者苦惱的，反而是其引起的痕 癢及痛楚，輕輕一碰已有痛 感。此外，由於蟹足腫會令皮 膚變得繃緊，故此當它生長在 關節位置，就可能阻礙日常活 動。他提醒患者，盡量避免令 傷口受到刺激，否則只會越來 越大，例如蟹足腫生長在胸 口，就應避免佩戴吊墜以免 繼續刺激傷口致令 更嚴 重。 單靠手術 復發率高 既然皮膚有這肉芽腫塊， 透過外科手術切除不就可以解 決問題？彭醫生說，假設蟹足 腫範圍太小，貿然切走或有復 發風險，研究指再次形成蟹足 腫的機會高達八成。針對這類 個案，可以注射類固醇藥物令 疤痕軟化及平服，平均每個月 注射一次，惟準備懷孕、餵哺 母乳人士並不適合使用。 ﹁類固醇藥物會直接注射 入蟹足腫，大約療程後一個 月，腫塊會有所收縮。醫生會 評估蟹足狀態，例如外觀是 粉紅色，代表它仍有﹃活 力﹄，注射至呈白色，代表已 沒有生命力，不會再生。一般 第三次注射後，蟹足腫平服的 話，就毋須再接受注射。惟患 疤痕組織徹底切除，再接受電 療減低復發。而耳朵上的蟹足 腫在接受手術切除後毋須進行 電療，可使用壓力耳環，夾着 耳朵防止蟹足腫復發。 ﹁以外科手術切除蟹足 腫，其復發率為八成，如果能 在術後配合放射治療，復發率 可減至二至三成。最理想的做 法是在手術後二十四小時內進 行，抑制傷口過度活躍的細胞 生長。﹂彭醫生說。 電療劑量 低且安全 要完善處理蟹足腫，須結 合不同專科的努力，以及術前 術後的周詳規劃。仁安醫院臨 床腫瘤科顧問醫生楊善如說， 預計接受手術的患者，術前會 先與臨床腫瘤科專科醫生會 面，了解電療的原理及運作， 在心理上做足準備；至於手 術，一般會在上午進行；同日 中午，患者會被安排到腫瘤中 者必須留意，注射類固醇時會 引起痛楚，尤其皮膚質地越 硬，痛感就會越大。﹂ 冷凍治療對蟹足腫病情有 一定程度的幫助。這是以攝氏 負一百九十六度的液態氮注入 蟹足腫位置，藉着低溫原理破 壞疤痕增生細胞組織，從而使 其逐漸萎縮。 彭醫生說，如果患者飽受 痕癢及疼痛等病徵困擾，但不 影響外觀，會先建議注射類固 醇，若然蟹足腫過大，影響日 常生活，就需要考慮接 受手術，將 範圍大的蟹足腫可以先進行外科 手術切除。 ▲ ▲ 直線加速器配合特別裝置，用於治療皮膚癌及蟹足腫。 ▲注射類固醇，有機會可軟化蟹足腫並 抑制疤痕再生長。 94 2024 08 25
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