C10 05.20.2026 星期三 今古奇觀 / 健康 副刊 姜先生8年前發現自己血壓飆高，去醫院一查， 心臟的三根重要血管被堵，醫生確診他為冠 心病，隨即為他植入了心臟支架。8年來，儘管每 天規律服藥，但他沒有定期測血壓，也不去醫院 複查。生活上，姜先生也是沒有節制，每天刷手機 到凌晨一兩點，周末就和朋友約局吃火鍋、燒烤。 近兩年，他還查出了高脂血症、高尿酸血症等。 一天晚上，姜先生吃完燒烤回家，突然上吐 下瀉。休息了兩天，他還是全身沒勁、看東西模 糊，血壓還很低。察覺不對勁後，他趕到武漢亞 洲心臟病醫院就診，沒想到竟是兇險的急性A型 主動脈夾層。醫生說，心臟大血管的撕裂範圍廣 泛，已導致右總動脈閉塞。 像姜先生這樣的A型主動脈夾層更為兇險，一 旦血管被撕破，發病48小時死亡率約50%，隨後 每耽誤1小時，死亡率增加1%至2%，外科手術是 唯一的救命方式。心外科專家帶領團隊連續奮戰 六七個小時，切除撕裂的血管後，更換了新的人工 血管，並重建了冠狀動脈開口，恢復了正常的血供 和血流方向，將患者從死亡線拉了回來。 但需注意的是，大部分主動脈夾層都有胸背 部的劇烈刀割樣、撕裂樣疼痛，但姜先生的症狀 不典型，極易被誤診、漏診。但萬幸的是，姜先 生救治得非常及時，未來關鍵是要管理自己的生 活、飲食習慣以及體重。 「長期不良的生活習慣下，『三高』超標，血管 不堪重負，最終出現了內膜撕裂。」醫生分析，近 年來，A型主動脈夾層年輕化趨勢明顯，其中肥 胖、少動、壓力大、長期抽煙、喝酒、熬夜、不重 視高血壓管理等多種不良因素疊加，都是導致該 病趨於年輕化的原因。 梳理發現，從武漢亞洲心臟病醫院接診情況 來看，2019年前，醫院一年接診的A型夾層患者不 足百例，到2025年已超200例。其中，中青年患者 居多，甚至還有00後。 醫生提醒，70%以上的主動脈夾層與高血壓 密切相關，控制血壓很關鍵，同時還要注意調整 生活方式，養成規律作息、避免長時間熬夜、戒 煙限酒，切莫暴飲暴食。主動脈夾層起病急、來 勢猛，一旦出現劇烈的胸痛、背痛、腹痛等不適 症狀，要警惕主動脈夾層的可能性，千萬不要硬 扛，盡快去醫院。 21歲的小王同學突發頭暈，以為是熬夜太 累，睡一覺就會好，卻沒想到竟是腦梗。更令 人後怕的是，她腦子裏還藏著三枚「不定時炸 彈」。 小王是一名在校的學生，一天早晨起床 後，她感覺頭昏昏沉沉的，照鏡子發現嘴角有 點歪，她沒在意，以為是熬夜太累所致，直到 44小時後症狀也沒有消失，她才在家屬陪同下 到醫院神經內科就診。 檢查結果讓所有人都震驚了，頭顱MR顯 示：右側額葉萎縮、基底節區異常信號，首先 考慮腦梗死。進一步顱內動脈CTA檢查發現： 右大腦中動脈M1段重度狹窄（88%）；右大腦中 動脈M2段重度狹窄（71%）；右側椎動脈V4段 中度狹窄（48%）；左側大腦中動脈M1段還有 一個直徑約3.8mm的動脈瘤！這三處狹窄和一 粒動脈瘤，就像三顆隨時可能引爆的「炸彈」， 一旦堵塞或破裂，輕則偏癱失語，重則危及生 命。 追問病史發現，小王發現高血壓1年，但 從未規律服藥，也沒有監測血壓。很多年輕人 認為高血壓是老年病，即使體檢發現血壓高， 也覺得「沒症狀就不用管」。殊不知，血管的損 傷是悄無聲息、不可逆的。熬夜、高鹽高脂飲 食、缺乏運動、肥胖，都在加速血管老化。年 輕人很少做腦血管相關檢查，往往等到中風發 作才發現血管早已「千瘡百孔」。 從18歲開始關注血壓：每年至少測量一次 血壓，如果發現血壓升高，及時就醫，遵醫囑 服藥，切勿自行停藥。 低鹽低脂飲食：每天食鹽攝入量不超過5 克，少吃油炸食品、動物內臟。 規律運動：每周至少150分鐘中等強度有 氧運動（如快走、慢跑、游泳）。 