產志賀毒素 大腸桿菌可經 糞便、口腔進入 腸道,其他人接 觸已受污染環 境後容易受 感染。 ▲瑪嘉烈醫 院早前有三名腫 瘤科醫生先後感染 產志賀毒素大腸桿 菌,其中一名年輕 醫生死亡。 瑪嘉烈醫院腫瘤科早前出現產志賀毒素大腸桿菌感染 群組,三名受感染醫生先後出現病徵,首名患者兩日內病 情急劇惡化,最終疑因敗血症導致死亡。院方上下對於痛失 英才感到悲痛,政府亦為此展開調查,目前未有結果。 外界憂慮奪命惡菌會在社區播毒,本刊追查發現,就 在首位醫生開始病發時,食物安全中心(下稱:食安中 心)曾發出警告,指一類進口的食物疑被該種病菌污染, 更指食物受影響的批次經已流入香港,提醒市民立即停止 食用,並要求進口商將貨品下架及回收。 F6 香港時事 星期天周報 02.23.2025 星期日 衛生防護中心於上周二公布,瑪嘉烈醫院 有三名腫瘤科醫生先後感染產志賀毒素 大腸桿菌,其中一名年輕醫生更因此離世, 消息震驚整個醫護界,多名認識死者的同事 及朋友紛紛在社交平台悼念,各人都表示事 出突然,難以接受。 「認識他的人真的很傷心,走得很突然, 在ICU跟他道別,心都碎了,很難接受」;「一 個星期沒有上線,個心懸掛在半空,最後找 到答案,很希望那個不是真正的答案,零零 碎碎的回憶在腦海出現,你是我認識最好的 醫生」。在消息發布後,院方亦在主座設置 「追思閣」,以供醫護進行悼念。 出事的男醫生為年約三十歲的蘇衍錕, 據悉他出身醫護世家,是家中獨子。二○一 六年在中文大學內外全科醫學士畢業,繼而 修讀專科課程,苦讀八年,終於在去年七月 畢業,考獲腫瘤科專科醫生資格,並在瑪嘉 烈醫院擔任腫瘤科醫生。 工作充滿熱誠 蘇的朋友表示,他為人心地善良,對工 作充滿熱誠及富有責任心,「他試過看症時見 到年輕病人患上癌症都會眼濕濕。」他的同事 也憶述:「幾乎每天加班至晚上九時、十時; 放假也返醫院處理CT(電腦掃描)圖,就是 為了讓病人盡早接受治療。」醫務衛生局局長 盧寵茂事後更開腔讚揚,指蘇在病發前一刻 仍在病房照顧病患,「其專業精 神、對工作的熱誠和對病患 的關懷,令我深受感動, 實為醫護同業的典範。」 蘇衍錕生前除了應付醫院的診治工作, 亦積極研究有效治療癌症的醫學方法。去年 九月,他與另外五名醫生聯名發表有關抗癌 藥「呋喹替尼」治療轉移性大腸癌的安全性及 有效性的早期本地社區數據。 據悉,蘇衍錕於本月四日開始發燒、肚 痛及腹瀉,兩天後病情惡化,被送往瑪嘉烈 急症室求醫,當時他已出現神志不清、血氧 及血壓低情況,需要即時插喉及轉入深切治 療部,唯至翌日離世,由入院到死亡不足二 十四小時。 事有湊巧,就在蘇衍錕出現病徵翌日, 食安中心接獲歐洲聯盟委員會食品和飼料快 速預警系統的通報,隨即發出警告,指一類 從法國進口的「PERRIN VERMOT」生牛奶 芝士可能受產志賀毒素大腸桿菌污染。由於 當地正進行回收,食安中心隨即聯絡本地 進口商跟進,證實該款受影響的批次已流入 香港,進口商亦已將受影響的產品停售及下 架,並展開回收,食安中心同時呼籲市民立 即停止食用。 