A12 03.04.2025 星期二 香港時事雜誌 世界衛生組織建議母親以全母乳 餵哺至嬰兒6個月，及後才逐漸 引進適當的固體食物，並持續餵哺母 乳至嬰兒2歲或以上。香港母乳庫總 監、愛嬰醫院香港協會主席黃明沁醫 生指，母乳為嬰兒提供全面營養和保 護免疫系統，對患危疾或早產的嬰兒 更加重要，「他們的身體機能、免疫 系統和腸胃未成熟，母乳有完備的營 養成分，相比配方奶粉更容易吸收。」 營養完備 含抗體免疫因子 她指，母乳含有抗體和免疫因 子，減低嬰兒受感染風險，而餵哺母 乳的早產嬰，併發壞死性腸炎等併 發症的機率也顯著減少，「對他們來 說，母乳不是普通的食物，而是醫 療食品。」 育有4名子女的Bianca，見證 醫院及社會支持母乳餵哺的轉 變。她憶述，1 2年前初為人 母，無奈由入院、分娩至產 後照顧，醫院皆缺乏支援。 她指，入院時告知護士想餵 哺母乳，不想寶寶喝配方奶， 引來奇異的目光，「她們覺得我是『怪 人』，還說我不一定有足夠的奶水， 寶寶會不夠飽。」 堅持之下，醫院接納其決定，但 全母乳餵哺並不容易。由於嬰兒集中 在育嬰房，Bianca每隔1小時就走到房 內察看女兒，「每當寶寶準備哭鬧， 姑娘便馬上喚我到育嬰房。」她指，護 士甚少輔助她催乳和餵哺母乳，唯有 靠讀產前班時學習到的技巧，糾正女 兒吸吮的姿勢，「催乳比分娩時更辛 苦，我不知道如何處理乳房脹痛的問 題，半夜打電話向丈夫哭訴，但也叫 自己堅持。」 此外，職場及公眾場所也缺乏母 乳餵哺的配套和支援。作為雙職媽 媽，同事不理解Bianca餵哺母乳的決 定，「他們認為母親和工作的身份不 應混合。」她指，外出用膳時會用哺 乳巾輔助餵哺母乳，曾被鄰桌食客指 點，令其家人感到尷尬。 直至近年社會認知漸多，公眾場 所設有更多育嬰室，3年前Biance迎來 第4胎，亦轉到一間推動、支援及保 障母乳餵哺的「愛嬰醫院」分娩。她形 容，該次生產過程及感受截然不同， 「醫院重視母乳餵哺，員工清楚流 程，整個過程很順利。」她指，助產士 會自動把初生嬰兒放在產婦身上，促 進乳汁分泌，也會帶嬰兒前去母親床 邊，協助婦女餵哺母乳。 疫情帶來挑戰 餵哺比率下跌 參考衛生署每2年進行一次《母乳 餵哺調查》，2022年香港共有約3.2萬 名新生嬰兒，出院時以任何形式餵哺 母乳，及以全母乳餵哺的比率，分別 為84.7%和15.4%；對比2018年的數 據（87.5%和21%）稍微下降。該些嬰 兒在1個月大、2個月大、4個月大、6 個月大和12個月大接受母乳餵哺的比 率，亦隨時間下跌。疫情為母嬰帶來 挑戰，約60%的受訪母親指出，她們 對母乳餵哺的認知和技巧不足，亦有 近20%受訪者表示得不到足夠的社會 支持，故未能在產後首6個月持續餵 哺母乳。 醫院管理局香港母乳庫資深護 師、愛嬰醫院香港協會副主席林志愛 指，社會對於母乳餵哺的認受性逐步 提升，但仍然未足夠，例如對全母乳 餵哺的重要性等概念仍然含糊，「部 分母親覺得餵不到母乳也不要緊。」 她明白，母乳餵哺需要付出時間和心 力，有賴各方的支援和包容。 聯合國兒童基金香港委員會 （UNICEF HK）委員高永文醫生同意 指，社區和醫院的支持至關重要，後 者作為母親分娩及照顧嬰兒的必經階 段，在教育婦女、環境和護理程序 上，都應調節及方便婦女實踐母乳餵 哺。 現時醫院管理局轄下提供產科服 務的8間醫院，均全數獲定名為「愛嬰 醫院」。黃明沁指，「愛嬰醫療機構定 名計劃」會持續跟進及監察，為醫護 人員解難及培訓，讓醫院的措施和政 策上維持支持母乳餵哺的宗旨，「希 望推動私家醫院一同參與。」她續說， 「全港逾90%的嬰兒在出院後會到母嬰 健康院覆診。現時已有8間母嬰健康 院已獲定名為『愛嬰母嬰健康院』，其 餘20間亦已加入定名計劃，希望未來 1至2年內能完成相關認證。」 加強培訓護士助產士 提供清晰指引 林志愛分享，參與認證計劃的醫 院，期望能在5年內取得認證，唯管 理上要突破不少關口。她舉例，母嬰 出生後要先有肌膚接觸、同室照顧、 拆除育嬰室等，跟以往做法有別，護 士和助產士要有清晰指引，了解嬰兒 在哪些情況下才需要母乳以外的食 物，亦要增加培訓，讓他們協助婦女 順利餵哺母乳，甚至為婦女作心理輔 導。 政府近年亦積極推廣及支持母乳 餵哺，行政會議在2017年，通過在部 分待售的政府土地賣地條件中，加入 必須提供育嬰間設施和哺集乳室的要 求；《性別歧視條例》亦加入禁止涉及 餵哺母乳的歧視行為。