事實上，心臟驟停是馬拉松比賽都會面臨的考 驗，而且心臟驟停和猝死經常出現在終點前 那一小段距離上。南京醫科大學第二附屬醫院心血 管中心主任醫生錢琦指出，適度跑步對心臟健康有 益，能夠增強心臟功能、改善血管彈性並提高心臟 儲備能力。然而，長期過度訓練或持續進行超長 時間的高強度運動，則可能對心臟造成負面影響。 「在極高負荷的運動狀態下，心臟可能出現病 理性結構改變，如心室肥厚或擴張，並伴隨射血分 數下降、心肌纖維化等問題，從而增加心力衰竭的 風險。」錢琦解釋，在極端情況下運動還可能誘發 冠狀動脈斑塊破裂引發心梗，或因惡性心律失常 直接導致猝死。此外，運動性低血壓、脫水引起的 心肌供血不足，也是比賽中選手發生猝死的重要誘 因。 此外，超長時間高強度運動容易導致心肌損 傷與疲勞，馬拉松運動員在賽後24至48小時內，心 臟指標肌鈣蛋白會出現升高。如果跑者沒有充分休 息便投入下一輪訓練，可能誘發亞臨床心肌功能異 常。同時，長期過度訓練會使交感神經持續處於興 奮狀態，疊加電解質紊亂、心肌缺血等問題，容易 誘發室性早搏、心房顫動等心律失常。 「很多人認為只要體檢指標正常，就代表心臟 沒有問題，其實這是一個誤區。」錢琦提到，常規體 檢中的肝腎功能、血糖血脂等生化指標，只能提供 一個大致的健康狀況。而日常體檢中的靜態心電圖 和心臟彩超僅能反映安靜狀態下的心臟情況，無法 評估運動狀態下的心臟承受能力。目前市面上常見 的智能手環、手表等設備，因技術限制也難以準確 捕捉複雜的心電異常。「馬拉松跑者還需關注運動 峰值攝氧量以及無氧閾，而不能僅僅關注心率。」 很多心臟隱患在日常生活中並無症狀，如同「定 時炸彈」，只在馬拉松等極限挑戰中才可能被引 爆。為此，錢琦建議參與馬拉松等高強度運動的人 群，務必進行「運動心臟專項評估」，例如心肺運動 試驗。 她解釋，該測試讓受試者在功率單車上運動 到極限狀態，同步監測肺功能、心臟功能、肌肉功 能及代謝功能相關指標，通過氧脈搏、最大攝氧量 等數據，可全面評估循環系統、肌肉系統和代謝系 統的狀況，從而有效篩查潛在風險。「有些人在運 動過程中會出現頭暈、胸悶等症狀，但也有人毫無 預警，這就需要通過專項檢查提前發現隱患。」 錢琦提到，如今越來越多參與極限或亞極限 運動的人主動來接受心肺運動試驗，以評估自身最 大耐力水平。在測試過程中，有些人已經達到極限 但還想再堅持一下，此時數據就會出現異常。醫生 會根據測試結果，明確告知受試者身體的安全界 限，避免因過度堅持而發生意外。 錢琦分享了一個案例：此前一位有10年跑齡的 馬拉松愛好者陪同朋友就診時，順便做了心臟評 估，結果朋友一切正常，而他的數據卻顯示異常， 「我們建議他做了心臟CT，發現他的血管存在狹窄 問題。」 錢琦建議馬拉松跑者，尤其是40歲以上、有 高血壓、糖尿病或吸煙史的人群，在賽前應進行心 臟專項篩查；日常訓練需循序漸進，每周跑量增加 不宜超過10%；比賽中，如果出現胸悶、胸痛、心 悸、頭暈、乏力等症狀，應立即停止運動並及時就 醫；賽後，應及時補充水分與電解質，24小時內避 免高強度運動，並保證每天7至8小時的充足睡眠； 完成長距離比賽後，應安排兩三天的低強度恢復， 且盡量避免每月多次參加全程馬拉松賽事。 73歲秦奶奶最近總覺得不對勁，連續3天頭暈、 乏力，總是覺得口渴。以為是血壓又高了，自行服用 了降壓藥。然而症狀不僅沒緩解，反而感覺更「虛」 了，家人趕緊帶老人到醫院就診。醫生檢查發現，秦 奶奶因為追求「強筋健骨」盲目補鈣，導致得了重度高 鈣血症。所幸經過及時治療，秦奶奶的血鈣逐漸回 落，症狀明顯改善，已康復出院。 