其他嚴重疾病。 ﹁視乎發燒原因， 例如流行性感冒，退燒 藥能減輕發燒情況，但 仍需要處理引致發燒 的原因，一般退燒 藥有效四至六小 時，如不處理病 源，兒童在藥效消 失後又會再發燒， 故無論如何都要安 排兒童見醫生檢查清 楚。﹂朱醫生說。 兒童發燒一般體溫 比成人高，朱醫生解釋因 為他們的免疫系統較活躍，故 發燒體溫會較高，普通病毒都可 以發燒至攝氏三十九至四十度。 部分兒童持續低燒一段時 間，朱醫生提醒這種情況絕不能 忽視。﹁發燒的度數與是疾病嚴 重程度沒有直接關係。一些嚴重 疾病例如血癌亦會引致發燒，可 能體溫不高，可能斷斷續續，如 有這些情況必須由醫生檢查清 楚。﹂朱醫生說。 最後朱醫生提醒，兒童發燒 病情變化可以非常急促，父母盡 可能安排兒童求診，有需要時住 院由醫護人員照顧。 如經醫生檢查確定沒有大 恙，及排除其他引致發燒的嚴重 病因，兒童精神狀況良好及願 意進食、玩耍等，會建議家 長帶兒童回家休息。離院 前，醫生除了處方退燒及 針對病情的藥物外，亦 會將照顧指引交予家 長，期間家長無須太過 頻密量度體溫，應該讓 兒童休息。每天量度兩至 三次便足夠。監察兒童的 反應，勝過監察度數。 朱醫生解釋，一些免疫 系統活躍的兒童遇到傷風感冒， 體溫會很高，但不代表很危險， 例如玫瑰疹發燒三至五日，第五 至六日出現玫瑰疹時便會退燒。 持續低燒不可忽視 兒童由出世至成長，可能經 歷多次發燒，求醫後家庭醫生或 會處方退燒藥物備用，服後一小 時藥物發揮作用便會 退燒，如情況未有改 善或更高燒就需要盡 快求醫。不過就算服 藥後退燒，朱醫生亦 建議稍要安排兒童 見醫生，以確定沒有 有需要時會安排兒童住 院觀察及進一步檢查。圖 為仁安醫院兒童病房。 嚴 ▲ ▲ 如發燒童願意進食， 父母就無須太擔心。 ▲ 發燒童 應 多 飲 水，避免 脫水。 父母非常擔心發燒會燒壞 腦，用盡方法幫兒童降溫，例如 抹身、凍水浴、退熱貼。 朱國強醫生說，非藥物方法或物理 性退燒方法如洗澡、濕毛巾抹身都可以 幫助散熱，但溫度無須太低，用低於體溫 的暖毛巾抹身，或略低於體溫的水洗澡便可 以。昔日祖父母輩以酒精抹身幫助降溫，朱 醫生指酒精刺激皮膚並不合適，或有機會引 致過敏，灼傷皮膚。 另外他提醒父母不要為發燒童穿太多衣服 等，他解釋：「高燒兒童的核心溫度高，手腳 冰冷或抖震，這時父母會為兒童添衣，會阻礙 他散熱。」 他特別指出有些家長認為兒童服退燒 藥，會影響對抗病毒能力，這是錯誤觀 念。「退燒藥不會影響兒童免疫系統對抗 病毒或細菌的過程。高燒可能會引致併 發症例如抽筋，加上高燒中的兒童會 有骨痛、頭痛、頭暈等不適感，退 燒藥可以幫助降低體溫外，會清 除帶來身體不適的發炎蛋白， 紓緩其不適症狀，但不會 影響身體對抗外來 病 毒 細 菌 的 能 力。」 目前常用的退燒藥有撲熱息 痛、布洛芬等。 長輩常擔心發燒會燒壞腦，朱醫生 說這不是事實。他解釋：「發燒兒童無法 承受高體溫而引發抽筋，抽筋時會令腦部 缺氧，影響腦部功能，相信這是昔日長者所 說的燒壞腦，不是發燒持續多少個小時以 上，兒童就會蠢咗。」 發燒會燒壞腦？ 父母為發燒 童用退熱貼， 減輕發燒的不 適感。 MEDICAL & HEALTH 95 2022 07 24
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