此外，設於香 港兒童醫院的「香港母乳庫」今年初投 入服務，首階段服務先招募捐贈者及 接收母乳捐贈，至本月將開展第二階 段服務，向有臨床需要的極早產及患 有危疾的初生嬰兒派發母乳，標誌著 香港初生嬰兒醫療服務的里程碑。 黃明沁相信，推動母乳庫工作， 能讓公眾知道母乳餵哺的重要性，期 盼日後有更多機構支持，「有捐贈者 的子女曾在深切治療部留醫，現時由 受助者成為捐贈者。」她指，香港出生 率不高，嬰兒更顯珍貴，希望凝聚全 港媽媽的力量和愛心，讓脆弱生命在 第一步得到最好的支援。 高永文亦指，聯合國兒童基金會 致力倡議宣傳和教育公眾母乳餵哺的 工作，盼望成為社會機構、食肆、商 場、政府機構和醫學權威的橋樑，共 同推動母乳餵哺，讓香港成為「母乳 餵哺」友善及兒童友好城市。 ■母乳對嬰兒成長有莫大益處。 產後抑鬱影響母乳分泌 4孩心理學家籲媽媽先照顧情緒 部分商場政府處所哺乳室 未達屋宇署建議面積 有心理學家指，產婦情緒不穩 會影響母乳分泌，籲各位媽媽先照 顧自己，才能順利餵哺母乳。 母子關係從乳房開始建立 何善韻博士（Bianca）除了是4孩 之母，亦是註冊心理學家，她指， 根據客體關係理論（object-relations theory），母子關係許多時透過母親 的乳房開始建立，「當母嬰有親密 接觸時，小孩可以更有安全感。」她 指，嬰兒出生後伏在母親身上吸吮 母乳，除了加速母乳分泌，亦有助 母嬰建立親密關係。她分享，由於 其第三胎在懷孕36周時早產，醫院 要先為嬰兒作詳細檢查，故未能馬 上接觸，即使她在完成檢查後馬上 到育嬰室餵奶，對比其餘3名子女， 該孩子仍要更多時間培養安全感。 她指，一般產婦在產後第10日 開始有賀爾蒙調整，又踏正新生嬰 兒出現黃疸的高峰，一旦情緒未能 調節，或較容易出現產後抑鬱，繼 而影響母乳分泌，形成惡性循環。 她鼓勵新手媽媽放鬆心神，紓緩情 緒。 去年8月，平等機會委員會曾審 核香港商場和政府處所的設施，發現 當中部分育嬰範圍的面積，未達屋宇 署作業備考所建議的面積，亦有場所 不設育嬰及哺乳室。平機會建議政府 提供更多誘因，並修訂作業備考，鼓 勵增設母乳餵哺設施。 平機會籲政府增誘因鼓勵增設 平機會「在香港『公眾可進出處 所』餵哺母乳的研究」所到訪的50個商 場和50個政府處所中，有45.8%商場 提供單一使用者的育嬰範圍面積小於 5平方米，並未達相關作業備考所規 定的建議大小；有10個商場和8個政 府處所未設置育嬰及哺乳室。平機會 建議政府修訂《在商業樓宇提供育嬰 間及哺集乳室》作業備考，鼓勵商業 樓宇提供多於1間的育嬰及哺乳室， 以改善服務差距。 屋宇署回覆指，在私人商業樓宇 內設置育嬰間及哺集乳室並非《建築 物條例》的法定要求，作業備考鼓勵 在私人商業樓宇內設置育嬰間，並提 供設計指引。為締造優質及可持續建 築環境，屋宇署於去年6月實施以表 現為本的新總樓面面積寬免機制，於 私人樓宇內設置至少2間育嬰間及至 少1間哺集乳室的要求，已納入總樓 面面積寬免機制下的相關特定標準。 ■有街市翻新後增設育嬰室及母乳餵 哺室。 ■愛嬰醫院香港協會主席黃明沁醫生（右）及副主 席林志愛（左）盼望社會更支持母乳餵哺。 ■育有4名子女的Bianca見證醫院及社會支持母 乳餵哺的轉變。 母乳對嬰兒成長有莫大 益處，全港約有85%新生嬰 兒，在出院時以不同形式接 受母乳餵哺，唯受疫情影 響，比率有所下跌，有家長 指出自己對相關認知和技巧 不足，加上缺乏社會支援， 難以持續餵哺母乳。有醫生 指，醫院及社會對母乳餵哺 的支持十分重要，現時醫管 局轄下有產科的醫院，皆以 推動、支援及保障母乳餵哺 為宗旨，取得「愛嬰醫院」 認證，設於香港兒童醫院的 「香港母乳庫」亦在今年1 月投入服務，盼望推動社會 更接納及包容，讓香港成為 「母乳餵哺」友善城市。 記者仇凱瑭 嬰兒的身體機能、 免疫系統和腸胃未成 熟，母乳有完備的營養 成分，相比配方奶粉更 容易吸收。 黃明沁醫生 愛嬰醫院香港協會主席 ■現時醫管局轄下有產科部門的醫院 皆有「愛嬰醫院」認證。 媽媽認知技巧不足 社會乏接納與包容 ﹁愛嬰醫院﹂ 支援母乳餵 哺 給寶寶最佳主 糧
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