06.05.2026 星期五 今古奇觀 / 健康 副刊 C10 「我女兒才11歲，怎麼會有婦科腫瘤？」前不 久，月月突發下腹疼痛，父母起初以為是 腸胃炎沒太在意。但月月的腹痛持續加劇，無法忍 受，家長便趕緊帶她來到醫院就醫，查全腹部CT 提示盆腔包塊，查婦科彩超提示附件包塊，建議手 術。術中發現輸卵管系膜囊腫直徑約7厘米，還發 生了4圈扭轉，手術解除扭轉的同時，完整剝除了囊 腫，避免了輸卵管因扭轉而出現的缺血壞死。 儘管總體發病率遠低於成年女性，但青少年婦 科腫瘤絕非偶發個案。南京市婦幼保健院婦科醫生 段曉義表示，僅上一周內，婦科病區就接診了3名11 歲至15歲的青少年婦科腫瘤患者。 臨床上，青少年婦科腫瘤最常見的前兆是急性 腹痛。由於症狀與常見的胃腸炎、闌尾炎等高度相 似，患兒往往首先就診於兒科或普外科。「得益於現 在順暢的就醫流程，孩子肚子疼來醫院，CT一掃， 看到盆腔異常佔位，馬上就轉到婦科來評估了。」段 曉義坦言，這種「腹痛-CT發現-婦科確診」的路徑， 已成為大多數青少年婦科腫瘤常見發現模式。 家長得知診斷後，最恐懼的問題莫過於：「是惡 性嗎？」對此，段曉義表示，青少年婦科腫瘤絕大多 數都是良性的，即便最終確診為惡性腫瘤，其病理 類型也通常屬於低度惡性，預後遠好於成年患者。 「成年人常見的惡性婦科腫瘤多為上皮來源，而 青少年由於生殖系統尚未發育成熟，幾乎不會發生 此類腫瘤。青少年常見的婦科腫瘤類型有『生殖細胞 腫瘤（如成熟性畸胎瘤）』『性索間質腫瘤』等，這類 腫瘤生長緩慢，轉移風險低，且對化療敏感，所以 家長無需過度擔心，不要談『瘤』色變。」段曉義說。 青少年婦科腫瘤的發生，除了「娘胎裏帶來的」 胚胎發育異常相關的畸胎瘤等，環境、飲食、壓力 等多重因素也被認為可能是致病的原因。「且隨著生 活水平的提高，青少年生長發育普遍提前，很多十 一二歲的孩子身高已接近成人，生理上的早熟可能 使得一些疾病譜也發生前移。」段曉義說，若發現孩 子持續或反復下腹痛（非一陣陣的絞痛）；無發燒、 腹瀉、嘔吐等典型消化道症狀；莫名腹脹、腹部膨 隆等情況，不要按照腸胃炎等方式處理，務必及時 就醫，排除婦科腫瘤的可能。 婦科腫瘤的治療，關乎孩子未來的內分泌平 衡，更關乎她們生育能力的保留，哪怕一個微小的 決策偏差，都可能改變孩子的人生軌跡。段曉義 說，科室就接診了一名13歲患兒，確診卵巢畸胎瘤 腫瘤合併扭轉，傳統方案需開腹切除患側卵巢，科 室採用經臍單孔腹腔鏡微創術，在解除扭轉的同時 完整剝除腫瘤，保留了患側卵巢的正常組織，術後 患者卵巢功能恢復良好，月經周期正常。 「只要卵巢組織尚未壞死，首要原則是立即進 行復位，盡全力保留這一重要的功能器官。即使是 惡性腫瘤，也常採用僅行患側附件切除，保留對側 卵巢及子宮。」段曉義說，目前科室在微創手術應用 方面也更加成熟，腹腔鏡/單孔腹腔鏡等微創技術已 經精準應用於青少年婦科腫瘤的診斷和治療中，具 有創傷小、恢復快、併發症少等優勢，減少了對青 少年患者身心發育的影響。 段曉義表示，「我們可以通過肚臍這個天然皺 褶，開一個約2厘米的小切口，放入腹腔鏡器械完成 腫瘤剔除，對於正處於青春期、身體意識敏感的女 孩而言，就避免了她們因手術疤痕可能帶來的長期 心理負擔。單孔技術創傷更低，術後疼痛更輕，恢 復更快，住院時間縮短。