在蘇衍錕發病後,另外兩名同樣受該病 菌感染的腫瘤科醫生,分別於二月六日及十 日出現相同病徵,所幸是兩患者病情較輕, 經初步化驗,其中一名醫生的糞便樣本對於 產志賀毒素大腸桿菌呈陽性,其餘兩名患者 包括死者的相關樣本雖然呈陰性,但綜合臨 床和流行病學資料,認為三人均可能與該病 菌感染有關。 抗生素有反效果 有份參與調查工作的港大微生物學系傳 染病學講座教授袁國勇形容今次事件屬罕 見,又指離世醫生由出現腹瀉到離世時間非 常短,屬非一般情況,「極少成年患者因感 染而死亡。」他又指這隻菌於乾燥環境難以存 活,醫院環境比較乾,應容易阻截傳播鏈, 所以目前源頭未明。衛生防護中心正循食物 污染和環境交叉污染兩方向調查,並分別在 腫瘤科的休息室、辦公室和洗手間等共採集 約六十個食物及環境樣本作出化驗。 衛生署衛生防護中 心回覆本刊查詢,表 示在二○二二至二 ○二四年期間,共接獲十二宗產志賀毒素大 腸桿菌感染個案的呈報,當中沒有死亡個案。 感染及傳染病科專科醫生連慰慈表示, 產志賀毒素大腸桿菌屬於腸胃病細菌其中一 種。她解釋,感染產志賀毒素大腸桿菌的患 者會出現與腸胃炎相似的病徵,包括發燒、 嘔吐等症狀,並指感染產志賀毒素大腸桿菌 使用抗生素可能有反效果。 「這種大腸桿菌本身會產生志賀毒素,服 食抗生素會令細菌釋出大量志賀毒素,從而 令患者病情加劇,甚至較易出現溶血性尿毒 併發症,導致急性腎衰竭、溶血性貧血及敗 血症等情況,嚴重可致命。」 連慰慈又指患者亦要避免服用抑制胃酸 的藥物,「因胃酸可協助人體殺死大部分細 菌,但產志賀毒素大腸桿菌本身帶抗酸性, 胃酸本身已未能完全殺死該病菌,一旦服用 抑制胃酸藥物,令胃酸減少,增加身體受感 染風險。」 產志賀毒素大腸桿菌知多啲 病菌資料 感染後的病徵 腹痛、腹瀉、出血性腹瀉、發燒、嘔吐、溶血尿毒 症、敗血病等。 潛伏期 約為3至8天,一般在 3至4天發病。 容易污染源頭 未煮熟的肉類,特別是碎牛肉;未經巴氏消毒的乳製 品,如牛奶、芝士等;蔬菜和水果,特別是生菜、菠菜 及芽菜等,較容易在種植及收割處理過程中受到污染。 傳播途徑 可透過糞便及口腔,並在人與人之間傳播。 治療方法 嚴重腹瀉時補充水分和電解質;抗生素不應用作治療 感染,有可能增加溶血性尿毒綜合症風險。 資料來源:衛生防護中心、世衛微生物風險評估聯席會議及糧農組織 ▲ 連慰慈表示,感染產志 賀毒素大腸桿菌使用抗生 素可能帶來反效果。 ▲ 港大微生物學 系 傳 染 病 學 講 座教授袁國勇 (右)指離世 醫生由出現腹 瀉 到 離 世, 時 間 非 常 短,屬非一 般情況。 ▲ ▲ ▲蔬菜是容易受產志賀毒素大 腸桿菌污染的食物之一。 ▼ ▲ 對於有院內醫生驟然離世, 認識死者的同事均表現傷感, 院方亦在主座設置「追思閣」, 以供醫護同事進行悼念儀式。 在首名醫生出現病徵翌 日, 食安中心曾發出警告 (下 圖),指一類從法國進口的 生牛奶芝士(左圖)可能受 產志賀毒素大腸桿菌污染, 呼籲市民立即停止食用。
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