贇在 軍中犯有過失,大軍回來後,王軌 等向周武帝彙報宇文贇在軍中的過 失。周武帝大怒,於是責打宇文 贇。對此,在筆者看來,王軌剛直 不阿,直接引起了宇文贇的記恨。 更為關鍵的是,王軌曾經與小 內史賀若弼言及此事,並且指宇文贇 必不能肩負國家重任。賀若弼贊同王 軌,勸王軌向周武帝陳說。而王軌後 來陪侍周武帝,對周武帝提及了太子 的問題,這直接引來了殺身之禍。 最後,儘管周武帝也深深地認 同王軌的看法。但周武帝的次子漢 王宇文贊,沒有才能,其餘諸子都 還年幼,所以最終都沒有更換太 子。宣政元年(578年),北周武帝 宇文邕去世後,周宣帝宇文贇即皇 帝位,改元大成。 皇帝更替後,王軌知道大禍將 至,對親屬們留下了遺言。大象元 年,在坐穩皇帝的寶座後,周宣帝 令內史杜虔信到徐州誅殺王軌。因 為王軌立下不少戰功,又對朝廷忠 心耿耿,所以禦正中大夫顏之儀切 諫,但是,周宣帝選擇不接受,執 意將王軌殺害,這可以說是自斷臂 膀了。 北周名將王軌無罪被誅 朱友珪是後梁太祖朱溫次 子,後梁末帝朱友貞之兄。五 代十國時期後梁第二位皇帝。 開平元年(907年)四月, 在完全掌握大權後,朱溫篡位 稱帝,建立後梁,是為後梁 太祖。同年五月初九日,朱友 珪被封為郢王。開平四年(910 年),朱溫任命朱友珪為左右 控鶴都指揮使。 雖然朱友珪不是朱溫的長子, 但是,朱溫的長子郴王朱友裕早 死,所以,次子朱友珪成為事實上 的長子。除了朱友珪,朱溫還有三 子均王朱友貞,另有博王朱友文, 本名康勤,是朱溫的養子。從這一 角度來看,朱友珪完全有機會繼承 後梁皇帝的寶座。 不過,朱友珪長大後,狡猾 多智謀。與此相對應的是,朱溫 的養子博王朱友文多才多藝,而且 年長,朱溫因此很喜愛他。當時朱 溫未立太子,心裏很想立朱友文為 嗣君。後來,朱溫開始縱情聲色, 荒淫無度,經常召諸子之妻入宮陪 侍。朱友文的妻子王氏有美色,尤 其受到朱溫的寵愛。 乾化二年(912年),朱溫對王 氏說,自己打算傳位給朱友文。為 了確保朱友文可以順利即位,朱溫 任命朱友珪為萊州刺史,也即讓他 離開後梁都城。朱友珪得知這一消 息後,明白自己不能坐以待斃。於 是,他秘密地到左龍虎軍,與統軍 韓勍商議,韓勍連夜帶領牙兵五百 人隨朱友珪混雜在控鶴衛士裏進入 宮中。 夜裏三更,朱友珪一方斬關入 萬春門,至寢宮,侍奉的人都嚇跑 了。朱溫嚇得坐起大喊說:「我懷 疑此賊很久了,恨沒早點殺掉,逆 賊忍心殺父嗎?」朱友珪親吏馮廷 諤用劍刺死了朱溫。緊接著,朱 友珪用蚊帳被褥包裹起來放在寢室 裏,秘不發喪達四天之久。朱友珪 拿出府庫錢財,大賞群臣和各軍, 並派丁昭浦假傳詔書到東都,殺害 朱友文。朱友珪又以朱溫的名義假 傳詔書,然後發喪。 乾化二年六月十六日(912年7 月27日),朱友珪在朱溫靈柩前即 皇帝位,升任韓勍為忠武軍節度 使,任命其弟朱友貞為汴州留後, 河中朱友謙為中書令。但是,朱友 謙不接受朱友珪的命令。 朱友珪即位後,雖然大量賞 賜將領兵卒以圖收買人心,然而 很多老將還是頗為不平。更為關鍵 的是,成為後梁皇帝後,朱友珪又 荒淫無度,因此人心沸騰、民怨四 起。而懷州龍驤軍三千人,劫持其 將劉重霸,佔據懷州,聲言討賊。 乾化三年(913年)正月,朱友 珪在洛陽南郊祭天,改年號為鳳 曆。他篡位後,朱溫的外甥袁象 先、女婿駙馬都尉趙岩、第四子均 王朱友貞與將領楊師厚等人密謀兵 變,這充分說明朱友珪是有多麼不 得人心。二月十七日晨,袁象先首 先發難,率領禁軍數千人殺入宮 中,朱友珪與妻子張惶後跑到北牆 樓下,準備爬城牆逃走未成,於是 命馮廷諤將他自己以及張惶後殺 死,隨後馮廷諤也自殺而死。 