C10 05.05.2024星期日 副刊 都市人工作壓力大、 三餐不定時，常有消化不 良、胃痛、胃脹等問題， 令人困擾，但胃痛是否等 同患胃病？哪些飲食或 生活習慣會傷害胃部？ 文：施婉珍 圖：資料圖片 常見護齒謬誤 當牙齒表面的硬質組織（琺瑯 質、象牙質）遭受酸性物質侵蝕， 便會破壞牙齒組織，形成蛀牙。常 見成因除了口腔衞生問題外，還有 許多因素決定蛀牙的風險，例如飲 食習慣、牙齒質地、身體狀況、藥 物等因素，當中包括： ‧ 飲食習慣：口腔內有無數不同種 類的細菌（無論多衞生的人都會 有），但只有部分細菌會導致蛀 牙。這些細菌每天都在牙齒上 「築巢」形成牙菌膜。一旦「築巢」 完成，便會開始「吃東西」，消化 食物中的碳水化合物 ，然後釋 出一些酸素。這些酸素會一點一 點地侵蝕牙齒，造成蛀牙。可幸 的是口水能中和酸性，也能抗衡 細菌過量增生。刷牙或用牙線則 能摧毁細菌的「巢」，讓其沒有機 會滋生，但若飲食次數過多，會 令口腔常接觸碳水化合物，牙齒 上的細菌就能不斷「吃喝」，排出 很多酸素，口水的分泌也不足 以抵抗，而且高糖飲食會令蛀牙 細菌每天「飲飽食醉」，越來越強 大，反之其他無害的細菌則越來 越少，令口腔的微生態失衡，日 後更易蛀牙。 ‧ 刷牙方法不對： 「刷牙刷很長時 間」不代表「刷得到位」，平時刷 不到的位置會有大量牙菌膜，令 細菌長期在那兒製造酸性。這些 部位如牙與牙之間的位置、深的 牙紋、牙齒重疊不齊的地方。除 了刷牙，也須每天用牙線或牙縫 刷，清潔牙齒每個角落。牙齒排 列不齊人士，清潔相對更困難。 建議諮詢牙醫，按個別牙齒狀 況，指導如何護理牙齒。 蛀牙不痛沒求診 部分病人蛀牙但沒痛楚徵 狀，甚至牙齒壞死了，也不知道已 出事。有些人只在喝凍飲、吃甜食 時感到牙齒痠軟敏感，有些則在蛀 牙後期才開始有痛感。某些人的臼 齒因智慧齒阻生影響，雖曾蛀過 牙，但未照X光前仍沒發覺。 故此，有些病人以為牙不痛， 就拖延到牙肉流膿或面部腫脹才處 理。這時感染已經擴大，同時牙質 也被嚴重破壞，只能拔掉，錯過了 補牙或杜牙根的機會。 補牙後忽略護理 若忽略護理和飲食習慣，補 完的牙也會再蛀！細菌固然不能 侵蝕補牙物料，但可在真牙與補 牙的接合位再次形成蛀牙，故別 補完牙就掉以輕心。另外，蛀得 太嚴重才補牙，此時未必足以拯 救牙齒。若牙神經已受太嚴重的 發炎影響，有機會在補牙後出現 痛楚，這種痛楚未必在補完後即 時出現，而是或會在一段時間後 才出現。如這情況發生，或有機 會要杜牙根。 杜了牙根的牙齒會比較脆 弱，需要盡快做牙套保護牙齒。若 錯過治療機會，牙齒可能就需要拔 掉。因此，一定要控制蛀牙風險。 牙醫見到蛀牙很多的病人，會先了 解個別的蛀牙成因。必須從根源入 手治理，否則補牙只是治標不治 本。 只減吃甜類零食 大部分零食即使口感不算 甜，也都含碳水化合物，例如薯 片、蝦條、麵包、即食麵等。食用 大部分碳水化合物都具不同程度的 蛀牙風險，它們被細菌消化後，會 釋出酸性侵害牙齒。碳水化合物 中，比較容易導致蛀牙的成分為蔗 糖和葡萄糖 。 如用餐次數過多，吃零食及 飲含糖飲料等計算在內，均會令口 腔常常接觸碳水化合物。這樣的飲 食最易令蛀牙細菌日日「飽餐」，不 斷滋生。 零食或甜食不利牙齒健康， 但也不是完全不能吃。研究顯示， 要控制蛀牙，限制甜食次數比起限 制甜食份量更重要。因此，如要吃 甜品，建議緊接在正餐後進食，別 等餐後1個小時後才吃甜品。每天 「用餐+零食」一般會建議總數為3 次，不多於4次。 牙科醫生 胡瀚鈞 保健科 牙齒（恆齒）跟我們一生一世，很多人即 使早晚刷牙，無奈仍有蛀牙，當中出了甚麼問 題？蛀牙成因有很多，若不正視，或會令細菌 感染到其他範圍，最後要拔牙才能解決。 文：胡瀚鈞 部分圖片：資料圖片 診症室 ‧ 辨識常見症狀/類別 常見的胃痛狀況主要是因不良生活 習慣、情緒壓力或胃部疾病引起，令胃 黏膜受損和潰瘍，從而產生疼痛。