C10 01.02.2026星期五 副刊 乾眼，醫學上稱為「乾燥性角膜結膜炎」， 核心特徵為「淚膜不穩定」。健康的淚膜 像一道「三層夾心」的保護膜：表面的脂質層 鎖水，中間的水液層滋潤，底層的黏蛋白層 貼合角膜。任何一層出問題，都會引發眼睛 乾燥或缺油，導致乾眼，表現為眼部乾澀、 燒灼感、畏光等。 研究團隊對歐美5個國家超5000名成年人 進行調查發現，58%的受訪者自述存在乾眼 症狀，但僅有20%的歐洲患者和17%的美國 患者獲得醫療機構正式診斷。進一步分析發 現，近1/3的患者在尋求專業幫助前已忍受 症狀5年以上，約半數患者每日遭受眼部沙礫 感、酸痛、瘙癢與灼燒感的困擾。 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科醫 生、眼科研究院院長洪佳旭介紹，其門診中 乾眼患者佔比達40%，其中多數在檢查前並 未意識到自己患病。他們大多認為眼睛不舒 服是用眼過度、休息不好等原因導致，並未 將這些症狀與乾眼聯繫起來。 更值得關注的是，如今發病群體呈現明 顯的年輕化趨勢。洪佳旭分享病例說，一名 大學生因乾眼症狀嚴重，甚至無法正常睜 眼，最終不得不休學在家，並因此誘發了抑 鬱情緒。 眼科醫生蔣自培也表示，乾眼問題不再 是集中於某一年齡段或某一群體的疾病。過 去，乾眼被視作一種主要與年齡相關的病 症，患者多為中老年人，這與年齡增長導致 的淚腺功能衰退、瞼板腺分泌減少，以及女 性激素水平波動有關。流行病學調研結果 顯示，60歲及以上人群乾眼患病率達10%至 20%，而在普通成年人群中該比例為5%至 15%。然而，隨著現代生活方式轉變，乾眼 已從傳統的「老年病」演變為覆蓋全年齡段的 「時代病」，長期使用電子熒幕、過度用眼的 年輕上班族和學生正成為高發人群。 專家分析指出，乾眼患者顯著增加，與 四大原因密切相關。 熒幕依賴致淚液異常。注視熒幕時， 人眼自發眨眼頻率會降至正常水平的60%至 70%，且不完全瞬目（眨眼時眼瞼未完全閉 合）增多。這會導致淚膜更新變慢、眼表暴露 面積增加，加速淚液蒸發。同時，熒幕藍光 可能直接損傷角膜上皮，持續近距離用眼還 會減少基礎淚液分泌。此外，不少人習慣將 電腦熒幕放得過高，可能導致眼睛不自覺睜 大，進一步增加眼表暴露，加速乾眼發生。 眼部美妝傷眼表環境。長期佩戴隱形眼 鏡，尤其是美瞳，會改變眼表微環境，堵塞 瞼板腺開口，並可能引發眼表炎症。眼部化 妝，如眼影、睫毛膏等眼妝產品中的細小顆 粒可能刺激眼表，部分產品成分還會破壞淚 膜穩定性，增加乾眼風險。 乾燥污染加劇不適感。空調、暖氣會降 低環境濕度，北方冬季暖氣房尤為明顯，這 會加速淚液蒸發；空氣污染中的PM2.5、吸煙 環境中的有害物質，可能直接刺激眼表、破 壞淚膜；長期處於乾燥、有風的環境（如開車 時開窗），也會讓乾眼症狀更嚴重。 作息紊亂致惡性循環。熬夜、睡眠不足 會影響淚腺分泌；高脂飲食可能加重瞼板腺 油脂堵塞；焦慮、抑鬱等消極情緒還會與乾 眼相互促進，形成惡性循環；類風濕關節炎 等全身疾病及抗抑鬱藥、降壓藥等部分藥物 的使用，也可能誘發或加重乾眼。 蔣自培表示，大多數人將乾眼的不適表 現誤認為是「眼疲勞」，往往等到症狀嚴重影 響生活才就診。