拒絕熬夜：保證每晚7至8小時睡眠，避免 長期精神緊張。 定期體檢：有高血壓、糖尿病、肥胖、吸 煙飲酒等危險因素者，建議做頸動脈超聲、經 顱多普勒等篩查。 心臟放支架8年 陋習仍不改 47婷水䑜晧鉩硆 「掽䓆」 「憋尿」有可能會演變成尿道感染。 「憋尿」對泌尿系統來說是一種壓力，正 常情況下，尿液在膀胱中暫存一段時間 後排出，可以帶走部分細菌與代謝物； 但若長時間不排尿，尿液滯留會讓細菌 有更多繁殖的機會，膀胱黏膜也容易受 到刺激與發炎，再加上塞車時多半久 坐、活動量少、骨盆循環變差，整體環境 都讓泌尿道更容易出問題。 除了憋尿，「喝水太少」也可能導致尿 道感染，許多人為了避免上廁所，會刻意 少喝水，但這樣反而適得其反，當尿液變 得濃縮，細菌更容易附著在尿道或膀胱壁 上，加重感染機率。 臨床經驗也指出，足夠的液體攝取能 有效降低反復性膀胱炎的發生率。簡單來 說，尿道感染與「水分不足」和「排尿不順」 都有密切關係。 尿道感染並不是單一疾病，而是根據 感染部位不同可分為幾種類型：最常見的 是膀胱炎，多表現為頻尿、急尿與下腹部 酸的感覺；其次是尿道炎，除排尿不適 外，有時會伴隨分泌物、女性則可能感到 下腹悶痛。若感染持續上行到腎臟，則成 為腎盂腎炎，症狀會更明顯，包括發燒、 寒顫、腰痛與全身倦怠。這類感染若未及 時治療，可能影響腎功能甚至引發敗血 症，千萬不可輕忽。 若出現頻尿、尿急、排尿灼熱、尿液 混濁或有異味等症狀，代表泌尿道可能已 受到感染。 ⣍䎚 魂㛶 㗶沖 黆䖦 ╽㹽 㑀ꇕ 䣮䠌 㹽及 21歲女生頭暈 一查竟是腦梗 8年前因血壓高被查出冠心病，也做 了手術植入支架，可47歲的姜先生仍然 不改生活陋習，隔三岔五吃火鍋、燒烤， 熬夜到凌晨一兩點才睡覺，結果引爆血管 「炸彈」，命懸一線。近專家提醒，70% 以上的主動脈夾層與高血壓密切相關，市 民一定要控制好血壓、規律作息、清淡飲 食、戒煙限酒等，給心臟血管「減壓」。 ▍本報訊 ▍ ...................................... 如何預防主動脈夾層 控制高血壓。高血壓作為主動脈夾 層發生最重要的因素，一定要控制 住。定期測量血壓，發現高血壓積 極治療，遵醫囑服用降壓藥物，將 血壓控制在140/90毫米汞柱以內； 保持健康生活方式。吃：低鹽低脂 飲食，營養均衡，增加蔬果和纖維 攝入，避免便秘；睡：保證充足的 睡眠，不過度勞累；心：保持樂觀 的心態，避免情緒過激；動：避免 過度或劇烈運動，高血壓或動脈硬 化人群選擇適量有氧運動；防：盡 量避免外傷，外出隨身攜帶降壓藥 物和硝酸甘油類藥物，以備急用； 定期體檢。有高血壓、動脈硬化、 家族遺傳（如家族性高血壓、馬凡 綜合征、家族性主動脈夾層等）風 險的人群，應每年定期體檢，心臟 彩超、X線有助於早期識別病變， MRI、CTA可明確診斷。 B（Balance）：平衡失調，突然走路不穩； E（Eyes）：視物模糊，雙眼向一側凝視； F（Face）：面部不對稱，口角歪斜； A（Arms）：手臂無力，平舉時一側下垂； S（Speech）：言語不清，表達困難； T（Time）：立即撥打120，時間就是大腦！ 一旦出現言語不清、肢體癱瘓、肢體麻 木、口角歪斜、頭痛頭暈等症狀，需立即 就醫。 根據《明史》等史料的記 載，朱常洵是明神宗朱翊鈞 的第三子，於萬曆十四年正月 初五日（1586年2月22日）寅時出 生。他母親是明神宗最寵愛的 妃子鄭貴妃。而在此之前的萬 曆十年八月（1582年），王恭妃 生長子朱常洛。雖然不是嫡長 子，但是，朱翊鈞寵愛朱常洵的生 母鄭貴妃，就想著廢長立幼，改立 朱常洵為太子。 