E8 05.10.2026星期日 副刊 不少人對「鼻竇」的位置感到有些陌生。復 旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院鼻科醫生 李厚勇解釋,鼻竇是隱藏在面部骨頭裏的空 腔,位於眼眶周圍,平時起到緩衝顱腦震盪 作用。所謂鼻竇炎,就是這些骨性空腔的黏 膜發生了炎症。根據病程長短,12周也就是 大約3個月以內為急性鼻竇炎,超過12周則為 慢性鼻竇炎。 雖然鼻竇炎很常見,但很多人分不清它 和普通感冒、過敏性鼻炎的區別。李厚勇指 出,這三者可以從症狀和病程來觀察。普通 感冒通常表現為打噴嚏、流清涕、咽痛,可 能伴有低燒,具有自限性,一般7到10天自行 好轉。過敏性鼻炎則是陣發性噴嚏、大量清 涕、眼鼻瘙癢,接觸過敏原即發作,脫離後 可緩解。而鼻竇炎的典型症狀是黃膿鼻涕、 明顯鼻塞、面部脹痛以及嗅覺減退,症狀往 往持續十到十四天不緩解,甚至加重。 造成鼻竇炎的因素有很多,包括病毒、 細菌感染、自身免疫問題,以及黏液纖毛系 統的運動功能障礙等。此外,鼻腔結構異常 也會增加鼻竇炎的發生風險。 尤其值得注意的是,春季最常見的過敏 原如花粉、塵螨會誘發或加重過敏性鼻炎, 而過敏性鼻炎又與鼻竇炎關係密切。李厚勇 指出,過敏性鼻炎和部分類型的鼻竇炎在免 疫學上同屬「T2型炎症」,兩者相輔相成。簡 單來說,過敏性鼻炎患者的鼻黏膜長期處於 「過敏狀態」,黏膜水腫、分泌物增多,很容 易堵塞鼻竇的開口,導致鼻竇內的分泌物無 法正常排出,從而繼發細菌感染或直接引發 鼻竇的炎症反應。因此,春季控制好過敏, 是預防鼻竇炎的關鍵一步。 有人覺得鼻竇炎不過是鼻塞流涕的小毛 病,忍忍就過去了。李厚勇提醒,急性鼻竇 炎如果控制不當,炎症可能突破骨壁,向周 圍組織蔓延,引發嚴重併發症。眼眶和顱底 離鼻竇最近,因此也是最容易受波及的部 位。一旦炎症侵入眼眶,可能導致眶周膿 腫、眼球活動受限甚至視力下降;如果進一 步侵襲到顱內,則可能引起腦膜炎或腦膿 腫,危及生命。 李厚勇分享了一個案例,一名10歲小學生 因急性鼻竇炎沒有及時規範治療,炎症悄悄向 眼眶擴散,形成了眶周膿腫,孩子的眼球明顯 突出。家長這才慌了神,趕緊帶孩子來醫院。 李厚勇團隊先採用了強力抗生素聯合激素的保 守治療方案,孩子的症狀一度好轉,突出的眼 球也慢慢消了下去,於是便讓孩子出院休養。 然而出院僅僅3天,孩子的眼睛再次向外突 出。這一次,保守治療已無能為力,最終不得 不進行手術引流,才徹底控制了感染。 哪些人更容易被鼻竇炎「盯上」呢?李厚 勇指出,首當其衝的就是過敏體質者,尤其 是那些在春季一遇到花粉就噴嚏不斷、流涕 不止的人群。過敏性鼻炎是鼻竇炎的重要誘 因,控制不好過敏,鼻竇炎就容易反復發 作。其次是免疫力較低的人,包括兒童、老 人,以及那些長期熬夜、工作壓力大、作息 不規律的年輕人。 「免疫力下降會使鼻黏膜的屏障功能變 弱,細菌和病毒更容易乘虛而入。此外,鼻 腔本身結構存在異常的人也是高危人群。」李 厚勇說。 在治療方面,急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎 的策略有所不同。李厚勇介紹,急性鼻竇炎 通常使用頭孢類抗生素、黏液促排劑和鼻用 激素,療程約一到兩周。慢性鼻竇炎則常用 大環內酯類抗生素如克拉黴素,配合黏液促 排劑、鼻用激素及鼻腔沖洗,療程需要一 到兩個月。如果經過正規治療後效果仍不理 想,或者存在真菌感染,就可能需要考慮手 術治療。 關於鼻腔沖洗,李厚勇表示洗鼻子確實 有幫助,可以沖走分泌物和炎性因數,改善 鼻腔微環境,但它不能完全替代藥物,屬於 很好的輔助護理手段。 