東周刊1109期_04_13_2025(美東版)

醫心匯 類風濕性關節炎是一種主要影響關節的慢性自體免疫性疾病,根據流行病 學研究,全球約有0.5%至1%的人口受到此症影響,而30至60歲屬於高危的發病 群組。 撰文:鄔忠銘 攝影:資料圖片 設計:張均賢 風濕性關節炎 雖然任何人都有可能罹患此症,但女性的發病率 約為男性的2至3倍,這一差異可能與雌激素的影響有 關。類風濕性關節炎通常在30至60歲之間發病,但也 可在其他年齡段出現。對於早發病的患者(例如30歲 以下),通常病情較為嚴重,預後亦較差。隨着年齡 增長,發病風險逐漸增加。患者通常會出現關節疼 痛、腫脹、僵硬及變形等症狀,並因炎症反應而感到 疲勞,伴隨食欲不振和低燒等全身性徵狀。 類風濕性關節炎的確切成因至今未明,但研究表 明,多種因素的相互作用可能會引發疾病。自體免疫 反應被普遍認為是主要原因,其中免疫系統錯誤地攻 擊自身的關節組織,導致炎症和關節損傷。 基因因素也扮演重要角色,某些基因(如HLADR4)與類風濕性關節炎的發病有關,這意味着家族 中有病史的人風險較高。儘管如此,醫學界認為病人 不是直接遺傳這疾病,而是遺傳了易患此症的體質。 此外,多項流行病學研究顯示,吸煙人士患上類 風濕性關節炎的風險顯著高於不吸煙者,尤其在有家 族病史的情況下,影響更為顯著。長期吸煙可使發病 風險增加約1.5倍至3倍,因為香煙中的有害化學物 質,可能導致免疫系統異常。 更易患 自體免疫反應失調 某些基因易誘發 94 2025 04 13 香港都會大學 護理及健康學院高級講師 鄔忠銘

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