A2 05.11.2026 星期一 要聞 ▍本報訊 ▍ .................................... 改革藥價 豪賭容易執行難 法國總理勒科爾尼10日表示，「洪迪厄 斯」上的5名法國公民已回到法國，其 中一人在回國航班上出現感染症狀。目前， 這5名乘客已被隔離並將接受醫學檢測。該 航班於巴黎時間下午4時30分前降落在巴黎 北郊的勒布爾熱機場。5名法國撤離人員抵 達機場後，隨即乘坐由5輛急救車組成的車 隊前往巴黎比沙醫院（Bichat hospital）。 法國商業調頻電視台（BFM TV）道，這 些高風險接觸者將被安排在醫院隔離72小 時，其間將進行核酸和抗體檢測，若3日後 檢測結果為陰性，將返回住所進行為期42天 的自我隔離，並接受健康檢測。法國衛生部 與外交部在聯合聲明中指出，一旦被監測人 員出現癥狀，將立即按疑似病例處理，並安 排專業評估及定點醫療機構收治。法新社 報道，其中一名法國乘客羅蘭．塞特爾在 登機前表示：「3天的醫學觀察並不讓我們 擔心。」他說，自4月底以來，船上「沒有新 增病例，也沒人出現患病情況」。法國官方 表示，另有8名未參加該郵輪行程的法國公 民，被認定與一名確診病人曾經接觸。他們 4月25日曾搭乘國際航班，從聖赫勒拿飛往 南非約翰內斯堡，機上一人確診。這些接觸 者中，有一人曾出現輕微癥狀並隔離檢測。 法國衛生部後來表示，該名接觸者檢測結果 為陰性。其餘人員已由地區衛生部門聯繫， 並被建議臨時隔離和接受檢測。 郵輪約150名乘客及船員的首批撤離行 動已於10日上午在特內里費島南部展開。郵 輪抵達後停在附近水域停泊，當局派醫療團 隊上船，檢查乘客有否出現症狀，他們之後 按國籍分乘坐小船疏散上岸，再由密封式巴 士轉送至機場，乘坐包機回國。截至當天下 午，已有來自14個不同國家的49名乘客和船 員完成疏散。 西班牙衛生部門表示，西班牙籍乘客首 先撤離，搭載撤離14名位西班牙僑民的專機 在稍早抵達馬德里。這些旅客和船員抵達托 芮榮基地（Torrejon airbase），將在首都馬德 里的軍醫院進行隔離。荷蘭方面隨後將轉運 本國公民和來自德國、比利時及希臘的乘客 和部分船員，其餘根據航班安排陸續離開， 最後一架撤離航班預計11日起飛，轉運澳洲 公民；荷蘭亦計劃11日派最後一架航班，轉 運屆時未獲各自國家安排接走的人。至於約 30名船員就會留在船上，跟隨郵輪返回荷 蘭，郵輪之後會徹底消毒。 乘客分批撤離一法國人疑似發病 爆疫郵輪抵達特內里費 首日49人離開 英國最偏遠海外領土之一、被譽為「世界 最孤立有人居住島嶼」的特里斯坦－達庫尼 亞群島，近日因出現疑似漢坦病毒病例，引 發國際關注。英國軍方緊急啟動人道救援行 動，派遣傘兵、軍醫及醫療物資跳傘進入島 嶼，協助當地醫療應變，這也是英軍首度透 過空降方式部署醫療團隊執行人道援助。 根據英國國防部說明，此次任務由英國 皇家空軍與第16空降突擊旅聯合執行，共派 出6名傘兵及2名軍醫，搭乘A400M軍用運輸 機展開長距離飛行。 軍機先自牛津郡的布里茲諾頓皇家空軍 基地起飛，飛行約6788公里抵達阿森松島 後，再持續向南飛行約3000公里，最終抵達 特里斯坦-達庫尼亞群島上空執行空降任務。 行動中包括氧氣設備、PCR檢測試劑及其他 重要醫療用品，也同步透過空投方式送達島 上。 島上221名居民中，有一例疑似漢坦病毒 感染，懷疑患者是「洪迪厄斯」號乘客。