C10 04.16.2025 星期三 今古奇觀 / 健康 副刊 老人一直咳嗽對健康的威脅不容小覷，它 可能是疾病的危險預警。 慢性支氣管炎 這是一種常見的慢性呼吸道疾病，主要是 氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異 性炎症。長期吸煙、空氣污染、感染等是常見 誘因。炎症刺激氣道，導致分泌物增多，從而引 起咳嗽，且咳嗽一般持續時間較長，還可能伴 有咳痰、喘息等症狀。治療上，常用藥物有氨溴 索、羧甲司坦、氨茶鹼等，可起到祛痰、平喘的 作用，但需遵醫囑使用。 心力衰竭 常見於有高血壓、冠心病等心血管基礎疾 病的老年人。心力衰竭時，心臟功能下降，導致 肺淤血，刺激呼吸道，引起咳嗽。患者多在夜間 平臥時咳嗽加重，坐起或站立後咳嗽可減輕， 常伴有呼吸困難、乏力、下肢水腫等症狀。 風濕性心臟病 風濕性心臟病累及二尖瓣時，可導致左心房 壓力升高，肺靜脈回流受阻，引起肺淤血，出現 咳嗽症狀。咳嗽可伴有咯血、呼吸困難等表現。 鼻後滴漏綜合征 各種鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病，導致鼻 腔分泌物增多，分泌物倒流至咽喉部，刺激 咽喉引起咳嗽。患者常感覺咽部有異物感、 咽癢等。治療方面，可使用糠酸莫米松鼻噴 霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、氯雷他定等藥 物，減輕鼻部炎症，減少分泌物產生。 胃食管反流病 當食管下括約肌功能障礙時，胃酸和胃內 容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽 喉黏膜，引發咳嗽。患者除咳嗽外，還可能有燒 心、反酸等症狀。治療可使用奧美拉唑、雷貝拉 唑、莫沙必利等藥物，抑制胃酸分泌，促進胃腸 蠕動，但必須在醫生指導下進行。 咳嗽變異性哮喘 它是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為 唯一或主要症狀。其發病機制與氣道高反 應性有關，過敏原、冷空氣、運動等都可 能誘發。咳嗽通常為刺激性乾咳，夜間或 清晨症狀可能加重。治療藥物包括布地奈 德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等，可減輕氣 道炎症，緩解咳嗽症狀，同樣要遵醫囑用 藥。 藥物副作用 某些藥物，如降壓藥中的血管緊張素轉 換酶抑制劑（ACEI）類，常見的有卡托普利、 依那普利等，可能會引起咳嗽的不良反應。 如果懷疑是藥物引起的咳嗽，應及時告知醫 生，在醫生的指導下調整用藥方案。 空氣污染 空氣中的有害氣體（如二氧化硫、氮氧化 物）、顆粒物（如 PM2.5）等可刺激呼吸道，引 起咳嗽。老人應儘量避免在污染嚴重的時段 外出，室內可使用空氣淨化器。 過敏原 如花粉、塵酂、動物毛髮等，接觸後可 引發過敏反應，導致咳嗽。要保持室內清 潔，定期清洗床上用品、窗簾等，避免接觸 已知的過敏原。 一般來說，男性到了青春期 ，聲音會變得低 沉，為甚麼有些男生過了青春期，聲音還是一樣幼 齒？耳鼻喉科醫師表示，男生在青春期後聲音依然 稚嫩，可能是發育延遲、喉嚨結構未完全發育、功 能性高音症、內分泌問題、聲帶問題或疾病。 醫師說明，變聲主要是因為青春期內分泌的 改變，尤其是睪固酮的增加，對男生的聲帶和喉 嚨結構產生影響。青春期時，男生的喉結變大， 聲帶基礎長度和厚度增加，會使振動頻率減少， 聲音因此變得更低沉。大多數男生的變聲過程發 生在11-16歲之間，但時間和程度會因人而異。 發育延遲 有些男生的青春期開始得較晚，這可能是 遺傳因素或其他健康狀況造成的。