廣告 BDNF,但短時間的劇烈運動效果更顯著。 低強度鍛練也有效 不過,最近發表在「阿茲海默症與失智」期刊的 新發現指出,不同強度的運動效果差異甚微。 這項研究比較了兩組人的認知衰退(思考能力問 題):一組進行中等至高強度鍛鍊,另一組在基督教 青年會(YMCA)每週進行三到四次低強度的伸展、 平衡和關節活動度訓練,持續一年。研究中所有人都 已出現輕度記憶問題,具體表現為難以記住新事實, 這類狀況使人處於高失智風險中。但兩組人都未顯示 認知進一步衰退的跡象。當研究對象在沒有 YMCA 教練指導的情況下繼續鍛鍊 6 個月,衰退停滯的現象 仍持續存在。 針對膽固醇進行管理 保持低密度脂蛋白(LDL)膽固醇處於低水準, 可能顯著降低失智風險,而他汀類藥物對符合條件者 還能提供其他益處。根據新研究,LDL 膽固醇低於 70 mg/dL 的人,與 LDL 達 130 mg/dL 或更高的人 相比,失智風險降低 26%,阿茲海默症風險則降低 28%。 這種風險降低程度可與我們已知的最有效生活方 式干預措施相媲美。比如,規律體育活動與失智風險 降低 30%相關,而管理血壓或血糖的效果則低於此。 若這些發現經得起驗證,它們將屬於最具影響力的預 防工具之一。 在 LDL 低於 70 mg/dL 的人群中,同時服用他 汀類藥物者與未服用者相比,失智風險額外降低高達 13%。 減少大腦中的斑塊 為何這些方法有效?中風神經學專家多布斯指 出,LDL 膽固醇在神經系統衰退中扮演角色。我們的 大腦充滿脂質,而由於膽固醇由脂質構成,它會影響 大腦的發炎反應和血液流動。 由於動脈斑塊堆積部份源自發炎反應,因此具有 抗炎特性的他汀類藥物能減少大腦中的斑塊堆積,從 而降低失智風險。背後可能還有更多機制,包括減少 某些可能導致阿茲海默症及類似疾病的異常蛋白。使 用他汀類藥物時,或許真的能觀察到這些蛋白形成的 減少,但還需要更多研究。 糖尿病藥物或可保護大腦 若你患有 2 型糖尿病且年過半百,這項發現與 你相關:服用 GLP-1 或 SGLT2i(兩類糖尿病藥物) 與阿茲海默症或相關失智風險降低 33% 到 43% 相 關。 但是,要警惕關於 GLP-1 類藥物預防失智的過 度宣傳。這項新研究規模不足且嚴謹性不夠,尚不足 以促使保險公司改變承保政策。 兩項名為 EVOKE 和 EVOKE Plus 的隨機對照試驗正在進行中,以更好地 觀察服用 GLP-1 類藥物 Semaglutide 對認知衰退的 影響。這些研究將於 2026 年 10 月結束。 健康飲食的重要作用 遵循植物性飲食(如地中海飲食或 MIND 飲食) 的人,似乎較不易罹患阿茲海默症。 這兩種飲食計劃相似:地中海飲食建議攝入蔬 菜、水果,每週至少三份魚;而 MIND 飲食則優先 推薦菠菜、羽衣甘藍等綠葉蔬菜,以及其他蔬菜。 MIND 飲食還主張以漿果代替其他水果,並建議每週 至少吃一份魚。 發表在「神經病學雜誌線上版」的研究指出,遵 循這兩種飲食的人,大腦中與阿茲海默症相關的蛋白 質凝塊和纏結,比未採用此類飲食的人更少。 控制高血壓 長期高血壓會損害全身血管,包括大腦血管。科 學家發現,降低高血壓可預防失智症。但關於降低認 知障礙和阿茲海默症風險的最佳血壓數,目前仍存在 爭議。 2019 年的研究顯示,收縮壓(血壓的上數)目 標低於 120 毫米汞柱,比控制在 120 至 140 毫米汞 柱更有益大腦健康。然而,2022 年後續研究發現, 收縮壓高於 160 毫米汞柱者的阿茲海默症風險最高, 而低於該數時風險降低的幅度尚不明確。 矯正你的視力 與聽力問題類似,矯正視力問題可能降低風險。 研究顯示,接受旨在進行視力矯正的手術的患者,日 後被診斷為失智症的概率比未手術者低 30%。 視力問題與失智症的關聯可能是間接的:視力不 佳可能導致活動量減少,而這已知會增加失智風險。 也有可能視力不佳會直接導致依賴視覺的大腦功能衰 退,進而損害整體大腦網絡,並增加腦細胞流失的風 險。 15 星島周刊1629 07/06/2025
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