針對鼻竇炎高發的季節,李厚勇給出了 幾點實用的預防建議。戴口罩可以減少花 粉、塵螨等過敏原直接刺激鼻腔。有過敏性 鼻炎史者,春季可在醫生指導下提前使用抗 過敏藥物或鼻用激素。感冒超過十天仍流黃 膿鼻涕、伴有面部脹痛時,一定要去醫院檢 查,不要自己硬扛。此外,保證充足睡眠、 適度鍛煉,避免熬夜導致免疫力下降,也對 預防鼻竇炎有一定作用。 隨著天氣變暖,蜱蟲也進入了活躍期。 這種潛藏在草地中、樹梢下、灌木叢中的只 有火柴頭大小的小蟲子,被冠以「健康殺手」 之稱。因為可能攜帶多重病原體,被蜱蟲叮 咬後,輕則紅腫感染,重則引發高熱,甚至 有可能危及生命。 南京鼓樓醫院接診了一位露營後出現高 熱、全身酸痛等症狀的患兒。醫生介紹,患 者去露營發現被一個蟲子咬了,出現了明顯 的高熱,全身酸痛,轉診到南京鼓樓醫院一 查血常規,白細胞特別低,血小板也非常 低,這是俗稱的蜱蟲病。 蜱蟲是甚麼?有甚麼危害?蜱蟲俗稱「草 爬子」,通常生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂 的地方。不吸血時蜱蟲的體積只有芝麻到米 粒大小,吸飽血後像黃豆粒甚至更大。 中國疾控中心病媒生物首席專家劉起勇 表示,蜱蟲現在有110種,我們已知的蜱能攜 帶致病的,人類病原體大約有200種。其中包 括最多的是病毒類,還有很多細菌類,另外 還有寄生蟲類。 常見的蜱傳疾病包括:發熱伴血小板減 少綜合征、森林腦炎、新疆出血熱等,多表 現為發熱、乏力、肌肉酸痛等症狀,嚴重時 可危及生命。劉起勇表示,人的頭皮、腋 窩、腰部、腹股溝,這些部位被蜱蟲叮咬的 概率是最高的,如果這些部位發現一個小黑 點,有異樣感覺的時候,要特別注意。 一旦被蜱蟲叮咬應該怎麼辦?如不慎被 蜱蟲叮咬,千萬不要用力拔出,否則可能出 現較大皮損,蜱蟲還可能殘留在體內。被叮 咬後,建議盡快就醫。如距醫院較遠,可用 酒精或高度白酒擦拭被叮咬部位,再行就 醫。被叮咬後2至4周內,仍需密切觀察,如 出現發熱、皮疹等症狀,需立即就醫並告知 蜱蟲叮咬史。 春風一吹,梧桐飛絮與花粉齊飛, 別人踏青賞花,你卻噴嚏不停、眼淚鼻 涕一把抓!在這個季節,除了過敏性鼻 炎,另一種高發卻常被忽視的疾病—— 鼻竇炎,也在悄然增多。鼻竇炎如果不 及時治療,不僅帶來不適,還可能引發 眼部甚至顱內的嚴重併發症。 春暖花開 過敏難忍 ■雖然鼻竇炎很常見,但很多人分不清它和普通感冒、過敏性鼻炎的區別。過敏性鼻炎是鼻竇 炎的重要誘因,控制不好過敏,鼻竇炎就容易反復發作。 中央社資料圖片 摸到肚子上有個腫塊,很多人都 會緊張,是不是腫瘤?這種擔心可以 理解,但如果這個腫塊像捉迷藏般 「時有時無」,反而不用過度恐慌。惡 性腫瘤形成的腫塊通常位置固定,並 會逐漸增大,不會忽隱忽現。相反, 一種常見的良性疾病——疝病,恰恰 常表現為這樣的「時有時無」。 疝的典型表現是站立時,尤其在咳 嗽、用力或腹部緊張時,腹部某個位置 會鼓起一個軟軟的包塊,有時還能聽到 腸道蠕動的「咕嚕」聲;而當人平躺下 來,尤其休息一段時間後,這個腫塊往 往又消失了。 這種現象與疝的形成機制有關。隨 著年齡增長,腹壁肌肉和筋膜會逐漸變 薄,或因手術癒合不良形成薄弱點。當 人站立或者腹壓升高時,腹腔內的器 官,最常見的是小腸,就會從這個薄弱 處向外鼓出,在皮膚和脂肪的包裹下形 成了包塊;而在平躺時,腹部壓力降 低,突出的腸管又回到腹腔內,腫塊便 隨之消失。 疝的類型有很多,其中最常見的是 腹股溝疝,坊間常常稱之為「小腸氣」。 它其實是一種很常見的疾病,男性尤為 多見,終身患病率甚至超過了不少惡性 腫瘤。 