小城大夫 c o l u m n s 黃 劍 峯 香港大學中醫碩士畢業。行醫多年， 現任上善堂中醫診所顧問中醫，著作有《幸福媽咪懷孕食譜》， 《防治都市病湯水篇》及擔任《家有哮喘兒》一書中醫顧問。 近年主要從事危重病症中醫出診服務。sheungsintong@yahoo.com.hk 醫道縱橫 c o l u m n s 吳 夏 妮 香港註冊中醫師，廣州中醫藥大學中醫學學士， 香港浸會大學針灸學碩士。 日常以針藥並用，處理內科、婦科、痛症及亞健康問題。 願以針石草木之微，解大眾身心之憂。 養宮治痛經（上） 肌少症之害（三） 69 2025.12.14 經的發生率大概為四成半至九成半，具 體比例因年齡、地區、生活習慣等而 異。其中原發性痛經（即無明確疾病引起）佔 大多數，約八至九成；繼發性痛經（由疾病引 起）佔一成左右。此次討論的是原發性痛經的 內容。原發性痛經是由於前列腺素（主要存在 於子宮內膜）分泌過多引發子宮痙攣性收縮， 表現為下腹部陣發性絞痛，部分女性伴隨頭 痛、嘔吐等症狀。通常沒有其他盆腔疾病，一 般可透過熱敷、服用止痛藥等減輕不適。 中醫認為原發性痛經的根本在於「不通則 痛，不榮則痛」，主要與氣血運行不暢，胞宮 失養有關。透過日常調養，可緩解不適。養護 基本邏輯可分為經前調暢氣血、經中溫暖紓緩 以及經後補養調理。 經前調暢氣血以疏肝理氣為主。女性經前 一周多伴有易怒情緒，中醫角度認為是肝氣鬱 結，此時應避免食用寒涼食物，例如雪糕、魚 生、沙律等，以免寒凝胞宮。經前一周可飲用 玫瑰陳皮麥芽茶，玫瑰花一至兩朵、陳皮三 克、麥芽三克，以熱水沖泡，有疏肝理氣、和 胃消滯的功效。亦可以按壓合谷穴，合谷穴位 於第一掌骨和第二掌骨之間，偏向食指側凹陷 處，每日按壓四至五次，每次十至十五下，以 按壓痠脹為度，有排悶瀉火的功效。 痛 醫認為肌少症的發生與脾、腎、肝三臟 功能衰退最為相關。 脾主運化，負責將水穀精微轉化為氣血， 滋養肌肉。若脾胃功能減弱，氣血生成不足， 肌肉便失於濡養致消瘦無力。而腎藏精，主骨 生髓。年老腎氣衰退，則骨骼脆弱，連帶影響 肌肉的附着與活動能力。肝則藏血，主筋。筋 是連繫肌肉關節的組織，若肝血虧虛，則筋脈 得不到滋潤，導致乏力僵硬。「氣滯血瘀」也 是關鍵因素，若氣機不暢，血流受阻，肌肉組 織加速萎縮。 所以中醫防治肌少症，強調「補虛」與 「通滯」並行，透過內服外治與生活調攝，多 管齊下。 中藥方面，我最常用北蓍，它有強效補脾肺 的功用，有些中風後患者肌肉萎縮、不良於行， 就是通過大劑北蓍及活血化瘀藥而收到效用。健 脾益氣處方中，包括四君子湯、補中益氣湯等。 補肝腎方面，可選用六味地黃丸、左歸丸等，都 可達到滋補肝腎及強壯筋骨。同時須「通滯」確 保藥效通達四肢，活血化瘀藥如丹參、川芎、紅 花，促進氣血循環，改善局部營養供應。若肌少 症嚴重者，須輔以針灸治療。 飲食要注重補脾腎、益氣血，建議多食用山 藥、南瓜、牛肉、黑豆、核桃等溫補性食物。多 練太極拳、八段錦等，配合呼吸調息，能通經活 絡、強健肌肉，非常適合長者。（完） 中
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