以下 是5大常見胃病及其症狀： ‧ 胃炎：胃脹、胃氣、消化不良、胃部 不適。 ‧胃酸倒流：口有酸味、咳嗽、胸痛， 晚上平躺時症狀更明顯。 ‧胃潰瘍：進食後，上腹部會出現規則 性疼痛，嚴重情況下可導致胃穿孔， 會突發性出現劇烈腹痛感覺像被刀割 或灼燒一般，腹部觸摸起來「硬邦邦」。 ‧十二指腸潰瘍：飯前會腹痛，或在半 夜痛醒，吃點東西可緩解疼痛。 ‧胃痙攣（胃抽筋）：突然出現上腹劇痛 和嘔吐，疼痛通常會在1至2小時後緩 解，可能會伴隨腹瀉。 ‧進食速度過急：進食速度太快會 為消化系統帶來壓力，容易引起 消化不良和胃食道逆流。 ‧習慣邊吃飯邊說話：進食時說話 會不自覺地吞入較多空氣，容易 導致胃氣脹。 ‧經常吃消夜：習慣在深夜進食， 或是晚餐和就寢時間的距離太 短、吃太多，以致食物無法完全 消化，容易引起胃酸倒流。 ‧飲食偏向肉食、炸物及燒烤：含 有大量脂肪或經過油炸的食物會 延緩消化的時間，使食物長時間 在體內發酵，產生較多氣體，也 會使胃部產生更多胃酸，刺激消 化系統。 ‧喜愛喝有氣飲品：汽水、啤酒、氣泡水 等含有大量氣體的飲料，容易引起腹 脹，且氣泡也會在胃內膨脹。 ‧關乎括約肌：下食道括約肌帶來的壓力。 ‧三餐時間不固定：如果長時間不吃東 西，使胃部缺少食物來中和胃酸，易 造成脹氣，亦有機會出現胃酸倒流和 惡心的症狀。 ‧細菌感染：被幽門螺旋桿菌感染，是令 胃部致痛的常見病因。 查找病因 以下是都市人引發胃病的常見原因： 有效紓緩方法 胃痛發作時相當惱人，建議胃痛時可嘗試下列4種方法，加以紓緩： 1. 緩減胃痛最好採用「左側睡」姿勢：根 據研究，左側睡有助於降低胃酸逆流 的機會，使胃部感到更為舒服。 2. 熱敷肚子：用溫毛巾熱敷胃部，能有 效紓緩胃痛。 3. 吃容易消化的食物：很多人胃痛時會 食欲下降，但是空腹太久容易分泌胃 酸，使胃痛症狀越來越嚴重。建議吃 一些容易消化的食物，例如湯麵、粥、 饅頭、麵條、豆腐等，避免刺激黏膜。 4. 藥物治療：市售的胃藥可以暫時中和胃 酸，緩解當下不適，但始終治標不治 本。如果胃痛頻繁發作或病徵持續， 最好在緩解疼痛後盡快求醫，找出胃 痛的真正原因，例如是否患上胃潰瘍 或胃炎等。 腸胃肝臟科專科醫生 施婉珍 忽視 類情況 5 1. 一天多餐 例子： 經常吃零食、常喝含有糖分/碳酸飲品、需要常常試味的廚師。 原因： 會增加細菌酸性侵蝕牙齒的時間，導致口腔的微生態失衡。 補救方法： 減少用餐次數（最好為每天3次）。 2. 缺乏口水分泌 例子： 接受化療、電療的人士（癌症）、長期病患者（高血壓、糖尿病、 抑鬱症）、修格蘭氏症候群患者。 原因： 口水本身有中和酸性和殺菌的作用，由於化療/電療/長期服用藥 物/疾病本身會影響口水腺，使口水分泌不足，令牙齒失去保護。 補救方法： 進行氟素預防治療，並定期覆診。 3. 口腔清潔不足 例子： 只用牙刷、不用牙線清潔牙齒的人士。 原因： 牙刷只能清潔牙齒的頰側（外側）、舌側（內側）和咀嚼面，不 能刷走牙縫的污垢，以致這些地方容易滋生細菌，引致蛀牙。 補救方法： 向牙醫了解如何清潔，並勤加清潔。 4. 容易積聚牙菌膜 例子： 戴假牙、箍牙的人士。 原因：無論透明箍還是鋼箍，都容易藏污垢和細菌。 補救方法： 勤加清潔、定期覆診、避免使用自助箍牙服務。 5. 個別人士如幼童 例子： 部分孩子常哭鬧，家長為 安撫他們情緒，就讓他們 長期唅奶嘴/啜奶進睡。 原因： 牙齒長時間浸在奶中，細 菌有更多機會侵蝕牙齒。 孩子對蛀牙亦未必有充足 警覺性，牙痛時也不懂表 達不適。 補救方法： 家長可以幫忙刷牙和 留意口腔情況，孩子 出牙後避免唅奶進 睡，以及定期檢查。 增蛀牙機率 不利因素 易誘 ！ 蛀牙 ■不良飲食習慣，容易令蛀牙的 機會率增加。 ■熱敷胃部有助緩減胃痛。 每天潔 齒 無濟於 事？ 胃酸倒流 消化不良 拆解成因 止胃痛
RkJQdWJsaXNoZXIy ODc1MTYz