他曾 於4月13日至15日期間搭乘爆發漢坦病毒疫情 的郵輪停靠該島。世界衛生組織表示，該男 子於4月28日出現疑似漢坦病毒相關症狀，目 前病況穩定，並已接受隔離治療。 此外，另有一名曾搭乘同艘郵輪的英國 男子日前已在阿森松島下船，之後因健康狀 況接受醫療後送至南非治療。英軍也已於5月 7日先行將PCR檢測設備送往阿森松島，以協 助疫情檢測工作。特里斯坦-達庫尼亞群島位 於南非與南美之間的大西洋海域，全島居民 僅約200多人，是全球最偏遠的有人居住島嶼 之一。距離最近有人居住的聖赫勒拿島超過 2400公里，由於此處沒有飛機跑道，通常只 能搭乘船隻、需歷經約6天船程才能抵達，醫 療資源長年依賴僅有的兩人醫療團隊維持。 毒株證實可人傳人 全球暖化或增傳播風險 「洪迪厄斯」號上爆發的疫情，經檢測證 實，倖存感染者攜帶的是安第斯毒株——這 是目前唯一被證實可人際傳播的漢坦病毒毒 株，主要分布於阿根廷和智利部分地區。阿 根廷衛生部正調查感染源。 多名專家確認，此次郵輪上發現的是「安 第斯型漢坦病毒」，屬於一種罕見毒株，可在 人與人之間傳播，潛伏期最長可達6周。英國 《衛報》報道，30年前，巴塔哥尼亞地區的疫 情首次記錄了人際傳播；近十年前，同一地 區一名受感染的68歲農工參加生日聚會，導 致病毒傳播，造成11人死亡。 自去年7月以來，阿根廷已錄得101例漢 坦病毒感染，其中32人死亡，病例數較前幾 個易感季節（如2024-25年64例14死、2023-24 年82例13死）有所上升。科爾多瓦國立大學生 物學家伊蒂格博士指出，病例增加可能與囓 齒動物行為變化有關。他警告：「全球氣候變 化導致嚙齒動物遷徙範圍增大，這可能導致 漢坦病毒出現在以往未出現過的地區。」 全球每年高達10萬例漢坦病毒感染大多 發生在亞洲和歐洲，但關鍵差異在於毒株 的嚴重性：這些地區的病死率最高為15%， 而在美洲可達50%。不過，世界衛生組織 強調，漢坦病毒對普通人群的風險「絕對較 低」，人際傳播並不容易發生。 此前郵輪上累計出現8宗病例，包括6宗 確診和2宗可疑病例，其中3人死。美國媒體 報道，其中一名患者是郵輪醫生。他染病 後，來自美國俄勒岡州的腫瘤科醫生斯蒂 芬．科恩菲爾德主動接手醫療輔助工作，幫 助照顧船上出現症狀的乘客。科恩菲爾德表 示，自己原本是以遊客身分登船，計劃從阿 根廷南端出發，展開一次探索冰原與野生動 物的航程。但在航行數周後，病毒開始在船 上蔓延。「我算是意外地成了船上的醫生。」科 恩菲爾德在接受採訪時說。乘客魯希．杰內 特表示，「船上僅配備一名醫生根本不夠，而 且這名醫生後來也感染病毒」。他認為，郵輪 在乘客登船前的健康篩查本應更加嚴格，對 疫情風險的重視程度也不足。 偏遠屬地島民感染 英軍空降應對 特朗普宣稱要把Ozempic這類減肥藥 的自付金額降至每月150美元，這一數字 遠低於目前約1000美元的市場標價。聯邦 醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）已選 定15種高價處方藥進行價格談判，包括治 療糖尿病的Trulicity、HIV藥物Biktarvy， 甚至美容用途的Botox。談判將於今年進 行，新價格將於2028年生效，理論上藥廠 可以選擇不參與，但將面臨高額消費稅。 特朗普的「偉大醫療計劃」直指美國醫 療體系中最敏感的藥價問題，不僅僅針對 製藥公司，更將矛頭指向處方藥供應鏈中 的「中間商」。