最後,朱友珪被殺後,朱友貞 即位,是為後梁末帝,他恢復朱友 文的官職和爵位,並追廢朱友珪為 庶人。 朱友珪弒父篡位後下場慘 北京最著名的建築物無疑 是故宮。故宮位於北京的正 中心,是明清兩代皇帝的居住 地。這裏有大大小小的宮殿, 上千個房間,堪稱中國最完好 的古代木結構建築之一。 很多參觀過故宮的人都知 道,故宮裏有72口古井。這 些井大小不一,主要作用是滅 火。由於故宮大多是木結構建築, 一旦發生火災,井水便成了撲滅火 災的唯一救命稻草。儘管這些井水 豐富,但並不用於飲用。 在八國聯軍侵華的時期,慈禧 太后帶著光緒帝西逃。當時宮中的 大量珍寶無法帶走,但又不想讓這 些珍貴的物品落入敵手,於是慈禧 下令將許多寶物丟入井中,這樣敵 人就無法找到它們。 同樣的情況也發生在其他朝代 的末期,許多皇帝都會將一些珍貴 的寶物投入井中。經過多年積累, 故宮的深井中堆積了大量的寶物。 故宮有多口井,這些井的深度 常常是無法測量的,井壁十分光 滑。即使有人系著繩子下井,也非 常危險。 故宮的井口設計特別狹小,有 的井口甚至只能容一個小孩子進 去,因此打撈工作通常需要成人來 完成。 可是,大家都不願冒險,尤其 是當井口狹窄且結構脆弱時。如果 強行進入,可能會破壞古井的結 構,導致無法恢復原貌。 即便現代技術已經很先進,但 要在這麼狹窄的空間裏進行打撈, 仍然非常困難。 而且,很多井口已經被大石塊 堵住,想要打撈寶物幾乎不可能。 其次,故宮井中的珍寶數量和 種類也難以估計。雖然井底有寶 物,但這些寶物的具體情況並不清 楚。井下不僅有水,還有多個地下 水道連接,水流非常複雜。許多較 輕的物品和小珠寶,隨著水流的衝 擊,很可能已經被沖走了。即使有 些重的金銀珠寶留在井中,由於它 們體積大、顯眼,通常也不會輕易 丟掉。所以,儘管井中有寶物,但 大多數人覺得去打撈也很難有所收 穫。 故宮的井深達數百米,井內陰 暗潮濕,空氣濕度極大,再加上底 部淤泥的影響,即使井底有珍寶, 這些寶物也很可能已經氧化、腐 蝕,失去了原來的價值。 故宮井底珍寶眾多 卻沒人敢打撈 ⺮㷞 䱳筻 倁ⵋ 镅瘏 ⺜♣ 鼒臟 ■中國歷代名畫選—— 作者:曾曉滸 作品:山水(局部) 上文僅代表作者觀點,與史實或有出入,刊出僅供探索,與本報立場無關。 C10 C10 ♂⺜㞂閑 ⣍䎚 副刊 1 .20.2025 星期四 50 有糖尿病、高血壓等 全身血管性疾病的人群,應定期進行眼底篩 查。血糖穩定者建議每半年檢查一次,控制 不佳者則應縮短至1至3個月。一旦發現病變 跡象,應盡早干預。 本身就是多種眼底病 的高危因素,建議老年人每年至少進行一次 眼底體檢。通過早期篩查,可在患者尚未出 現自覺症狀時發現黃斑前膜、老年黃斑變性 等疾病的早期「信號」,為及時治療贏得寶貴 時機。 保護視力, 需從日常點滴做起。「不管 是看手機、電腦還是看書都不能太長時間用 眼。一般情況 用眼半小時左右就應該看 遠處讓眼睛放鬆一下,緩解眼睛的過度調節 與緊張。」姚進說。 飲食上,姚進提醒,全面均衡 膳食是 維持眼健康的基礎。多攝入富含維生素的新 鮮蔬菜與水果都對眼睛很「友好」。此外,老 年人或有特殊需要的人群可適當補充有助於 視覺健康的營養素,如葉黃素、藍莓提取物 等抗氧化劑。 病患者別忘定期檢查眼底健康 情懷史號 情懷史號 三目史官
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