本 港 常 見 性 傳 播 感 染 種類 特徵 非淋菌性尿道炎（男） 非特異性生殖道感染（女） 由不同病菌引起，例如衣原體，症狀包括小便頻密及有灼痛感，尿道或陰道有 少量呈透明、黏稠狀分泌物。 淋病 由淋病雙球菌引起，男性病徵包括小便頻密及刺痛，女性病徵則較不明顯。 性病疣 俗稱椰菜花，由人類乳頭瘤病毒引起。生殖器或肛門附近會長淡紅色菜花狀小 肉粒。 陰部疱疹 又稱疱疹二型，由單純疱疹（二型）病毒所引致，影響生殖器官表皮， 患處首 先痕癢， 然後出現一撮疼痛的水泡。 陰蝨 俗稱三角蝨，是一種體外寄生蟲，通常在陰毛中，會吸啜皮膚內血液，導致皮 膚表面有微細血點。 梅毒 由梅毒螺旋菌引致，初期在性器官及附近地方出現無痛的損口，中期會有皮膚 疹、口瘡、發熱、淋巴結腫脹，或類似感冒的症狀， 晚期梅毒可以影響心臟、 血管、神經系統、視覺、聽覺及引致精神紊亂等。 HIV ▲如能及早求醫並確診，大部 分性病都能透過藥物根治。 性病疣 淋病雙球菌 疱疹二型 陰蝨 梅毒螺旋菌 愛滋病毒 MEDICAL & HEALTH 71 2023.10.01 會傳至身體其他部位，例如唇 邊及口腔等，亦可以經由雙手 將病毒傳播至眼睛等。患者在 第一次出現皰疹症狀是症狀較 強烈，可能有發燒、疲倦、小 便困難及肌肉腫痛等。 對於無辜染病，雪雪坦言 感到萬分無奈， 鄧醫生亦表 示，有時感染性病的源頭並非 在患者本身，特 別是女性個 案，偶爾會因伴侶而起，故此 診斷時必須鉅細無遺去了解患 者性生活及背景。 尋根究底追溯病源 鄧醫生說，「診 斷性病主要 以問症及追蹤性行為史為主 結合臨床病徵，大概可知道是 哪種性病感染，惟過程必須避 重就輕，以免令患者感覺被冒 犯或不悅。如患者由家屬陪同 求診，醫生會要求單獨診， 以讓對方在絕對私隱的情況下 交代來龍去脈，避免尷尬。」 如果對病情有所懷疑，患 者會被安排進行抽血及其他相 關檢查。鄧醫生以梅毒為例， 抽血化驗是第一線，並會在患 者傷口抽取分泌物，在顯微鏡 之下加以分析，一旦發現梅毒 螺旋菌，便能確診。而部分性 病可能因為徵狀不明顯而較難 診斷，屆時就可能需要進行皮 膚切片檢查，病毒或細菌就無 所遁形。 不過，診斷性病有時也會 像「無頭公案」，未必找到確 實原因，只能依靠環境、患者 及相關人士所提 供的資訊判 斷。 鄧醫生早年曾遇過一名患 有淋病的兒童個案，對方年僅 三、四歲。分析過小朋友的家 庭背景及成長環境，排除了是 性接觸所致，但就無法識破原 因，唯一根據其家人口述，他 們一家人共用一條浴巾，很大 理由相信父親外 出「應酬」 後，不幸將病菌帶回家中再傳 染至女兒。該名女孩接受抗生 素治療後痊癒 鄧形容，這是非常特殊的 病例，但正好反映出問診的重 要，任何一個細節也能協助識 別病情。「很多時性病患者都 會歸咎於某一次使用公共浴巾 或在公廁如廁時受到感染，其 實機會極微，再追蹤下才得知 是從性行為感染。」鄧說。 淋病菌可能蔓延至其他生 殖系統部位導致在男性睾丸炎 或副睾丸炎，而在女性導致輸 卵管炎及盆腔等；若不加以 醫治，淋病菌可能蔓延至整個 生殖系統有機會造成男性尿 道狹窄及小便疼痛，或導致女 性輸卵管炎、盆腔炎及宮外孕 等。 治療要早 勿亂用藥 鄧醫生說性病多數是病毒 或細菌感染所致，一般在使用 適合的抗病毒藥及抗生素患者 可以有效治療，但為病毒性的 性病例如疱疹就 有復發的可 能，在一些未能確實病菌種類 的情況下，例如非淋病性尿道 炎及非特異性生殖器感染，醫 生或會先處方四環素類的抗生 素，療程約一至兩星期，其後 再檢驗分泌物及小便，觀察病 況進展。如仍然無效，會轉 用其他種類的抗生素例如紅黴 素、莫西沙星等 。他提醒患 者，避免自行到藥房購買藥物 及外塗藥膏，以免延誤病情。 由人類免疫 力缺乏病毒 （ ）引發的愛滋病亦屬性 病，可以引起發燒、皮膚紅疹 及感冒似的徵狀，若然求診者 曾有高風險性行為，一般會被 安排抽血檢驗愛滋病病毒。 要預防感染性病，最有效 方法是與一位未受任何性病感 染人士保持專性關係，或每 次採取安全性措施，例如正確 使用安全套等。至於活躍性生 活人士，則建議 定期接受檢 查，一旦發現感染性病，必須 通知性伴侶一併進行檢查及治 療，以免病蔓 延或交叉感 染。 女性非特異性生殖器感染，若未化 驗報告有或查不到確實的病原體，醫 生一般也會處方一個療程抗生素 但需要作進一步跟進。 絕大部分性病都是由性接觸所引 致，經死物傳染的機會不高。 身上有不痕不癢的紅疹亦有機會是性病的一個表徵。
RkJQdWJsaXNoZXIy ODc1MTYz