05-17-2026東周刊(洛杉磯版)

完成IMT的中風患者,其吸氣肌力顯著提升,呼吸變得更為有力 且協調,其平衡測試的表現亦隨之改善。值得注意的是,若能將 這項呼吸練習在輕微不穩定的姿勢下進行(例如坐在平衡坐墊或 柔軟墊面上),整體康復成效進一步提升。 在實務應用上,這項訓練模式相對簡便易行。吸氣阻力裝置 價格親民且操作容易,非常適合於診所或家中進行。姿勢挑戰的 難度亦可因應患者能力靈活調整:部分患者初期只須維持無靠背 端坐即可;能力較佳者則可搭配平衡坐墊,提供輕度且安全的不 穩定刺激。 評估時,若患者能夠維持並完成一組呼吸訓練,則可順 利進級至下一階段訓練;否則,患者將停留於當前階段。 進階應根據個人能力,在四周的訓練期間逐步由動作1進展 至動作4;整個訓練計劃每星期進行5日,持續4個星期。 橫膈膜的雙重角色 穩定軀幹防跌倒 此訓練奏效的關鍵,在於橫膈膜的「雙重功能」。橫 膈膜不僅是人體主要的呼吸肌,同時亦負責維持軀幹穩 定。當患者在非完全穩定的姿勢下進行訓練時,橫膈膜必 須同時兼顧呼吸與姿勢控制,並與腹部及骨盆周圍的深層 肌肉協同運作,幫助身體維持平衡。 適度的姿勢挑戰正好能促進此協同機制,使呼吸與穩 定控制有效整合,康復效果比單純的呼吸練習更佳。 針對中風後遺症 雙管齊下迎向康復路 這項發現對中風後的康復尤具意義。中風後的神經控 制受損,往往同時影響呼吸功能與平衡能力。吸氣肌力不 足導致患者容易疲勞、活動耐力下降;而平衡不穩則大幅 增加跌倒風險。研究證實,在不穩定平面上進行的呼吸訓 練,不僅能改善上述問題,更能進一步有效提升患者的運 動耐力,從而改善患者的生活質素。 對中風患者與照顧者而言,這項研究無疑帶來了令人 鼓舞的希望。呼吸訓練結合平衡挑戰並非旨在取代傳統康 復治療,而是作為輔助性介入,提升整體康復成效。隨着 康復進展,治療師可逐步提高難度,讓患者穩步重拾健康 活力。 動作1 坐於平衡墊 上,雙腳放 置於地面, 配合使用吸 氣 阻 力 裝 置。 坐 於 平 衡 墊 上,雙腳分別 放置於同一平 衡墊上,配合 使用吸氣阻力 裝置。 動作2 坐於平衡墊 上,雙腳分 別放置於兩 個 平 衡 墊 上,配合使 用吸氣阻力 裝置。 坐 於 平 衡 墊 上,雙腳離地 (懸空),配 合使用吸氣阻 力裝置。 動作3 動作4 ▲適當訓練吸氣肌力,有助改善 患者的生活質素。 ▲ 吸氣阻力裝置。 呼吸肌訓練(IMT)動作及步驟 患者以最大吸氣壓的50%(由物理治療師評估)作 為訓練強度,每日早、午、晚進行3次呼吸肌訓練。每次 訓練包括五組,每組做10次呼吸,組與組之間休息1分 鐘;每節大約15分鐘。患者先在動作1下訓練一個星 期。在隨後的每個星期,都需要物理治療師重新評估, 確認是否具備足夠的安全性以進階至下一個動作。 MEDICAL & HEALTH 73 2026.05.17 中風後的復康訓練,能夠大 大幫助患者重拾活動能力。

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