醫生檢查發現，血壓正常，進一步血液檢查發 現：秦奶奶的血鈣值高達3.64 mmol/（L 正常人的血鈣 通常在2.25至2.75 mmol/L之間），屬於重度高鈣血 症，若不及時處理，可能引發昏迷、心臟驟停等「高 鈣危象」。 鈣怎麼會跑到血液裏去了？醫生仔細詢問才得 知，秦奶奶非常重視骨骼健康，長期口服鈣片，近期 為了追求更好的「強筋健骨」效果，又去打了一劑「補鈣 針」。「其實，秦奶奶當時出現的頭暈、乏力、口渴， 正是高鈣血症導致的脫水以及神經受抑的表現，而 非她以為的高血壓。」心血管內科醫生解釋。 當進入血液循環的鈣，超過了排洩至尿液或沉 積於骨骼的鈣，則會發生高鈣血症。根據血鈣升高 的水準，醫學上將其分為三級：輕度：血總鈣值2.75 至3.0 mmol/L，症狀可能不明顯，易被忽視；中度： 血總鈣值3.0至3.5 mmol/L，可能出現腹痛、噁心、 多尿等症狀；重度：血總鈣值 ＞3.5 mmol/L。當血 鈣達到重度水平，就像身體裏的河流變成了「石灰 水」，會嚴重影響神經、肌肉、消化和心血管系統， 導致意識障礙、心律失常，甚至危及生命。 人體對鈣的吸收是有限的，盲目大量服用鈣片 或使用高濃度補針，會導致骨骼中的鈣釋放過多或 腎臟排洩不及，從而引發高鈣血症。 擔心骨質疏鬆，如何科學補鈣？醫生建議，補鈣 前先諮詢：尤其是老年人，在決定長期服用鈣片或注 射相關藥物前，務必先諮詢醫生，評估自身是否缺 鈣。骨質疏鬆「高危戶」建議主動查骨密度，骨密度檢 測是診斷骨質疏鬆的「金標準」，以下人群建議定期 進行檢查：絕經後的女性（尤其是絕經早，45歲前就 絕經的）、70歲以上男性；有過脆性骨折史，或有骨 質疏鬆家族史；因皮膚病、關節炎等疾病，長期吃 糖皮質激素（如潑尼松、地塞米松）；有甲狀腺功能亢 進、類風濕關節炎、糖尿病等慢性病；長期吸煙、酗 酒，長期臥床或缺乏運動；體重特別輕（BMI＜18.5kg/ m2），或平時挑食，不愛喝牛奶、吃豆腐等含鈣食物。 調整生活方式，給骨骼「補能量」。骨質疏鬆症 的預防和治療需要綜合考慮患者病因、年齡、生活 方式、飲食習慣和藥物治療。除了補鈣和曬太陽，合 理飲食、適量運動和定期檢查也是保持骨骼健康的 重要措施。此外，還要定期監測，動態調整方案。如 果需要用藥，一定要嚴格遵醫囑。 馬拉松選手猝死悲劇頻發 ꩾ劻둛䒤䍳ꆽⳛ䴮⥣䖦舾 一名18歲女孩拔牙後注射了克林 黴素、甲硝唑這一類抗生素藥物殺菌 消炎，回家後她依然感覺牙痛，便擅 自服用布洛芬止痛，沒過多久就開始 抽搐，甚至失去意識，嚇得家人趕緊 撥打急救電話。醫生表示，這更可能 是因為多種藥物的疊加使用所致，而 拔牙後緩解疼痛最簡單安全的方法其實 是冰敷。 「甲硝唑、克林黴素這類抗生素本 身就可能刺激胃腸道，引起患者的不 適，布洛芬也具有對胃腸道的副作用。 當這幾類藥物同時作用於一個可能對藥 物反應較為敏感的個體時，其副作用 難免會被放大，可能引發劇烈嘔吐。」 醫生解釋，劇烈的嘔吐會導致鉀、鈣等 重要電解質大量丟失，從而引發低鉀低 鈣性抽搐。「如果患者在抽搐時精神高 度緊張，呼吸急促加深，又可能造成二 氧化碳過度排出，引發呼吸性堿中毒， 多種因素疊加，就導致了危重情況的發 生。」 拔牙術後出現疼痛、腫脹、局部少 量出血等情況，都是正常的術後反應， 自行疊加用藥，反而大大增加了不可控 的風險。對於拔牙後正確的疼痛管理方 式，醫生強調了一個核心原則：能不用 藥就盡量不用，能少用就不能多用，絕 不能憑感覺自行加大藥量或疊加用藥。 ⣍䎚 魂㛶 䬦朔䕁⻃婝浍跪걚ㅘ⾀ 㸢㵶：銋䕁ꟴ浍눢ꈹ⬍俧 吃藥又打針 補鈣補出高鈣血症 在重慶馬拉松比賽中，一名男性參賽 選手剛跑過42公里標誌牌處，突感不適 並扶欄倒下，經送醫搶救無效去世。