這些情況 下，變聲可能也會延遲，但最終仍會發生。 喉嚨結構未完全發育 有些人天生喉嚨結構較小，甚至到了青春 期後，喉嚨和聲帶的發育也相對緩慢，導致聲 音改變不明顯。 功能性高音症 這是一種聲音相關的功能性障礙，也就是 即使喉嚨結構已發育成熟，個人卻習慣以「青 春期前的聲音」說話，聲帶未能適應變聲後的 低音頻率。 內分泌問題 睪固酮是促進聲帶發育的關鍵激素，如果 男生體內的睪固酮濃度異常低下，如男性低睪 固酮症或其他內分泌疾病，那麼喉嚨和聲帶的 發育就有可能受到影響，聲音也會保持稚嫩。 聲帶問題或疾病 一些先天性或早期聲帶問題或其他疾病， 如聲帶麻痺或聲帶溝，可能會影響聲音的正常 變化。如果伴隨其他喉嚨不適，會建議要及早 尋求醫療診斷。 治療判斷 如果男生過了青春期（約16歲以上），聲音 仍未出現低沉化，會建議觀察喉嚨發育是否正 常，也就是喉結是否明顯突出？是否伴隨脖子 部位的其他異常？聲音是否與同齡男性明顯不 同，甚至與女性聲音類似？還有其他青春期特 徵是否正常，像是身高有沒有長高、有沒有長 體毛、或是肌肉發育等。如果整體發育延遲， 可能與內分泌問題有關。若以上問題明顯，或 伴隨其他不適，會建議務必盡早就醫。 詳細檢查 明確病因 針對治療 脛☭┞潳⿏┯㵽㸰門 感冒時眼睛流淚是常見現象，通 常可通過以下幾種方式處理。 一般護理：感冒期間身體較為虛 弱，需要保證充足的休息，讓身體有 足夠的能量來對抗疾病。同時，要多 補充水分，可促進新陳代謝，加速體 內毒素排出。此外，避免長時間用 眼，減少看電子螢幕的時間，防止眼睛 疲勞，加重流淚症狀。還可以用乾淨的 毛巾輕輕擦拭眼睛，保持眼部清潔。 使用藥物：可以使用一些緩解眼部 不適的藥物。如人工淚液，能滋潤眼 睛，緩解乾澀、流淚等症狀；抗病毒滴 眼液，使用此類藥物可抑制病毒，減輕 眼部炎症；抗生素滴眼液，若流淚伴有 眼部紅腫、分泌物增多等細菌感染跡 象，使用抗生素滴眼液可控制感染。 沖洗淚道：如果感冒導致鼻淚管堵 塞，引起眼睛流淚，可以到醫院進行淚 道沖洗。通過沖洗淚道，能清除堵塞 物，恢復淚道通暢，從而緩解流淚症狀。 治療併發症：感冒可能引發結膜炎 等併發症，進而導致眼睛流淚。對於這 種情況，除了針對感冒進行治療外，還 需要對併發症進行相應治療。如使用抗 炎藥物治療結膜炎，減輕眼部炎症，緩 解流淚等症狀。 及時就醫：若眼睛流淚症狀持續不 緩解，或伴有視力下降、眼痛加劇等嚴 重症狀，應及時到正規醫院的眼科或呼 吸內科就診。醫生會進行詳細的檢查， 明確病因，並制定個性化的治療方案。 ⣍䎚 魂㛶 䠌◩ ⫣做 兎䑑 濤軹 瀖槏 嵥⺪ 幐細闋 青春期後沒「變聲」可能發育延遲或聲帶疾病 老人一直咳嗽不好的原因較為複 雜，涉及多種疾病和因素。當老人出現 長期咳嗽不緩解的情況時，應及時到正 規醫院就診，進行詳細的檢查，明確病 因後，在醫生的指導下進行針對性治療。 ▍本報訊 ▍ 「五子登科」這四個字，出 處清清楚楚，寫在《舊唐書》 裏。「五子登科」在唐朝是考試 傳奇，傳到明清，畫風就開始 變化了。 唐朝中後期，竇儀這個 人，仕途平平，官至尚書右 丞，不算耀眼。但他牛在哪？ 牛在「兒子多且爭氣」：竇儼、 竇倚、竇侃、竇僖、竇僎，五個 兒子，全都中了進士。要知道那會 兒中進士是個啥概念？不是村口搖 號，是全國精英混戰，拚文采、拚 記憶、拚後台，一拚到底。竇家兄 弟五人全中，妥妥的「朝堂頂配」， 全國一抬頭都認識。 竇儀本來就出身仕宦之家，其 父竇誕、祖父竇華也都當過官。所 以「五子登科」不是橫空出世，而是 家族「精英製造流水線」的產品。炫 的不止是娃，是門風、是家教、是 血脈傳承。 到了宋代、明清，這個典故就 越來越常被拿來做「夢想範本」。百 姓們都知道，家裏有一個中舉的就 能光宗耀祖，五個？那是「祖墳冒 青煙」。