從中醫學角度看，肺結節的形成是內外因 素共同作用的結果。外因方面，患者長期吸入 「濁氣」（如霧霾、粉塵）或感受六淫邪氣，致使 肺氣壅滯，宣降失司。內因則與情志不暢、飲 食不節、勞倦過度有關，導致臟腑功能失調， 痰瘀互結，漸成結節。 肺結節的形成，「痰」為首要因素，「瘀」為 關鍵環節，「虛」為發病基礎。脾為生痰之源，肺 為貯痰之器，脾失健運，痰濁內生，痰隨氣升， 結於肺絡。血行不暢，瘀血內生，痰瘀搏結，久 則成形。肺氣虧虛則衛外不固，易受邪侵；氣陰 兩虛則痰瘀更加膠著難化。三者互為因果，形成 「本虛標實」複雜病機，結節便是這種病理狀態在 肺部的體現。 香港中文大學 中醫學院導師（臨床） 陳廣濤 近年，隨著 體檢保健的普及 化 及 檢 測 技 術 的改良，肺結節 的檢出率亦隨之 提升。事實上，肺 結節屬於常見病患，而中醫藥學對 此症的治療，能針對性地按其風險 高低，進行標本同治的整體妥善調 理。 文：陳廣濤 圖：資料圖片 低風險患者： ‧在複查隨訪階段，積極接受中醫個體化治 療，有助於控制結節發展。 高風險患者： ‧通過中西醫協同治療，中醫可作為術前調 理、術後恢復、改善痰瘀體質的重要手 段。 ‧同時結合情緒疏導、生活習慣及飲食調節 （例如戒煙，多食薏米、山藥健脾）、適度 運動（例如練習太極拳），形成綜合調治方 案，旨在消散結節的同時，恢復患者機體 陰陽平衡的狀態。 按風險高低 調控方案 ■ ■ ■中醫治療肺結節以「扶正祛邪、 化痰散結、活血化瘀」為原則。 ■ ■ 陳小姐緊握檢查報告，她指著報告上「肺部小 結節」幾個字，忐忑的問：「醫師，這個結節嚴重 嗎？會不會變成肺癌？」隨著低劑量電腦掃描（Low Dose Computed Tomography，LDCT）技術的普及， 加上吸煙、空氣污染、肺部感染等因素，肺結節的 檢出率日益增高。類似陳小姐這樣的情況，在診症 室中常有發生。 肺結節多在CT檢查時偶然發現，表現為邊界清 晰或呈磨玻璃影，可為密度增高的實性或亞實性肺 部陰影，單發或多發，通常無明顯症狀。其成因多 樣，包括炎症、職業性粉塵接觸、長期吸煙或空氣 污染刺激，以及原發性或繼發性的肺部惡性腫瘤等。 對於肺結節的治療，中醫以 「扶正祛邪、化痰散結、活血化瘀」 為基本原則，強調「整體調節」、 「局部散結」相結合。常用中藥有以 下幾類： 1. 化痰散結藥：浙貝母、半夏、 山慈菇、貓爪草、海浮石、白 芥子、瓜蔞、牡蠣、夏枯草等。 2. 活血化瘀藥：桃仁、紅花、川 芎、丹參、莪術、鬱金、雞血 藤、土鼈蟲等。 3. 益氣養陰藥：黃芪、人參、黨 參、西洋參、沙參、麥冬、百 合、黃精等。 臨床處方用藥時，須根據個別 患者的情況，辨證施治，靈活配伍。 患者檢查出肺結節後，醫生會根據結節的密 度、形態、大小及患者個人狀況綜合評估風險，高 風險患者可能需要抽針穿刺進行病理活檢，甚至手 術治療。低風險患者，醫生通常建議患者定期掃描 CT複查隨訪，觀察結節的變化，暫時不予治療。 然而，這種「積極監測、被動等待」的狀態，往 往給患者帶來不少的心理壓力。在複查隨訪階段， 中醫藥恰好可發揮其獨特的協同治療優勢。 一般無明顯症狀 中醫協同治療優勢 整體調節 局部散結 無奈的定期監察？ 中 醫 藥 學 領 域 04.17.2026 星期五 QR Code F O C U S D1 日常注意情緒疏導，以及適量運動如練 習太極拳，有利調控病情。 肺結節多在體檢時偶然發 現。 夏枯草有助 散結消腫。 麥冬能 養陰生津。 更多副刊消息可掃 描 詳盡 消息為你報道
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