據知 情人士透露，該選手平日身體素質挺好， 之前已經完成過「破三」（指跑者在三小 時內完成全程42.195公里）。近年來，馬 拉松賽道上的猝死悲劇頻發，引發公眾對 高強度運動風險的高度關注。 ▍本報訊 ▍ D7 ⣍䎚 副刊 05.21.2026 星期四 ृᝇỞ➰ॢⅩ⤷ ⏍ಳ㠚ⓓҝ֢Ể ➰ॢⅩ⤷⏍ಳ㠚㠚ઽ ⾈൨㔝ಳ㠚Ⅹ⤷⏍♇㋳ᢑና ̩ᡟᝇỞ➰ॢॢೢ⺤⁁≷㠚≷⏍Ể ➰ॢᨺ㆒⠗ ڑ ᔽ〛㥖പⅩ⤷⏍㔝ບ 㔝ಳ➰nj㝁ങᦗℚnj ܆␉Ⅹ⤷njሷ⁐njᣦ㬥ₔ㡿㡹₹ / + )+ Ⅷ⤵內外專科．美容專科 )VBDIFO 8FJ .% #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU 㭲⬇⥳㜬ໂ◜ໂ 㪅ࢢೌ ካۢ䡄क☘ ݖ एǭᗽჹၻᝌ ب 㩡 Drwwmedspa.com 42-35 Main St., 3B Flushing, NY 11355 ሆ Ↄ 85-16 Queens Blvd., Elmhurst, NY, 11373 ⧮ ᐽ ḟ 139 Centre St., #215 New York 10013 ⬇ ৬ 849 57th St., 6F, Brooklyn, NY 11220 ⋇ ූ 魏醫生微信 醫美講壇 ˷ ᦕ ࡑ 㐪 ᑁ ঃ 主治： 成人，兒童各種皮膚病，青春痘，牛 皮廯，白蝕，濕疹，皮膚過敏痕癢，感 染，皮膚癌腫瘤切除(囊腫、皮疣)，化 學脫皮，灰指甲，香港腳，鐳射 接受主要醫療健保 無保險特價優惠 敬請預約 陸愛琳 女醫學博士 Irene Lu, M.D. F.A.A.D. 美國皮膚科學院院士 紐約大學(NYU)醫院皮膚科住院醫生 哈佛大學(Harvard University)教學醫院醫生 賓西凡尼亞大學(University of Pennsylvania)醫學院醫學博士 地址：紐約華埠包厘街3號地下 3 Bowery G/F., NY NY 10002 （孔子大廈地鋪） 電話：646-833-7171 傳真：646-833-7338 N21G23HA / " ++ ݑ ೩⦿ ෑ ༳⡗ २ ‧⠬⠠ೳໂ/:6 */5&3/"- .&%*$*/&⊁ᤣ ‧㆗ᠷ⣝ၶೳໂ⍸⭆༫◜⊁ᤣ ‧⦿ୱ⍸⭆◜ໂ㨩㨩ೌ ‧⦿ୱ⍸⭆೩◜ໂᝌᝌূ ‧/:6⍸⭆◜Ԉᮦ㜬Ⴉ ‧ ნ⍸⭆◜⮉ჯ⢒㳰 +BNFT + $6* . % 1I % #PBSE $FSUJGJFE %FSNBUPMPHJTU ⍸⭆ ༫◜ ᅿ̀ണದ܆␉Ⅹ⤷njᣦ㬥njሷ⁐₱₸njⅩ⤷㐇njጂℲnj☒⤕njᓯℂ 㣐ᒚ nj ᰑ€njḊⅩℹnj⣩㬥nj⧥☭ᐨnj⧥☭⃒nj܆␉Ⅹ⤷℠nj⤕℅֬㠜 ह⤕njⅩ Ǎ ⦿ ೩◜ 㝁ങᦗℚ܆␉⧥ᐨ⠓ໍᐨᑨᔫᐨ⢀ᐨⓓ ⡱ᣟᙖ⫪ℇ⥡䠽⍮㠜㭽ീ☘ ݰ 㥹☘ 㠎㈂ ⡡㣜㦂ዌ ڇ ለⅩ䡌ᧀങ⦛㦒⬚⼇ԩᴣ⤽ ہ ⵟⅉ ␉ԩḕԩ˘䠽ㄾ⣣䠽 㠵㷬ۛ ፶໌ᦰ͞☘䡌㝁ങ⁁㬥⣩ᣦᏧ✁ᣦಖ䠽ᨺ㠜㣜㑺☒⺏♭ ᔺԬ㏳ 1*$0 ᰀԭ⍮⧥ᐨ䠽 䠽⍮⃒䠽⍮⢢⿰ۛ☘㋳ Χᬗ㡲㬕Ӳℇ㋳᪤⢅ ᆪ⺞۔⇑⻉ ᰀԭ⌒Ⅹ ݰ ᖳ㓶ዖ⤷ UI "WF 4VJUF ) 'MVTIJOH /: ⮨⚚ᨒ٭ঈಫ ) $BOBM 4U /: /: Ӛᯄᡮଭጫ˗ Ⅷ ⤵ ⏋ Ⅷ ⤵ ച ⏋ ⒥ ຶ Ӕ џ ᅸ ٥ ᰗ ᅳ Ӆ ❸ қ UI "WF #SPPLMZO /: ⬇৬〃ᆟ䡄 Մૢ㐊〃ᆟ䡄 ሆↃ〃ᆟ䡄 ̟ ࡁ Ӛ ː̟˖ ࡁ ̥ ᏽ⨔⨍ ❷ᆎ ㏤ॢげ◔げ ⩊げ⾈ὅḈげ 皮膚專科
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