廣告 受歡迎的SNRI包括Effexor(Velafaxine)和Pristiq (Desvenlafaxine)。 去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑—— Wellbutrin(安非他酮)是這類藥物中唯一的一種, 它與精神刺激劑有著共同的藥理作用,除了能改善 情緒外,還能新增注意力和能量。它常被認為是注 意力缺陷障礙(ADD)患者的一種選擇。它通常不 會影響一個人的性慾,尤其是對女性來說,也不會 導致體重增加或對情緒產生麻木的影響。 非典型抗抑鬱藥 包括Mirtazipene,具有鎮靜和刺激食慾的特 性。 這使得它在姑息治療和癌症患者中特別有用。 特拉紮酮Trazadone是另一種非典型抗抑鬱藥,具 有高度鎮靜作用,有時作為另一種抗抑鬱藥的助眠 補充劑以低劑量使用。 去甲腎上腺素再攝取抑制劑(NRI)通常用 於治療嚴重的抑鬱症、焦嘩b症、恐慌症、發作 性睡病和注意力缺陷多動障礙(ADHD)。 它 們包括Maproti l ine(Ludiomi l)和Atomoxetine (Strattera)。 抗焦慮藥物 這類藥物於2 0世紀6 0年代推出,最初主 要以安定V a l i um為代表。 如今,K l o n o p i n (Clonazepan)經常被開處方。 它的優點是半衰 期更長,這意味著身體代謝需要更長的時間,效 果更持久。 它可以用來治療驚恐發作和急性焦慮 症。 口腔崩解片在口腔中溶解,進入血液的速度比 Klonopin藥片快,幾乎立竿見影。 由於抗抑鬱藥需要幾天或幾周的時間才能完全 發揮作用,有時會將抗焦慮藥物,如Klonopin、 Ativan或Xanax作為臨時補充劑,在人們情緒狀態 失控時和抗抑鬱藥發揮作用之前,讓人們更好地控 制自己的症狀。BuSpar是另一種常用的抗焦慮藥 物。 抗精神病藥物 這類藥物的名字給人錯誤的印象。實際上,這 些藥物對改善非精神病患者在慢性負面想法方面發 揮著重要作用,而慢性負面想法是抑鬱症的常見部 分。 雖然抗抑鬱藥可能針對抑鬱症的糟糕情緒, 但抗精神病藥物,如Seroquel,Ri sper idone, Olanzapine和Abilify (Aripiprazole),可能會被添加 到藥物組合中,以緩解消極思維、內疚沉思和偏執 情緒。 高劑量的這些藥物用於嚴重的精神病,如精 神分裂症或雙相情感障礙,但低劑量的藥物經常被 用作治療抑鬱症的輔助藥物。 情緒穩定劑 這些藥物可以抑制雙相情感障礙(躁狂或抑 鬱)患者所經歷的輕度躁狂症狀。 如果患者有雙性 情感障礙的家族史,或者患者在服用抗抑鬱藥時出 現輕度躁狂症狀,則可以低劑量服用。這被稱為雙 相情感穩定劑。 較新的情緒穩定劑包括Carbamazep i ne, D i l a n t i n,L am i c t a l ,L y r i c a,N e u r o n t i n (Gabapentin),Topamax (Topiramate)。 精神興奮劑 如果患者患有注意力缺陷障礙(ADD),可能 會在藥物配方中添加利他林Ritalin和Adderall等藥 物來新增注意力。 如果患者因其他藥物或潛在疾病 而感到過於鎮靜,精神刺激劑可能會新增能量,也 會增強抗抑鬱藥的效果。 睡眠藥物 睡眠障礙是抑鬱症的常見症狀。 每種睡眠藥物 在你體內停留的時間不同(稱為半衰期)。 和你的 醫生談談你的睡眠模式和時間表。 如果你需要早起 開車,你不應該服用半衰期很長的睡眠藥物,因為 這種藥物會讓你在早上昏昏慾睡,注意力不集中。 睡眠藥物選擇包括Z-鎮靜催眠藥,如Ambien、 Sonata(zalelon)和Lunesta(eszopiclone); 苯二氮卓類藥物,如Lorazepam, Oxazepam, Temazepam, Halcion (Tr iazolam), Dalmane (Flurazepam); 以及抗焦慮藥物,包括At ivan (Lorazepam),Xanax (Alprazolam),Klonopin (Clorazepam)。 鎮靜抗抑鬱藥,如Trazadone, Remeron (Mirtazapine), Amitrptiline,Doxepin, 在晚上作為助眠藥服用,但對清醒時的情緒有 積極影響。 鎮靜抗精神病藥物,如Seroquel和 Quietipine,將有助於睡眠。 情緒穩定劑,包括 Neurontin (Gabapentin), Pregabalin,較少量的 Lamictal 。 15 星島周刊1555 02/04/2024
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