於是「五子登科」成了吉祥 話，被寫進春聯，掛進祠堂，講進 廟會評書裏。 當時的社會背景也助推了這個 詞的傳播。唐宋以後，科舉制度已 成上升通道正統，寒門出貴子的唯 一捷徑就是考中。竇家五子的神 話，正好迎合了千千萬萬父母的幻 想：只要娃讀書，就有出頭天。 不過你真以為古人就輕鬆生五 個孩子麼？錯。唐代人口結構不 穩，生娃靠天養，活下來的不多。 能熬到讀書年紀，再撐過考試「修 羅場」的，更是百裏挑一。 說白了，這是唐朝版「雞娃之 神話」，人人羡慕，人人焦慮，但 真能做到的，鳳毛麟角。 「五子登科」在唐朝是考試傳 奇，傳到明清，畫風就開始變化 了。 隨著市井文化繁榮、廟會民俗 興盛，「五子登科」逐漸變得不那麼 「學霸專屬」，開始泛指人生多方面 的成功。民間開始「加料」：五子， 既可以是五個兒子，也可以是五樣 好事——金子、車子、房子、妻 子、孩子。 這些組合不是胡編，是明清文 人借「五子」諷刺權貴「成功指標單 一」的調侃式擴寫。比如江南一帶 的廟會上，有說書人把「五子」說成 「功名、錢財、後代、婚姻、壽命」 五項「人生大成就」。也有人把它解 釋成「琴、棋、書、畫、詩」五藝俱 全，是文人的終極修養包。 更有意思的是，有些地方民間 畫像裏，把「五子登科」畫成一個老 太太手抱五個娃，後面寫著「子孫 滿堂，科第連連」。畫風徹底從「仕 途榮耀」轉為「人丁興旺」，從「高考 狀元」變成了「生育錦鯉」。 這些變化背後，其實反映了一 個深層邏輯：對家庭來說，成功 不止是兒子中舉，而是要「多子多 福，多方開花」。 尤其在封建社會重宗族、重傳 宗的大背景下，有後代、有產業、 有媳婦、有錢、有才藝，全都算 「登科」。 唐高祖李淵作為隋煬帝楊 廣的親表哥，替他鎮守在太原 行宮，楊廣、李淵的親媽媽原本 是同父異母的獨孤氏親姐妹， 所以李淵被封為唐公，後來李 淵起兵於晉陽，建立了大唐王 朝，唐朝大軍從北打到南，吳王 杜伏威投降大唐之後，長江南 北很快歸於唐高祖的掌中，然而這位 對大唐社稷有功、響馬出身的杜將軍 卻最後冤死在了長安城中。 杜伏威是隋朝齊州章丘縣人， 隋煬帝大業九年，杜伏威率眾進入 山東長白山，開始起家。 後來宇文化及縊殺了隋煬帝楊 廣，自稱大許皇帝，派人來任命杜 伏威為曆陽太守，伏威堅決不受， 後來伏威移居丹陽，選用當地人才 和士子做官，並且大修攻戰的器 械，對當地百姓男輕徭薄賦，又廢 除殉葬之法，然而作奸為盜者及官 員貪濁者，無論輕重一律斬殺。 不久之後，他又向洛陽的皇泰帝 也就是越王楊侗上表稱臣，楊侗授 予他東道大總管之職，封為楚王。 大唐秦王李世民後來圍攻殺自 立鄭帝的王世充，同時遣使招撫杜 伏威，伏威素聞秦王天威，非常果 斷請求歸降大唐。唐高祖李淵立馬 遣使授予伏威東南道行台尚書令、 江淮以南安撫大使、上柱國等要 職，又封為吳王，並賜姓李氏，納 入李姓皇室宗正屬籍，又封其子杜 德俊為山陽公，賜帛五千段，馬三 百匹，杜伏威感動得五體投地，很 快就派其麾下大將陳正通、徐紹宗 率兵來聽從大唐調遣。 唐高祖武德四年，杜伏威派麾 下大將王雄誕征討杭州李子通，並 將子通捉住獻於大唐，又在歙州大 破汪華，盡有江東、淮南之地，南 接於嶺表，東至大海，不久聽說李 世民要平定劉黑闥，又南攻徐圓 朗，很快就要兵臨他的地盤了， 杜伏威這才大為懼怕，親自前往洛 陽朝貢稱臣，唐高祖非常高興，任 命他做了太子太保，仍兼行台尚書 令，留於京師，禮遇甚厚，每天上 朝的班次居然還在齊王李元吉之 上，對他的恩寵已經太過異常了。 後來杜伏威的好兄弟輔公祏反 叛大唐，對外詐稱是受了伏威之 令，想以此來收攏伏威舊部，唐高 祖立馬派出趙郡王李孝恭前去征 討，當時杜伏威大為驚懼，可又百 口莫辯，最後在長安暴卒，也有人 說他是誤食雲母中毒身亡，等到輔 公祏被平定，李孝恭捉住了老輔， 可這位仁兄還是一口咬定是杜伏威 讓他謀反的，李孝恭不曉其詐，只 能具實上奏，唐高祖天威震怒，將 杜伏威在李姓宗親中除名，並將其 妻兒全部充軍為奴。 