它尤其適用於像畸胎瘤剔 除、卵巢囊腫剝除這類手術。」 一名12歲男孩被確診為腸癌晚期，伴隨大量腹 水、腹腔多發轉移，引發關注。據報道，該男孩自 幼由爺爺奶奶照料，因長輩過度疼愛，常年飲料當 水喝，零食從未斷過。近年來，結直腸癌發病呈年 輕化趨勢，但12歲兒童罹患腸癌晚期，在臨床上仍 十分罕見。 「12歲孩子患腸癌，不能簡單歸咎於飲食， 更關鍵的誘因在於基因遺傳。」醫生表示，腸癌 的致病因素主要分為可控與不可控兩類。不可控 因素主要指先天基因遺傳，兒童發病更多與遺傳 基因相關。 與兒童腸癌相關的遺傳病主要包括家族性腺 瘤病、林奇綜合症和黑斑息肉綜合症等。其中， 家族性腺瘤病患者腸道內可能出現成千上萬個息 肉，多數患者在40歲前發生癌變，但也有部分患 者在十幾歲甚至兒童時期就出現癌變。林奇綜合 症則是由基因突變引起的遺傳性腸癌，發病年齡 較早，在兒童和青少年中並不少見。 「雖然遺傳是主因，但不健康的飲食會加速病 程發展。」醫生解釋，加工食品和零食往往添加劑 多、油脂含量高，容易破壞腸道環境。長期高油高 脂、低膳食纖維、過量攝入紅肉及加工肉類，長期 酗酒、吸煙等不良習慣，均被國際衛生組織列為致 癌高危因素。此外，久坐、缺乏運動、肥胖、長期 便秘導致腸道菌群紊亂，也會顯著增加患癌風險。 醫生提醒，如果直系親屬中有消化道腫瘤病 史，尤其確診為家族性腺瘤病、林奇綜合症或黑斑 息肉綜合症等遺傳病，建議盡早給孩子做基因檢 測。若檢測結果為高風險，應及早安排胃腸鏡檢 查。目前醫院設有專門的兒童胃腸鏡檢查，便於早 期干預。 美國癌症協會發布的《2026年結直腸癌統計 報告》顯示，結直腸癌發病趨勢呈現兩極分化： 65歲以上人群發病率持續下降，但50歲以下年輕 成人發病率卻上升。「我在臨床也接診過二十歲 出頭的腸癌和胃癌患者。」醫生介紹，腸癌的高發 年齡段通常為50歲至70歲，除了遺傳因素，更多 與不良生活習慣相關。 「不少患者一查出來就是晚期，因為消化道腫 瘤早期往往沒有明顯症狀，容易被忽視。」醫生強 調，主動篩查至關重要，對於沒有家族史的普通 人群，建議在40歲以後至少做一次胃腸鏡檢查。 如果結果正常，通常5到10年內不會有太大問題， 如果發現問題，及早處理並定期隨訪。 對於有便秘或腹瀉等症狀的人群，專家建議 可先進行大便常規和隱血試驗。如果結果正常， 一般通過調整飲食和生活習慣就能改善；若隱血 檢測出現兩次以上陽性，且排除內痔等影響因 素，就應盡早接受胃腸鏡檢查。若出現反復腹 瀉、便秘或便血，同時伴有腹痛、食慾下降等症 狀，務必及時就醫。 有網友問，吃大量加工食品後，補充益生菌 能否改善腸道環境、減少腸道損害？醫生表示，只 要腸道微生態正常，就無需額外干預。與其依賴益 生菌，不如養成健康的飲食習慣，日常多吃新鮮蔬 菜、水果、全穀類和豆類等富含膳食纖維的食物。 持續或反復下腹痛 務必及時就醫 䙎萟浍儱㸵㟗㩔璇菾淳⯽⩭ 專家介紹，分泌性中耳炎是兒童期極為 常見的一種耳科疾病，對兒童的聽力健康構 成潛在威脅。值得注意的是，這種疾病所帶 來的聽力損失並非完全失聰，孩子並非「聽 不見」，而是對聲音的感知能力下降，因此 容易被忽視。據統計，聽力損失影響全球約 9000萬5至19歲的兒童和青少年。 醫生接診一位年僅4歲的小患者，起 因竟是老師在幼稚園發現孩子注意力不集中。 