MEDICAL & HEALTH ▲ 預防香港腳的關鍵在於保持良好的 個人衞生習慣和避免與感染者接觸。 保持皮膚乾燥、避免共用個人物品以 及注意公共場所衞生。 imidazole allylamine 3 4 — — ▲汗斑較少因為直接接觸而傳染。只有皮 膚長期處於潮濕悶熱的狀態時,皮屑芽孢 菌才會過度生長,導致汗斑的出現。 ▲ 足癬,俗稱香港腳,患處痕癢。如處理 不當,患處會演變成細菌性皮膚炎及有發 膿現象。 ▲體癬是由寄生於皮膚的黴菌所引發 的皮膚病。黴菌是一種寄生性的微生 物,最喜歡溫暖潮濕的環境。 表皮癬菌屬 小孢子菌屬 87 2025.07.06 從感染部位刮下皮屑,使用顯微鏡幫助 檢查,甚至把皮膚樣本送往實驗室進行 黴菌培養。醫生會根據患者﹁香港腳﹂ 的類型和嚴重程度,採用不同的治療方 式。 治療 ﹁香港腳﹂ ,通常以外用抗黴菌 藥膏為主,如咪唑類︵ ︶或丙烯 胺類︵ ︶抗真菌藥膏。若感染範 圍大或屬於慢性,則需要口服抗黴菌藥 物︵療程約 至 周︶ 。﹁香港腳﹂ 屬淺層 真菌感染,經適當治療後容易痊癒。 ﹁花斑癬﹂,又稱汗斑,是夏天常見 的另一種皮膚病。﹁花斑癬﹂較少因為 直接接觸而傳染,致病真菌 皮屑芽 孢菌,在正常人的皮膚上就存在,並不 會對每個人都造成感染。 只有在特定環 境下,例如個人體質特殊,或者皮膚長 期處於潮濕悶熱的狀態時,這種真菌才 會過度生長,導致汗斑的出現。患者可 能會經歷輕度的瘙癢或不適感。皮屑芽 孢菌喜歡溫暖、潮濕且富含脂質的環 境,所以﹁花斑癬﹂常在夏季或冬季運 動大量流汗的人群中出現。青春期前一 般不會發病。其特點為軀幹、頸部與上 臂近端出現界線清楚的色素增深或減 退、伴少量鱗屑的圓形或橢圓形斑塊。 汗斑難根治 ﹁花斑癬﹂的正式學名是﹁變色糠 疹﹂,因為它可以是白色、褐色甚至紅 色,取決於患者本來的皮膚顏色,並伴 隨細微、麩皮狀鱗屑,輕輕抓時可見。 患者通常在曬黑後 才注意到,因為色 素減退斑更明顯。 由於﹁花斑癬﹂ 的鱗屑較輕微,可 能被誤認為藥物 疹、神經性皮膚炎或牛皮癬,尤其是滴 狀牛皮癬。若鱗屑極輕微,色素減退的 斑塊可能會與白斑混淆。診斷﹁花斑 癬﹂時,醫生會取鱗屑在顯微鏡下觀察 是否有真菌孢子和菌絲,顯微鏡下可見 典型的菌絲與芽孢 ﹁義大利麵加肉 丸﹂樣結構。如用紫外光燈照射時,受 影響區域會呈現黃綠色螢光。 ﹁花斑癬﹂有多種治療方法,主要分 為外用和口服藥物治療,以及生活習慣 的改善,如保持皮膚乾爽、通風、避免 使用油性護膚品、減少陽光照射及注意 個人衞生等。經治療後,﹁花斑癬﹂患 者的鱗屑一般會在幾周內消失,但色素 沉着恢復正常則需數月之久。 遺憾的是,雖然花斑癬可以非常有效 地治療,但無法根治。復發每年都可能 發生,甚至可持續二十年。夏季或冬季 ︵如經常去健身房︶時,復發的情況亦 較常見。 癬是一種皮膚表層淺層黴菌︵真 菌︶感染,患者可能無症狀、痕 癢或灼熱。體癬患處比較特別,它呈現一 個圓形、鱗屑性紅斑,邊界明顯且隆起, 中央部分相對淺色,像皮膚上的一枚硬 幣,故又名﹁金錢癬﹂。大多數皮膚真菌 感染是由小孢子菌屬︵ ︶、表 皮癬菌屬︵ ︶或毛癬菌屬 ︵ ︶引起。體癬可累及身體的 任何部位。 足癬,也就是﹁香港腳﹂,具傳染 性,主要有三種表現形式。最常見的類 型為厚皮型﹁莫卡辛型︵ ︶足 癬﹂,呈現足底脫屑,有時伴紅斑及結 痂。趾間型感染,則表現為趾縫間︵通 常是第四、五趾︶龜裂與脫屑。炎症水 泡型感染,則發生於足背及足側。莫卡 辛型足癬常與手癬同時出現,形成所謂 ﹁兩足一手﹂的一個特別模式。 香港腳易與牛皮癬混淆 體癬可能與接觸性皮膚炎或異位性皮 膚炎混淆,足癬亦然。足癬可與牛皮癬 ︵銀屑病︶相似。通常臨床檢查已足以 診斷﹁香港腳﹂。但為了確診並排除其 他情況,醫生有 時可能會在紫外 光下檢查患者的 腳部,並可能會 體
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