特朗普明確表示要「結束保 險經紀人和公司中間商的巨大回扣」，認 為這些回扣欺騙性地推高了醫療保險成 本。中國互聯網企業近年來有一句熱度非 常高的廣告詞叫做「不讓中間商賺差價」， 估計讓特朗普聽見了。 目前美國醫藥領域的制度設計，確實 導致供應鏈扭曲，PBM 作為中間商，通 過與製藥公司的秘密折扣交易獲利，而這 些折扣並不總是能讓度給患者。一個直接 的例子是，即使有保險的患者可以低至每 月25美元獲得Ozempic，但PBM仍然從製 藥公司獲得高額折扣，利潤很少與用戶分 享。 中間商體系創造的複雜性，使消費者 難以理解藥品的真實成本。特朗普這次要 求保險公司以簡明英語公布費率、承保範 圍比較和索賠拒絕率，就是試圖將「陽光 作為最好的消毒劑」。 政府的藥價談判策略本質上是利用醫 療保險這一巨大市場作為籌碼的博弈。談 判中，政府展示了「如果無法達成協議， 就離開談判桌」的態度。 特朗普上台這一年，最擅長幹的不就 是幹這種事，只不過對外是向其他國家徵 收關稅，對內為了拉攏選民，也要給藥廠 點顏色看看。 這種博弈已經開始顯現效果，在第二 輪價格談判中，政府獲得了從38%到85% 不等的降價幅度。其中糖尿病藥物Janumet 和Janumet XR降價85%，哮喘藥物Breo Ellipta降價83%。 雖然藥價改革在短期內可能降低患者 負擔，但長期影響可能會很複雜。製藥業 強烈反對一點也不奇怪，關鍵在於，價格 控制可能抑製藥物創新。製藥公司認為， 高藥價是支持研發的必要手段，而政府干 預可能減少對新藥開發的投資。再說，即 使在達成協議後，製藥公司仍可能採取其 他方式來維持收入。 藥價太貴一直是跨黨派的民生痛點， 特朗普選擇在中期選舉前夕推進此計劃， 意在奪回共和黨在醫療議題上的話語權， 證明他能比民主黨人更有效地壓低成本。 該計劃提出，將原本發給大保險公司的數 十億美元補貼，改為直接發放給消費者。 這種「直接撥款」模式雖然受歡迎，但如果 缺乏配套的執行細節，可能導致資金並未 真正流入醫療領域，反而引發新的金融監 管難題。 總結而言，特朗普的醫改新政正試圖 通過行政手段強行重構美國的醫藥價值 鏈。這不僅是一次價格調整，更是一次對 大型製藥企業、保險業與中間商利潤鏈條 的利益再分配。 在新藥價2028年生效之前，一系列法 律挑戰與業界博弈將持續升溫。特朗普的 算盤打得啪啪響，各位選民，想要買藥時 得到實惠，投票時心裏是不是得有點數 呢。 ■「洪迪厄斯」號郵輪停靠西班牙特內里費島後，乘客登上密封式巴士被分批轉送至機場。 路透社 電郵：overseas@singtaonewscorp.com 郵輪抵達後停在附近水域停 泊，當局派醫療團隊上船，檢查 乘客有否出現症狀，他們之後按 國籍分乘坐小船疏散上岸，再由 密封式巴士轉送至機場，乘坐包 機回國。 爆發漢坦病毒疫情的荷蘭郵輪「洪 迪厄斯」號10日抵達西班牙特內里費島 後，陸續安排乘客下船。當天有14個 國家的49名乘客和船員下船，11日會 繼續安排餘下約90人離船。船上的5名 法國公民在返回法國的航班上，有一 人出現感染症狀，5人目前全部被隔離 將接受檢測。 ■一名下船的乘客在登機前接受噴灑式消 毒。 美聯社 ■漢坦病毒證實可人傳人。圖為載著出現疑 似症狀乘客的救護車離開巴黎北部勒布爾熱 機場。 美聯社 相關新聞見A3、B1版
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