「小朋友在幼稚園被老師注意到，有時候叫他 也不理人，家長這才帶過來看看。」醫生說， 經過耳鼻喉科專科查體和聽力檢查，孩子最終 被確診為分泌性中耳炎。 分泌性中耳炎是兒童期極為常見的一種耳 科疾病，直接影響兒童的聽力健康。醫生說， 這類疾病帶來的聽力損失並非全聾，孩子並不 是聽不見，而是對某些細微聲音的感知能力下 降。「他有聽力，但一些小的聲音可能聽不到， 這就導致他在與人交流時，有時候你喊他，他 就不睬你。」正是這種「聽得見卻聽不清」的狀 態，容易讓家長和老師誤以為孩子是注意力不 集中，或者不愛與人交流。 「分泌性中耳炎最主要的一個病因就是咽鼓 管的功能障礙。」醫生解釋，相比於成人，兒童 的咽鼓管解剖結構更直，容易受到一些不利因 素的影響，細菌、病毒更容易從鼻咽部「溜」進中 耳，引發炎症。專家表示，感冒、鼻炎、腺樣體 肥大都是常見誘因。「只要感冒或者有鼻炎的寶 寶，家長發現聽力可能有問題，就要考慮已經導 致中耳炎了，應該及時就醫、積極治療。」 醫生提醒，家長一定要特別關注孩子的聽 力健康，不能因為孩子「能聽見」就掉以輕心。 ⣍䎚 魂㛶 婷㥙峜䟩ⲇ┯겑╚ 珼눢皸儱╚膂捪 12歲男孩確診腸癌晚期令人揪心 當小女孩兒喊肚子疼時，不要總以 為是「吃壞了東西」或是「著涼了」。看似 尋常的腹痛背後，有時可能隱藏著婦科 腫瘤的早期信號。婦科腫瘤並非成年女 性的「專利」，從新生兒到老年女性，任 何年齡段都可能被婦科腫瘤「盯上」。 ▍本報訊 ▍ 蘇定方生活在隋唐更迭之 際，自幼便習得一身非凡武 藝，膽識過人，在鄉里聲名鵲 起。正值隋朝末年，天下紛亂 四起。為了自保，蘇定方投身 于竇建德領導的起義軍中。他 憑藉自身的勇猛與智慧，多次 在戰場上立下顯赫戰功，引起 了竇建德麾下名將高雅賢的關注， 甚至被高雅賢收為義子，可謂得到 了最珍貴的信任與肯定。 然而，好景不長。竇建德在權 力爭奪中敗北，蘇定方不得不隨高 雅賢投奔竇建德舊將劉黑闥。然 而，風光短暫，劉黑闥與高雅賢在 與李世民的較量中雙雙敗亡，蘇定 方再次失去依靠。 按理說，李世民禮賢下士、賞 識人才，如果蘇定方及時投奔，他 必能獲得重用。然而，心灰意冷的 蘇定方選擇了退隱鄉里，消磨光 陰，將自己的雄心暫時埋藏。 儘管如此，蘇定方的名聲早已 遠播。李世民即位為帝，國家急需 良將良才，蘇定方因此再次受到朝 廷重視，出山為國效力。此時，李 世民派遣李靖率軍征討突厥，蘇定 方抓住了這一歷史機緣。李靖洞察 蘇定方的勇謀，將他委以重任，作 為先鋒秘密行軍，直撲突厥可汗的 牙帳。 蘇定方沒有辜負重托，僅憑兩 百名弓弩騎兵，便攻入突厥可汗的 營帳。雖然可汗逃脫，但群龍無 首，李靖大軍輕而易舉擊潰突厥 軍，連鎖效應下，東突厥滅亡，唐 朝疆域進一步拓展。這場戰役可謂 以最小的代價取得巨大勝利，而蘇 定方的功績功不可沒。 戰後，蘇定方雖然獲得升遷， 但隨後的戰事中卻仿佛被遺忘。李 世民似乎再也沒有讓他擔綱重要角 色，一晃就是二十多年，直至李世 民駕崩，他都未再受重用。 直至唐高宗李治時期，蘇定方 才再次被啟用，他完成了擊突厥、 禦吐蕃、拓西域、滅百濟等一系列 赫赫戰功，終於成長為戰功卓著的 名將。 可諷刺的是，在後世隋唐小說 中，蘇定方的形象被曲解，甚至被 描繪成反面角色，再度被人忽視其 真實威武。