直到唐太宗貞觀元年，李世民 才深知其冤，因為輔公祏當年見杜伏 威橫行江淮，又受大唐恩寵，於是心 中極不平衡起來，畢竟當年是他偷 拿姑媽家的羊才被官府追捕，以至 落草為寇的，而杜伏威起初視他為兄 長，後來卻漸漸削弱了他的兵權和勢 力，雙方只是沒有公開翻臉。 後來杜伏威去了長安，輔公祏 就認為自己的機會來了，一面對杜 伏威的部下聲稱老杜強令他們反 唐，一面又說老杜自知回不來了， 命他老輔自行建號稱帝，於是輔公 祏就做了一年不到的江淮大宋皇 帝，最後還是被大唐滅國斬首了。 李世民從輔公祏自立為帝，就看 出杜伏威必定蒙冤，因為這樣的伎倆 他早就玩膩了，最後李世民赦免了杜 伏威一家之罪，並恢復了他生前的官 爵，以公爵之禮對他進行了改葬。 杜伏威雖然可憐，可畢竟他也 算是一世梟雄，能遇到唐太宗這樣 的明主最終給他平復了冤屈，也不 得不說是幸運之極了，縱觀歷史上 多少梟雄豈有善果乎？ 在長達兩千多年的封建王 朝歷史中，中國的婚姻制度經 歷了許多變革。其中，「一夫 多妻」制度是封建社會中最為 顯著的特點之一。這一制度起 源於古代的男權社會，女性在 家庭和社會中的地位相對較 低。然而，值得注意的是，儘 管歷史上存在「一夫多妻」的現 象，但在某些特定地區和社群中， 「一妻多夫」婚姻制度也曾出現過。 在古代中國的一些偏遠地區， 由於地理環境惡劣、經濟條件落後 以及人口稀少，一些社群為了生存 和發展，逐漸形成了「一妻多夫」的 婚姻制度。比如，在藏族地區，就 存在著一種古老而獨特的家庭形 式——「一妻多夫制」。這一制度的 出現，源於古代藏族人民為了應對 惡劣的生存環境和低下的生產力。 在那個時代，為了保持家族的 凝聚力和財產的完整性，避免勞動 力分散，藏族人民選擇了這種特殊 的婚姻形式。在提親的過程中，有 些家庭會明確表示希望兄弟共娶一 妻，但也有些家庭選擇不透露這一 意願。 婚禮的儀式上，通常由家中的 長子作為代表與女方成婚。這一傳 統觀念根深蒂固，認為長兄如同父 親一般，重大決策都應以他為首。 當其他的弟弟長大後，他們也會與 這位已娶進門的妻子共同生活，形 成了一個獨特的「共夫」家庭。 這種制度在這些地區成為了一 種傳統，並且在長期的歷史演變中 得到了廣泛的認同和傳承。 在這些社群中，「一妻多夫」的 婚姻制度被視為一種合理的家庭組 織形式。由於生存環境惡劣，一個 家庭中的男性成員需要團結起來， 共同勞動和保護家庭。因此，他們 選擇共用一個妻子，以確保家庭的 繁衍和穩定。這種制度在某種程度 上也體現了他們對家族和血脈傳承 的重視。 在「一妻多夫」的家庭中，女性 扮演著至關重要的角色。她不僅是 家庭的中心，也是維繫家庭成員關 係的紐帶。她需要平衡各個丈夫之 間的關係，照顧他們的生活和情感 需求。此外，她還要承擔起生育責 任，確保每個丈夫都有自己的孩 子。 在日常生活中，各個丈夫會共 同承擔家庭責任，包括勞動、照顧 孩子等。他們之間的關係通常基於 互相信任和互相尊重的原則。雖然 他們的妻子是共用的，但每個丈夫 都有自己的房間和私人的生活空 間。他們之間的私人生活通常也是 自願和相互尊重的，以確保家庭的 和諧與穩定。 在唐朝是考試傳奇 「五子登科」傳到明清大變 杜伏威受累好兄弟輔公祏反叛 「一妻多夫」家庭 女性扮演至關重要角色 倁ⵋ 镅瘏 ⺜♣ 鼒臟 ⺮㷞 䱳筻 ■中國歷代名畫選── 作者：資春成 作品：湖山積翠 上文僅代表作者觀點，與史實或有出入，刊出僅供探索，與本報立場無關。 C10 C10 ♂⺜㞂閑 ⣍䎚 副刊 04.16.2025 史說新語 竹史鐵驪 常棣
RkJQdWJsaXNoZXIy ODc1MTYz