不過，朱翊鈞的這一念頭，立 即遭到了文武百官的反對，甚至形 成了「國本之爭」。值得注意的是，圍 繞這個問題，大臣們與明神宗鬥了15 年，期間發生很多事情。「國本之爭」 是萬曆一朝最激烈複雜的事件，共 逼退首輔四人（申時行、王家屏、趙 志皋、王錫爵），大臣三百多位，其 中一百多人被罷官、解職、發配。由 此，非常明顯的是，這場鬥爭是十分 激烈的。 因為無法獲得大臣的支持，明 神宗故意不上朝以示抗議。最終，為 了平息皇儲爭議，萬曆二十九年（1601 年）十月，皇帝立長子朱常洛為太 子、三子朱常洵為福王、五子朱常浩 為瑞王、六子朱常潤為惠王、七子朱 常瀛為桂王（次子和第四子未成年就 去世了）。 雖然明神宗已經冊立長子朱常 洛為太子，但是，作為藩王的朱常 洵卻遲遲沒有前往封地，這再次引 起了群臣的反對。到了萬曆四十年 （1612年），福王已27歲，內閣首輔葉 向高上疏力爭，明神宗答應第二年 春天舉行。到時候卻又失信了，見輿 論洶洶，不能不就藩。 不過，到了這個時候，鄭貴妃依 然不讓朱常洵按制度就藩，也即她 想讓兒子留在自己身邊。為此，鄭貴 妃藉口為第二年為李太後祝壽，企圖 再拖一段時間。遭到李太後的訓斥， 李太後不久去世，大臣們一再催促。 最終，明神宗和鄭貴妃再也找不到 藉口拖延，只好讓朱常洵就藩。 萬曆四十二年（1614年）二月十七 日，朱常洵離開北京。五月十五日， 抵達洛陽藩邸。 當然，這並不影響到明神宗對 朱常洵的寵愛。根據史料的記載， 萬曆皇帝不理朝政達30年，群臣上 的奏章大多不理睬，唯獨福王府的 奏章早上遞交，下午即答復，其要求 無所不允。有這樣的便利，朱常洵彙 集了亡命之徒。等到天啟皇帝和後 來崇禎皇帝即位後，因這位朱常洵 是帝室尊屬，所以對他很是禮敬，而 朱常洵則「日閉閣飲醇酒，所好惟婦 女倡樂」。 明朝末年，農民起義爆發後， 四方徵兵隊伍行過洛陽，士兵紛紛 抱怨朱常洵富可敵國。當時退養在 家的南京兵部尚書呂維祺多次勸朱 常洵說，即使只為自己打算，也應該 開府庫，拿出些錢財援餉濟民。但 是，目光短淺的朱常洵沒有聽從。 崇禎十四年（1641年）正月十九 日，李自成率軍攻陷洛陽，二十日攻 陷府城。朱常洵與女眷躲入郊外僻 靜的迎恩寺，仍想活命，但到二十一 日（3月2日）終為李自成所殺。其世子 朱由崧縋城逃走。 朱常洵差一點被立為太子 公元前209年，田臧偽造 農民起義軍領袖陳勝的命令， 殺掉了陳勝的老搭檔吳廣，然 後把人頭送去給陳勝看。按任 何朝代的規矩，偽造王令殺害 二號人物，這都是要滅族的大 罪。但陳勝收到人頭之後，不 僅沒有追究，反而立刻授予田 臧楚國最高的軍政兩項大權。 送人頭這個動作，本身就耐人 尋味。如果這真的是一次兵變，田 臧應該第一時間鞏固自己的權力， 而不是立刻跑去向陳勝彙報。他送 頭這件事，更像是在完成一筆交 貨——我做了你想做的事，現在該 你兌現承諾了。 陳勝的反應，印證了這個判 斷。他派使者去，給田臧送去了楚 國令尹的印信，同時任命他為上將 軍。一個普通將領，一夜之間變成 集軍政大權於一身的最高負責人。 這種級別的提拔，在任何時代都不 正常。 而且田臧拿到授權之後，立刻 重新部署了全軍——他分兵留守滎 陽，自己帶著精銳去迎戰章邯。這 說明甚麼？他早就想好了怎麼打， 吳廣只是他繞不過去的那道坎。 陳勝用「矯王令」這個說法，給 自己留了一塊遮羞布。吳廣是田臧 殺的，跟我沒關係。但他給田臧的 那枚令尹印，把這塊遮羞布撕得乾 乾淨淨。 吳廣死這件事，如果只當成一 個權力博弈的孤立案例，其實還低 估了它。回頭看陳勝稱王之後的整 個統治，會發現這不是偶然失手， 而是一套系統性的邏輯在運轉。 