而更讓人意外的是，韓 國卻記住了這位名將，並為他建 廟。位於韓國大岑島的這座廟宇至 今仍有人供奉，仿佛歷史在異國他 鄉為他留下一道獨特的光輝。 「撼山易，撼岳家軍難」「凍 死不拆屋，餓死不擄掠」，岳家 軍的戰鬥力強到讓金人聞風喪 膽。可就是這樣一支鐵軍，在 岳飛遇害之後，輕易地就被瓦 解，那個從湯陰老家就跟著岳 飛起兵、出生入死十幾年的老 兄弟王貴，為甚麼偏偏在最關鍵的時 候，遞出了那把捅向岳飛的刀子？ 史料上說，建炎年間（1 1 2 7 - 1130）王貴就已經在岳飛麾下效力 了。兩人是真正的湯陰老鄉，打一開 始就是一條繩上的螞蚱。從那時候 起，王貴就跟著岳飛，打宜興的土匪 郭吉，平虔州的盜賊，討伐曹成，收 復襄陽六郡——大大小小的仗打了幾 十場，從死人堆裏爬出來不知道多少 次。說他們是「生死兄弟」，一點也不 過分。 從史料記載來看，王貴為人謹 慎，在軍中更多的是扮演一個「管家」 的角色，負責日常管理，不太喜歡出 頭。這種性格在當時的環境裏本來不 是甚麼問題，可到了風口浪尖上，一 個人的性格往往就能決定他的命運。 但是，真正讓王貴在歷史上留 下大名的，還是紹興十年的那場大 戰。那一年，金朝撕毀和約，金兀 術（完顏宗弼）大舉南侵。岳飛率軍北 伐，岳家軍全線出擊。王貴負責收復 開封府以西的地區，他指揮楊成奪取 了鄭州，又命人夜襲金軍萬夫長漫獨 化的營寨，中軍副統制郝晸等人克復 了西京河南府。可以說，岳家軍能一 路勢如破竹地打到朱仙鎮，王貴功不 可沒。 但就在這場大戰裏，發生了一 件對王貴後來命運影響深遠的事。 潁昌之戰，金軍主力猛撲過 來，王貴、岳雲、董先、姚政、胡清 等人跟金軍展開了血戰。仗打到最激 烈的時候，王貴心裏發虛，想帶著部 隊撤退。幸虧岳雲及時制止，才沒 有釀成大禍。戰後，岳飛知道這件 事，氣得差點把王貴軍法從事，幸虧 諸將求情才饒了他一命。這件事，既 是岳飛治軍之嚴的體現，也為後來秦 檜挑撥離間埋下了一根刺。 秦檜盯上了王貴。王貴那時候 已經是鄂州駐紮御前諸軍都統制，岳 飛被解除兵權之後，岳家軍實際上就 歸他指揮了。這個人分量夠重，只要 他肯出來作證，岳飛的案子就做實 了。 秦檜和張俊先是派人去利誘王 貴，許給他高官厚祿，讓他出面誣告 岳飛。王貴拒絕了。他對來人說： 「岳飛將軍無論賞罰都是為了維護軍 紀，我並沒有甚麼怨恨。」 秦檜他們不死心。利誘不成， 就來脅迫。他們派人到處搜羅王貴的 隱私，沒過多久，張俊親自出面，把 王貴家裏一些見不得人的私事甩了出 來，威脅他說：你要是不配合，這些 事就全給你抖摟出去，到時候不光你 身敗名裂，你全家老小都得跟著倒 楣。 王貴怕了。據說，王貴在答應 之前，痛哭流涕地說過一句話：「我 對不起岳帥，可是我一家老小一百多 口人又有甚麼罪呢？」這句話，有人 說是在正史裏記載過的，也有人說只 是野史傳聞。 紹興十一年八月，王俊向王貴 遞交了一份誣告狀，說張憲得知岳飛 被罷官之後，想佔據襄陽造反，幫助 岳飛奪回兵權。王貴拿到狀子，按照 秦檜的授意，呈到了朝廷。一場陷害 岳飛的醜劇，就這樣開場了。 王貴後來被調到福建，日子 過得怎麼樣，史料上沒有詳細的記 載。只知道他紹興二十三年（1153年） 在任上病死了。 司馬冏（？—302年），字 景治，八王之亂參與者之一， 西晉宗室大臣，晉文帝司馬昭 之孫，齊獻王司馬攸次子，晉 武帝司馬炎之侄。