︵ ︶無超標、尿常規檢驗 結果正常，尿流速緩慢，幾乎 可斷定是良性前列腺增生引 起。 以往，良性前列腺增生的 治療沿用傳統模式，即是先透 過藥物治療，如果療效欠缺理 想，便會考慮透過手術應對。 麥醫生說，治療良性前列 腺增生的藥物大致有兩種包 括﹁甲型受體阻滯劑﹂ ︵ ︶及 ﹁ 甲型還原酶抑制劑﹂ ︵ ︶，前者主 要用於放鬆膀胱頸 肌肉，從而改善排 尿困難；後者則會令前列腺體 積縮細，不再壓逼尿道之下， 小便可望回復暢通，惟這類藥 物或導致性慾下降及勃起功能 障礙。 至於手術，經尿道前列腺 切除術︵ ︶是最常採用的 方法，俗稱﹁電 刀﹂切除手術，方 法是經尿道放入內視鏡，以電 流切除增生的前列腺組織，如 刨刀般逐片將其刮除。然而術 後或會有﹁逆行射精﹂後遺 症。手術可能電傷神經線，令 勃起硬度不足，也可能傷及括 約肌，造成失禁。 度身訂造治療方案 ﹁近年處理良性前列腺增 生開始講求精準治療，因應患 者實際狀況，度身訂造治療方 案。配合一些新近引進的微創 治療方法，可以解決傳統手術 副作用之餘，也 令患者術 後小便順暢，長遠亦不會有副 作用。﹂麥醫生說 要做到精準治療，首先要 經尿道進行 手 術。 PSA alpha-receptor blockers 5 - 5-alpha-reductase inhibitors TURP 前列腺提拉術（Urolift）手術過程 ▲藥物有助改善排尿困難。 ▲ 絕大部分 男性長者都有前 列腺增生徵狀， 如有問題應及 早求醫。 拉緊左前列腺 拉緊右前列腺 尿道回復暢通 1 2 3 ▲ TURP 手術 前列腺提拉術 （Urolift） 微創射頻 水蒸氣療法 （Rezūm） 臨時植入 鎳鈦合金裝置 （iTIND） 做法 以內視鏡經尿 道 進 入 前 列 腺，置入如釘 般 的 永 久 植 體，拉高並固 定肥大的前列 腺組織，令尿 道不被堵塞， 恢 復 排 尿 暢 通。 以針刺方式在 前列腺注入無 菌水蒸氣，藉 着熱能破壞增 生組織。被破 壞組織會被身 體移除，前列 腺會縮小，尿 道會因此被打 開。 植入金屬裝置 扯開前列腺， 擴闊尿道，術 後七天已見成 效。 新一代微創手術特點 94 2024 07 07
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