即便就醫，後續規範治療也 面臨多重阻礙：一是乾眼症診斷複雜，部分 患者在初期即失去治療耐心；二是乾眼屬於 慢性疾病，有的患者症狀緩解後便停止用 藥，或短期內看不到「治癒」希望就喪失信心 而中斷治療；三是強脈衝光、淚點栓塞術等 治療項目費用較高，年輕人需頻繁請假複 查，時間成本較高，導致患者依從性差。 專家強調，乾眼若不及時規範治療，會 從不適逐步發展為器質性損傷，從而影響視 力。 眼科醫生提醒，一旦出現以下表現就需 警惕乾眼。比如，眼睛乾澀、燒灼感、異物 感、眼酸、眼脹、刺激感、眼睛發紅、分泌 物增多、反射性流淚（越乾越流淚）、視力波 動、短暫模糊、對強光敏感、眼皮沉重、睜 眼費力、眼睛疲勞且休息後不緩解。若出現2 種以上症狀，或通過閉目休息10分鐘仍無法 改善，1天內發作超過3次，需及時就醫，避 免自行購買眼藥水延誤診斷治療。 乾眼的治療核心是先診斷分型，再針對 性干預。第一步是盡早就醫。到正規醫院眼 科進行相關檢查，不同分型的治療方案差異 較大。第二步是分層治療。輕度乾眼以生活 方式調整和物理治療為主，可在醫生指導下 進行眼部熱敷，並用生理鹽水清潔眼表等。 中度需增加藥物與專業理療，遵醫囑使用抗 炎藥、促淚液分泌藥物，到醫院進行瞼板腺 按摩與疏通、強脈衝光治療、液脈動治療 等。重度採用進階治療手段，包括淚點栓塞 術、濕房鏡和自體血清滴眼液等；若患者合 併全身疾病如類風濕關節炎，需聯合相關科 室治療原發病，避免乾眼反復。專家強調， 90%的乾眼可通過預防降低發病風險。 避開毀眼行為。避免長時間使用電子設 備或看書，看東西時不要躺著或癱坐著；兒 童每日使用電子設備不超過1小時；調整熒幕 位置，保持中心略低於視線10至15度；夜間 不要關著燈看手機。 「滋潤」周圍環境。冬夏使用暖氣、空調 時打開加濕器，定期清潔，以防細菌滋生； 霧霾、沙塵天外出佩戴防風鏡；避免長期處 於吸煙環境，減少二手煙刺激。 留點「呼吸時間」。選擇透氧性好的隱形 眼鏡，每日清潔護理，不使用過期鏡片；眼 部化妝後用專用眼唇卸妝液徹底清潔，避免 用力揉搓眼部；減少帶妝、戴隱形眼鏡頻 率，每周至少2天不戴，每天佩戴隱形眼鏡不 超過6小時，給眼表留點「呼吸時間」。 眼睛也要「富養」。要想眼表水油充足、 平衡，需提供良好的「富養」條件，用眼遵守 「20-20-20」法則，即每20分鐘看6米（20英尺） 外物體20秒；保證7至8小時充足睡眠，避免 熬夜；適度運動，多補充富含歐米伽3脂肪 酸、維生素等有益眼健康的營養素，保持心 情愉悅。 高危必須「年檢」。教師、電腦辦公者、 學生、隱形眼鏡佩戴者、絕經後女性等高危 人群，每年進行1次乾眼篩查；學校、社區可 通過問卷初步篩查，及時轉診疑似患者；企 業將乾眼篩查納入員工體檢，減少因乾眼導 致的工作效率下降。 人體缺水會口乾舌燥，眼睛缺水缺 油也會面臨乾燥危機。近期在第43屆歐 洲白內障和屈光外科醫師學會大會上公 布的一項研究揭示了乾眼的普遍性，美 國和歐洲超過一半的普通人群正遭受乾 眼的困擾。 「乾眼」 成全年齡段通病 ■許多人長時間用眼、追劇，導致眼睛乾澀、畏光等症狀，中醫師指出，可經由內服藥物搭配 針灸來改善，特別是青光眼及乾眼症等，能加以緩解，有助於保護視神經。 