雖然疝屬於良性疾病,但如果不及 時處理,也會影響生活甚至帶來危險。 疝就像衣服上的破洞,不補只會越來越 大。 隨著時間推移,突出的腸管越來越 多,腫塊逐漸增大,活動後可能出現脹 痛或不適,嚴重時還會影響活動能力。 更需要警惕的是,一旦在搬重物、 劇烈咳嗽或排便用力時腹壓突然升高, 突出的腸管可能被卡在疝口無法回納, 導致急性腸梗阻。如果不能及時手術, 嚴重時甚至會引起腸壞死或腹膜炎。 目前,手術是治癒成人疝的唯一有 效方法,而且越早治療越好。如今大多 數疝手術已非常成熟,許多醫院採用腹 腔鏡微創修補,通過放置補片加固腹 壁,創傷小、恢復快,復發率也明顯降 低。 近幾年發展起來的單孔微創修補 術,只需要在腹壁上開一個孔,即能完 成單側、雙側甚至多個疝的同步修補, 進一步減少創傷。 如果發現腹部出現「時有時無」的腫 塊,要考慮到疝,及時到醫院就診,由 專業醫生評估處理,往往可以在問題變 嚴重之前得到安全有效的解決。 一天深夜,一名3歲多男童被家長抱 著衝進醫院急診——孩子右側腹股溝的 包塊突然變硬、無法回納,伴隨劇烈哭 鬧和嘔吐達6小時。急診查體與床旁超 聲迅速鎖定病因:右側嵌頓性腹股溝斜 疝,疝內容物為腸管,且已出現腸壁水 腫、血流信號減弱。 小兒外科醫生立即嘗試手法復位, 但因嵌頓時間較長、情況緊急,重定未 能成功。 醫院立即開通綠色通道,小兒外科 醫療團隊連夜為患兒實施急診手術。術 後患兒恢復良好,目前已出院。 醫生提醒家長,嵌頓疝救治的黃金 原則是立即就醫,超過4至6小時腸壞死 風險急劇增加,必須第一時間到正規醫 院小兒外科急診處理。 肚子腫塊時有時無 可能是疝需及時處理 腹股溝鼓包幼兒等不起 超4小時腸壞死風險劇增 蟲進入活躍期 別讓牠「叮」上你 ▍本報訊 ▍ ...................................... 鼻竇炎症狀難緩解 拖久傷及眼睛大腦 預購保值,18 個月內付清款項,利息回贈。請向華語服務員諮詢預約參觀,欲購從速。 屋崙山景墓園殯儀館 殿堂級風水福地 現已開售 殯儀、安葬和火化一條龍服務,由殯儀到安葬均由一個人負責 鍾小姐 Lynn Chung Tran (510)550-8748 粵 , 越 , 英 李小姐 Kristie Ly (510)550-8749 粵 , 越 , 英 何先生 Tony He (510)550-8747 國 , 粵 , 廣西 , 英 唐米高 Michael Tom (510)550-8757 英 屋崙山景墓園,殯儀館位於屋崙和 Piedmont 幽靜山麓之間。服務社區超過 150 年,風景宜人,居高臨下,將 彎曲,金門大橋和半島的風光一覽無遺。是灣區殿堂級風水福地,造福子孫和興旺家宅的土葬福地。現在本 墓園除了有土葬和骨灰福地外,並提供傳統安葬殯儀的一條龍服務。 精通:粵語,國語,英語,越南語 Loc. #FD91 CA Ins. Lic. #0J00213 Oak Hill 紀念公園 以及殯儀館 300 Curtner Ave. San Jose, CA. 95125 聖荷西最大墓園,歷史悠久 提前規劃,確保安心未來 享有特別折扣,分期付款 鎖定當前價格,確保按照您的意願 Andy 戴先生 (408)410-1799 立即登入Moremallda.com購買 Chef Yan’s professional knife 取貨地址: 625 Kearny Street San Francisco CA 94107 電話 : (415) 989-7111 禮物 健康貼士
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