和祖父司馬 昭一樣，司馬囧也是一位權 臣。不過，司馬囧掌權後，驕 奢淫逸，大失人心，所以，他 的結局自然是十分淒慘的。 根據《晉書》等史料的記載，司 馬冏少時以仁惠著稱，好賑窮施 善，有父司馬攸的風範。晉武帝司 馬炎在位時，在司馬攸病逝後，司 馬囧繼承了齊王的爵位。元康年 間，拜為散騎常侍、領左軍將軍、 翊軍校尉。 眾所周知，司馬炎去世後，即 位的司馬衷因為智力問題，無法執 掌朝政，西晉內部的爭鬥越來越激 烈，從而爆發了八王之亂。在「八 王之亂」中，趙王司馬倫秘密地與 司馬囧聯合，廢除皇后賈南風。不 過，在事成之後，司馬囧對於獲得 的待遇並不滿意，所以有怨恨之 色。孫秀暗中察覺到這種情況，又 怕他在朝廷之內，於次年讓他出朝 任平東將軍、假節，鎮守許昌。司 馬倫篡位，遷為鎮東大將軍、開府 儀同三司，想以寵信安撫他。 司馬冏因眾心怨恨司馬倫，暗 地與離狐郡的王盛、潁川郡的王處 穆商量要起兵誅殺趙王司馬倫。永 康二年（301年），謀劃就緒後，司 馬囧派使者告訴成都王司馬穎、河 間王司馬顒、長沙王司馬乂、新野 王司馬歆，把檄文傳遍天下征鎮、 州郡縣國。 當時，司馬冏把軍隊駐紮在陽 翟，司馬倫派他的將領閭和、張 泓、孫輔從堮阪出兵，與司馬冏交 戰。司馬冏的軍隊失利，築堅壘自 守。正好成都王司馬穎的軍隊在黃 橋攻破司馬倫軍眾。司馬冏便出兵 進攻閭和等人，大破敵軍。由此， 非常明顯的是，司馬囧帶兵作戰的 能力實在一般，如果不是司馬穎的 助攻，司馬囧也不會去的勝利。 等到王輿廢除司馬倫，晉惠帝 恢復帝位，司馬冏便率領眾屬進入 洛陽，把軍隊安頓在通章署，披甲 之士幾十萬人，旌旗器械的盛大， 震動了京都。眼看司馬囧兵強馬 壯，天子前往拜司馬冏為大司馬、 加贈九錫之命，準備器物、典章策 命，禮節都如同晉宣帝司馬懿、晉 景帝司馬師、晉文帝司馬昭、晉武 帝司馬炎輔佐魏國一樣。 司馬囧成為輔政大臣後，開始 了越來越驕奢淫逸，比如他大築宅 第館舍，北邊收取五穀買賣市場， 南邊開設各種官署，毀壞的房舍數 百計，派大匠經營製作，與西宮一 樣。再比如殿中禦史桓豹向天子奏 事，沒有先經司馬冏的府第，便拷 問他。 永寧二年（302年）五月，因為 已經引起了眾怒，所以，翊軍校尉 李含逃奔到長安，詐稱接受了密 詔，讓河間王司馬顒誅殺司馬冏， 趁機用利祿智謀誘導他。司馬顒等 人就揚言率領十萬人馬，將與成都 王司馬穎、新野王司馬歆、范陽王 司馬虓共會洛陽。 永寧二年（302年）十二月，長 沙王司馬乂逕自入宮，發兵進攻司 馬冏的府第。不久之後，司馬乂成 功把天子搶到手中，於是奉晉惠帝 與司馬冏相攻。連戰三天，司馬冏 兵敗，被司馬乂活捉並帶到大殿 前。最終，司馬乂把他斬於閶闔門 外，首級巡示六軍。 李世民駕崩後 蘇定方才受重用 「生死兄弟」王貴背叛岳飛 曾權傾朝野 司馬冏結局淒慘 倁ⵋ 镅瘏 ⺜♣ 鼒臟 ⺮㷞 䱳筻 ■中國歷代名畫選── 作者：田愛華 作品：故鄉 上文僅代表作者觀點，與史實或有出入，刊出僅供探索，與本報立場無關。 C10 C10 ♂⺜㞂閑 ⣍䎚 副刊 06.05.2026 星期五 覆 津市 徽省 京市
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