中央社 用眼過度、強光刺激……這些常 見的視力「殺手」，相信大家都不陌 生，但在日常生活中，有一個容易被 我們忽略的甜蜜「陷阱」。一名20多歲 女生近視度數飆升到1500度，醫生稱 與過量攝入甜食有一定關係。 食用過多甜食會對眼睛造成甚麼 樣的影響？甜食會搶佔你的正常食慾， 導致含鈣食物攝入不足，而鈣質對維持 眼球鞏膜的牢固和彈性至關重要。長期 缺鈣，眼球鞏膜會變脆弱，在內部壓力 下逐漸被拉長，最終導致或加重近視。 更關鍵的是，糖分代謝需要大量消 耗維他命B1，這種營養素正是維持視神 經功能的關鍵。當身體忙著處理過量糖 分時，視神經就會「斷糧」。長期如此， 將引發視神經傳導障礙，造成視力下降。 長期大量攝入甜食，還可能造成糖 脂代謝異常。體現在眼睛上，就是房水 內糖分增加，滲透壓改變，導致晶狀體 膨脹變形。直接改變屈光度，引發或加 重近視。 飲食壞習慣也在影響視力，多吃這 幾種顏色的食物，可為眼睛「助力」。 橙黃色食物：玉米、小米等富含葉 黃素、玉米黃素和胡蘿蔔素；芒果、木 瓜、柑橘、南瓜等橙黃色果蔬富含胡蘿 蔔素和維他命C，屬於「養眼」食物。 紫紅色食物：桑葚、藍莓等食物花 青素含量高；紫米、黑米等紫紅色粗糧 豆類，不僅富含花青素，還含有維他命 E，以及眼睛抗疲勞所需的B族維他命。 綠色食物：菠菜、油菜、小白菜等 各種深綠色葉菜，含有大量葉黃素、胡 蘿蔔素和維他命C，對改善視力有幫助。 控糖的關鍵並非完全杜絕，而是適 度。建議每日添加糖攝入量最好控制在 25克以下，最多不超過50克，這對處於 生長發育期的兒童青少年尤為重要。 「本想控制孩子近視，沒想到反而 害了他。」李女士說，7歲兒子小宇在一 年內近視度數從輕度飆升至200度，原 因竟是家長未遵醫囑擅自給孩子使用低 濃度阿托品滴眼液，還拒絕給孩子配戴 眼鏡。小兒眼科專家緊急提醒：近視防 控需科學規範，盲目「自救」可能適得其 反。 醫生分析，小宇近視的加重，和阿 托品的不當使用密切相關。阿托品確實 已被多項臨床研究證實對延緩兒童近視 進展有一定效果，但它屬於處方藥，是 否可以使用以及用藥頻率、療程長短 等，都需由專業眼科醫生評估後決定。 「該藥需長期、規律、持續用藥，周 期至少2至3年，部分孩子甚至需堅持到 青春期。」醫生說，小宇沒有進行眼部檢 查，若有過敏體質、青光眼、調節功能 異常等禁忌證，則不適宜使用。 另外，孩子用藥斷斷續續，這樣不 僅無法控制近視，還可能因眼部調節功 能紊亂導致近視度數快速加深。用藥期 間還需定期複查，監測眼壓、瞳孔反應 及視力變化。 除規範用藥和科學配鏡外，良好的 用眼習慣是近視防控的「基石」。「近視 防控是一場持久戰，沒有捷徑。」醫生建 議，一旦發現孩子頻繁眨眼、眯眼、歪 頭看物或抱怨視物不清，家長應第一時 間帶其前往正規醫院眼科或專業視光機 構進行全面檢查，由醫生制定個性化防 控方案，切勿輕信偏方、盲目用藥。 食會 用損 過害 多視 甜力 食 隨意使用 「神藥」 7歲娃近視飆到200度 眼科醫生提醒：早識別分型治 ▍本報訊 ▍ �������������������������������������� 不及時規範治療 會影響視力 健康 貼士
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