東周刊967期_07_24_2022(美東版)

▲圖為一名發燒童的腦掃 描影像,發現腦膜炎。 ▲ 如懷疑腦部受影響,會 安排照腦掃描。 ▲ ▲ 94 2022 07 24 發燒童願意玩耍,精神好, 父母亦可以安心。 溫達攝氏四十度以上屬高燒,由 於兒童腦部發育未完成,未必能 夠承受長時間高燒,如果體溫維 持四十度長達八小時甚至半日, 兒童有機會抽筋;第二是引致發 燒的源頭,如果是細菌感染引致 腦膜炎而出現高燒症狀,後果嚴 重,但從臨牀症狀難以確定必 須要進行腰椎穿刺化驗與其他檢 查如電腦掃描確定。﹂ 如果發燒童求診時出現頸痛 徵狀,動作像機械人一樣,頸部 無法轉動,或垂下頭時感覺疼 痛,就很大機會是腦膜炎,必須 立即入院,因為這些較後期腦 膜炎徵狀。 第三是臨牀症狀配合臨牀檢 查,幼童未懂用說話表達,很多 時循症狀追查,例如發高燒伴隨 咳嗽,兒童用手指指着喉嚨,很 大機會是上呼吸道感染,這時會 檢查喉嚨是否有發炎症狀,另外 會詢問父母嬰兒的進食情況,如 果飲奶量減少,有機會是喉痛引 致,又例如幼童摸着腹部哭叫, 有機會是腸胃感染。 ﹁如果兒童發燒、疲倦及進 食差,檢查後沒有特別發現,會 與家長商討建議留院進行化 驗、影像檢查追查原因。﹂朱醫 生說。 愈高燒愈危險 兒童發燒,在甚麼情況 下,父母應即時帶他求醫? 朱醫生說,一般會以兒童是 否願意進食、玩耍作為指標。 ﹁如果發燒兒童停止玩耍、反應 緩慢、沒有精神、疲倦、長時間 睡覺,就令人擔心,因為腦膜 炎、嚴重器官感染都會出現這類 症狀,又或細菌入血,患者整體 精神狀況會差,這類必須盡快 求醫。﹂ 發燒度數愈高愈危險,朱醫 生提醒家長,如果兒童發燒攝氏 四十度以上,就算維時很短,都 建議盡快求醫,由醫生檢查確定 情況。 是 況 用略低於體溫的濕毛巾抹 身,可幫助散熱、降溫。

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