他殺的第一個人，比吳廣死得 還早。陳勝剛稱王沒多久，有個一 起傭耕過的老朋友找上門來，說 「我來找涉」。好不容易見到面，陳 勝念舊，把人拉上車一起回了王 宮。結果這個老夥計進了大殿，看 見裏頭金碧輝煌，脫口感歎了一 句：哇，涉你這王當得真氣派啊。 這要擱一般人，頂多是擺擺 手，哎呀別提了。但陳勝後來聽人 說，這個故人老是在人前提起自己 以前種地的事，「有損威嚴」。就這 四個字，陳勝把他殺了。 消息傳出去，當年一起幹活的 那些老朋友，全部悄悄離開了。 然後是葛嬰。他帶兵打仗，在 外面立了個楚王，後來聽說陳勝已 經自立為王，立刻把那個人殺掉來 表忠心。結果陳勝收到消息，還是 把葛嬰給殺了——你在外頭擅立 王，這條我不能饒。 這件事的邏輯和吳廣案高度相 似：功勞不是保命符，威脅到王權 才是死罪。 再往後，陳勝設了兩個職位， 一個叫中正，一個叫司過，專門監 察所有將領。凡是打了勝仗回來 的，只要這兩個人覺得「不順眼」， 不經任何司法程式，直接就辦了。 大家不敢聲張，但心裏都清楚：這 地方，立功不一定有賞，但稍有差 池一定有罪。 諸將的心，就這麼一點一點涼 下去了。 司馬遷寫到這段歷史，在傳記 快結束的地方留了一句話：「諸將 以其故不親附，此其所以敗也。」這 是他少有的直接評價。翻成白話， 大概是：就因為這套東西，沒人願 意真心跟他幹，這才是他敗亡的根 本原因。 陳勝最後死的時候，是被自己 的車夫殺掉的。 起義成功後 陳勝殺了不少故人 1735年8月，雍正皇帝在 大量服用丹藥後突然暴斃，年 僅58歲。登基僅三天，乾隆就 發布上諭，把父親身邊所有煉 丹道士全部驅逐出宮。這位剛 繼位的年輕皇帝，後來活到了 89歲。他的祖父康熙，活了69 歲。歷朝歷代皇帝的平均壽 命，還不到40歲。 雍正之死，其實不算意外。從 秦始皇開始，追求長生的皇帝們就 跟丹藥杠上了，然後一代一代地， 被丹藥送走。中國歷史上因為丹藥 直接或間接送命的皇帝，至少有十 幾位。 所以乾隆親眼看著父親被丹藥 帶走的時候，他做的第一件事，就 是把那些道士趕走，還專門發了一 道措辭嚴厲的上諭——意思是，我 父親不過是把煉丹當消遣，從沒真 正相信過，也沒用過任何一粒丹 藥。言外之意，是要把這段歷史從 官方記錄裏抹乾淨。 當然，沒人信這個說法。但有 一件事是真的：從那以後，清宮再 沒有煉丹的聲音。 他的祖父康熙，更早就想清楚 了這件事。有道士想進宮獻丹，被 康熙直接轟走；地方官進貢千年野 山參，說能延年益壽，康熙在奏摺 上批了幾個字，大意是這東西性 烈，老年人不宜，直接退回去了。 太醫提議用鹿茸進補，他也拒絕， 順帶說了句「常年吃補藥的，未必 就活得長」。 康熙能看穿這些，有一個原因 很少被提到——他年輕時跟傳教士 學過解剖學，真正瞭解過人體的運 作方式。用今天的話說，他對水 銀、鉛、砷的毒性不是憑直覺排 斥，而是有知識基礎的。這種認 知，讓他對丹藥的抵抗力遠比其他 皇帝強得多。 兩人一裏一外，把「絕不碰丹 藥」這件事，從個人習慣變成了制 度。 康熙和乾隆走的是另一條路， 但這條路需要的東西，比吃丹藥難 多了——它需要日復一日的堅持。 康熙的作息記錄得相當詳細。 每天凌晨三四點就起床，先練一會 兒摔跤和射箭，然後上朝、批摺 子，午飯只吃幾口，下午繼續處理 公務，傍晚再去騎馬或練習弓箭。 不服用丹藥 康熙乾隆均長壽 ⺮㷞 䱳筻 倁ⵋ 镅瘏 ⺜♣ 鼒臟 ■中國歷代名畫選—— 作者：劉有成 作品：山水 上文僅代表作者觀點，與史實或有出入，刊出僅供探索，與本報立場無關。 C10 ♂⺜㞂閑 ⣍䎚 副刊 05.20.2026 東省 徽省 東省
RkJQdWJsaXNoZXIy ODc1MTYz