▲ 內地醫藥反腐持續升 級，覆蓋醫療衞生機 構、醫藥生產經營企 業、醫保基金等領 域，至今已逾百名院 長書記落馬。 醫療反 席捲 57 2023.08.27 有醫院在接待處 明示「禁止醫藥代 表入內」及拒收紅 包。 舉行，提出「全鏈條 、全領域、全覆蓋」 整 肅，不論是醫院一把手」、醫藥代表及藥企 負責人一律以儆效尤。 其後報章幾乎每天都有醫療幹部落馬的消 息，最新一宗是貴陽市第一人民醫院原院長張 雲強，令受查人數達一百七十七，他們大多 來自廣東、四川、雲南，是當地醫療體系響噹 噹人物，他們被查時有的在職，有的退休，也 有人主動自首。 此外，八月以來全國至少有十場醫療學術 會議和論壇延期，公布原因是「受客觀因素影 響」、「時間衝突」同時亦有醫療學習班、 培訓班暫停；但有消息指這些會議或學習班， 也與醫療反腐雷厲風行有關。 據稱，一些醫藥公司因為不敢公然向醫務 人員直接給回扣，通 過「會診費」、「講 課 費」、「借款」等方式行賄，也有藥企採取隱 蔽手法，如贊助科研經費、學術會議費、組織 藥品臨床試驗等進行利益輸送。藥企熱衷舉辦 學術會議，除增加公司藥品知名度，還可以讓 醫藥代表與醫院職員更加熟絡。 禁止私人接待醫藥代表 藥企僱用醫藥代表與醫院職員打關係，是 增加銷售的主要手法，目前全國醫藥代表人數 估計多達三百萬人，他們到醫院推銷器械或藥 物，與基層醫生認識，平日電話聯絡也會到門 診拜訪了解醫生需要，甚至暗中發放回扣。 不過，業內人士指並非所有醫生都主動拿 回扣，但醫生為病人開藥，需在醫院藥物名冊 選擇，開出藥物後收到醫藥代表回扣，也感到 無奈。對醫院高層來說，製藥公司回扣金額有 限，價值千萬元的醫療設備以及平日大量消 耗的醫療用品，才是他們眼中的主菜。 由於醫藥代表有機 會捲入今次反貪腐 漩 渦，有現職醫藥代表已明確表示不會再進入醫 院「自投羅網」，又或者收到醫生通知：「近 期形勢嚴 峻， 暫時別來 」， 也有醫藥 代表 連夜解散 工作 群，刪除 與醫 生聊天紀錄，或者火速辭職避免被查。一位十 餘年資歷的醫藥代表則表示，預估這波風暴最 少維持半年，已做好長時間只拿底薪的準備。 廣西崇左市人民醫院月前則發出公告，嚴 禁任何科室及個人私自接待醫藥代表，也不允 許醫藥代表私自進入科室進行相關產品推介、 促銷和其他活動。醫院表明，已在重點區域安 裝視頻進行監控。 滬深兩地超過三十家藥企，日前回應醫藥 反腐對公司的影響，都認為自己公司一直依法 合規，反腐未對業務造成不良影響，不過對於 傳媒提出的採訪要求，他們大多拒絕。 全國醫藥反腐推進之際，當局亦鼓勵民眾 舉報，上海市場監管局及財政局公布，舉報者 最多可獲一百萬元賞金，及後中紀委進駐各醫 院時，出現醫務人員舉報上司、患者和醫藥代 表舉報醫生等情況。 南省普洱市人民醫院是全國三級甲等 綜合醫院，在「三級六等」排名屬最 高級別。今年五月，中央紀委國家監委公布該 院一宗千萬元回扣貪污 ，指醫院原黨委副書 記、院長楊文俊，與醫 療器材供應商稱兄道 弟，吃喝玩樂之餘還收受禮金，早前醫院討論 購買一台巿值一千五百萬元的進口「直線加速 器」時，雖然醫院其他高層反對，楊文俊卻執 意購買，最後更以高於巿場價的三千五百二十 萬元買入，楊文俊其後獲醫療公司一千六百萬 元回扣。 在中國醫療 界，楊文俊 這種「醫蠹 」 （蠹：蛀蟲）只是冰山一角，他們的貪婪，導 致醫院經營成本大增，增加的費用轉嫁病人身 上，民眾經常抱怨「看病貴」、「看病難」， 因而監管部門今年多番 透露要對醫療進行反 腐。七月二十八日，整治工作視頻會議在北京 雲 撰文：浩斯 攝影：路透社、資料圖片 設計：美術組 國 際 解 碼 中國
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