06-04-2023東周刊(洛杉磯版)

覺與味覺的辨 識關乎我們的 神經細胞與大腦 的互 動,若然這個環 節出 錯,鼻子與舌尖 感受 到的不會再是熟 悉的 感覺,而是噁心、難忍,四十 歲的阿妍就百般滋味在心頭。 「過去三年,我感染 了兩 次新冠肺炎,第一次確診時狂 咳嗽,喉嚨最辛苦。康復後都 咳了差不多一個月才斷尾,以 為新冠從此遠離我。估不到最 近又感染,一個星期後康復, 今次咳少了,但嗅覺及味覺受 影響,久久都未回復正常,聞 不到、嚐不到味道,吃東西更 是嚐到一陣鐵鏽味,環境中老 是充斥着糞便味,令我非常困 擾! 過去數月,阿妍坦言活在 寢食難安之中,每天但求三餐 飽肚,更遑論是去挑選喜愛的 嗅 食物。正因如此,她的體重一 直下滑,連帶情 緒也走向負 面,朋友邀請她聚餐,她亦婉 拒,甚至有段時間不願外出, 索性封閉自己。 感官傳遞被阻 阿妍的經歷是許多香港人 疫情期間的寫照,為何新冠後 會嗅覺味覺受損呢? 仁安醫院耳鼻喉科專科顧 問醫生劉德賢為大家解構嗅覺 和味覺:「鼻腔上端存在大量 嗅上皮細胞,當氣味因子進入 鼻子後與鼻黏液結合,便會透 過這些神經細胞傳送到大腦, 讓後者感覺到氣味;味覺產生 的機制則大同小異,唾液會分 解及溶解口腔中的食物食物 中的分子與味覺受體結合時便 會產生味道,並會經由神經細 胞到達大腦,於是我們便會嚐 到甜酸苦辣等味道。」 根據世界衞生組織資料, 大約一至兩成感染新冠肺炎人 士可能繼續受到病毒的中長期 影響,即出現所謂「新冠肺炎 長期綜合後遺症」,常見症狀 包括疲倦、氣促、認知功能障 礙、頭痛及關節疼痛等,不少 患者更如阿妍般聞不到,嚐不 好。為甚麼新冠 肺炎會導致 「嗅覺障礙」或「味覺障礙」 呢? 「醫學界一 直就『長新 冠』進行研究,最普遍的解釋 是新病毒導致鼻黏膜發炎及 腫脹,使氣味無 法傳導至大 腦;也有指新冠病毒會產生發 炎因子,直接影響嗅覺神經功 能。此外,部分人認為病毒會 感染神經線,或是因此產生基 因突變,使神經線受損而失去 嗅覺。由於味覺與嗅覺一脈相 連,出現嗅覺障礙的患者,很 多時味覺也會受到影響。 研究指出,大約三成感染 新冠肺炎患者的有嗅覺喪失及 變差,另有三至四成會 異 常,即是像阿妍般只嗅到難聞 氣味。劉醫生說,這些後遺症 會隨着時日而逐漸消退,約六 至七成人一個月內會回復正常 然舌,。四十 「過去 妍 活 一 也 婉 至 , 阻 嚐 遺 肺炎 法 ▲ 劉德賢醫 生說,九成有 嗅覺受損後遺 症的新冠康復 者,會在三個月 後回復正常。 經歷三年防疫生活,相信大家早已對疫情習以為常,然而 新冠肺炎留下來的,卻是一連串令人難以適應的長新冠症狀。今 期故事主角阿妍先後確診兩次,嗅覺與味覺更遭逢劇變,使她大 受困擾。究竟為甚麼會出現這些感官障礙 呢?耳鼻喉科專科醫生詳細剖析。 撰文:張偉俊 設計:美術組 的禍 味覺失靈怎麼辦 ▲ 味覺是這樣產生的:味覺感受細 胞存在於舌頭表面、軟齶、咽喉和會 厭的上皮組織中等,味覺細胞的微絨 毛味覺受體,接收到食物的刺激、啟 動味覺細胞時,訊息就會經由神經傳 遞到腦部,因而產生「味覺」。 ▲ 嗅覺是這樣產生的:氣味因子進入 鼻腔後與鼻黏液結合,傳至嗅覺細胞 神經末端,產生嗅覺。 ▲近月有不少人都確診新 冠肺炎。 市民生活復常,開心 香港美食活動中大家 都開懷進食。 68 2023.06.04

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